| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет | ||
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать «Здравствуйте! Меня зовут ______ (ФИО) | |||
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать «Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к Вам обращаться?» | |||
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать «Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначений» | |||
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать «Вам назначена процедура внутривенного струйного введения лекарственного препарата _________________ (указать наименование в соответствии с условием)» | |||
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать «Вы согласны на проведение данной процедуры?» «Пациент согласен на проведение данной процедуры» | |||
| 6. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать «По назначению врача я проведу введение лекарственного препарата _________(указать наименование в соответствии условием) внутривенно в вену локтевого сгиба. Процедура проводится в положении лежа на спине на кушетке или сидя. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» | |||
| 7. | Уточнить аллергический анамнез у пациента | Сказать «У вас есть аллергия на данный лекарственный препарат? «У пациента нет аллергии на данный лекарственный препарат» | |||
| 8. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине | Сказать «Займите удобное положение лежа на спине или сидя, или я могу вам в этом помочь» | |||
| 9. | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | Выполнить / Сказать «Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» | |||
| 10. | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | Выполнить / Сказать «Герметичность упаковки иглы для инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» | |||
| 11. | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить / Сказать «Герметичность упаковки одноразовых Спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» | |||
| 12. | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | Выполнить / Сказать «Название лекарственного препарата соответствует листу назначений. Дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» | |||
| 13. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |||
| 14. | Надеть маску одноразовую | Выполнить | |||
| 15. | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | |||
| 16. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать «Обрабатываем руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика | |||
| 17. | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |||
| 18. | Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетки и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |||
| 19. | Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |||
| 20. | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | Сказать «Название лекарственного препарата, объем, процентная концентрация и дозировка соответствуют листу назначений» | |||
| 21. | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |||
| 22. | Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой | Выполнить | |||
| 23. | Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы | Выполнить | |||
| 24. | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя " | Выполнить | |||
| 25. | Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | Выполнить | |||
| 26. | Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
| 27. | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня | Выполнить | |||
| 28. | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |||
| 29. | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю | Выполнить | |||
| 30. | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
| 31. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |||
| 32. | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
| 33. | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |||
| 34. | Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |||
| 35. | Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |||
| 36. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |||
| 37. | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
| 38. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |||
| 39. | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |||
| Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки | Сказать «Освободите от одежды область локтевого сгиба или я могу вам в этом помочь» | ||||
| Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку | Выполнить | ||||
| Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или одноразовую салфетку | Выполнить | ||||
| Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить/ Сказать «Пульс на лучевой артерии определяется» | ||||
| Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее | Сказать «Пожалуйста, несколько раз сожмите кисть в кулак и оставьте кулак сжатым» | ||||
| Попросить пациента сжать кулак | Сказать «Пожалуйста, сожмите кисть в кулак» | ||||
| Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | ||||
| Обработать место венепункции 2-ой одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | ||||
| Обработать место венепункции 3-й одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | ||||
| Поместить использованные одноразовые салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||
| Поместить упаковки от одноразовых салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||
| Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх | Выполнить | ||||
| Снять колпачок с иглы | Выполнить | ||||
| Утилизировать колпачёк в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||
| Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену | Выполнить | ||||
| Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | ||||
| Ввести иглу не более чем на ½ длины | Выполнить | ||||
| Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | ||||
| Развязать/ослабить жгут | Выполнить | ||||
| Попросить пациента разжать кулак | Сказать «Пожалуйста, разожмите кулак» | ||||
| Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | ||||
| Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора | Выполнить | ||||
| Взять 4-ую одноразовую салфетку с антисептиком прижать ее к месту венепункции | Выполнить | ||||
| Извлечь иглу | Выполнить | ||||
| Попросить пациента держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки | Сказать «Пожалуйста, держите одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки» | ||||
| Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | ||||
| Поместить шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||
| Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать «Через 5-7 минут наружное кровотечение в области венепункции отсутствует» | ||||
| Поместить одноразовую салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||
| Поместить упаковку от шприца в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||
| Поместить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||
| Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Сказать «Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут» | ||||
| Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Сказать «Помещаем салфетки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | ||||
| Снять перчатки | Выполнить | ||||
| Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||
| Снять очки | Выполнить | ||||
| Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||
| Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | ||||
| Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||
| Обработать руки гигиеническим способом | Сказать «Обрабатываем руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика | ||||
| Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно» | ||||
| Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Выполнить | ||||