ОП.04. Физиология кожи и волос группа 7-19
Дата проведения урока 29.04.20
Номер урока 44
Тема дисциплины: Тема 4.Инфекционные заболевания
Тема урока: Вирусные гепатиты.
Записать в тетрадь конспект
Описание
Вирусный гепатит – так называют категорию распространенных инфекционных заболеваний. Они наделены рядом отличий, но объединены несколькими признаками: имеют вирусную этиологию, характерные симптомы, и главное – разрушающе воздействуют на печень. Что представляет собой данная группа, какие формы имеет, в чем опасность для здоровья человека?
Вирусный гепатит, что это такое?
Какие гепатиты вирусные? Те, возбудителем которых выступает вирус, на сегодняшний день выделено 3 основных вида, обозначающихся литерами C, B, A. В народе их называют желтухой (по характерному симптому заболеваний). В одну группу они объединяются по признакам:
· способность передаваться от человека к человеку;
· возбудитель – вирусы;
· основные пути заражения: кровь, ЖКТ;
· орган поражения – печень, в основе заболевания – разрушение ее клеток;
· для этой группы есть аналогии в динамике и биохимических показателях;
· похожие принципы лечения.
Заболеваемость вирусными гепатитами в мире стоит на втором месте после гриппа. Типы B и C входят в десятку самых опасных заболеваний, приводящих к смертности от последствий.
Классификация
Вирусная инфекция гепатит разделена по нескольким признакам. По способу распространения они делятся:
· на энтеральные, это означает, что заражение происходит орально-фекально, это характерно для видов А, Е.
· парентеральные вирусные гепатиты – заболевания, при которых проникновение в организм происходит через нарушение целостности покровов кожи. К ним относится - B, D, C. Человек, имеющий в крови вирус, заразен на любой стадии.
Существует 3 основные формы вирусных гепатитов:
· Острый вирусный гепатит типичен для всех видов, обычно проявляется ярко, длительность активности не превышает 3 мес. При правильном лечении заканчивается выздоровлением.
· Когда с инфекцией не удается справиться около полугода, заметного облегчения не наблюдается, заболевание приобретает затяжную форму.
· Хроническая стадия начинается после 6 мес. Протекает волнообразно, с бедной симптоматикой, но более опасна, так как длительное течение приводит к осложнениям. Хронический вирусный гепатит по мкб выделен даже в отдельный класс - B18. В этом виде заболевание у многих никак не проявляется, о нем люди узнают случайно, сдав анализы совершенно по другому поводу.
Первая и последняя формы часто сопровождаются тяжелыми осложнениями, могут привести к летальному исходу.
Вирусное заболевание гепатит может протекать в тяжелой и легкой форме. Также сложное течение отмечается, когда присутствуют 2 и более агента, к примеру, С+В или С+Д. Иногда симптоматика яркая и не оставляет сомнения, что это вирусный гепатит печени.
Основные виды гепатита:
Гепатит А
Наиболее распространен среди населения, имеет высококонтагиозный статус продолжительность инкубационного периода от 7 дней, но может скрываться и около 2 месяцев. Характеризуется острой фазой, в этот период он запускает воспалительные и дегенеративные процессы в клетках паренхимы печени. После лечения заканчивается выздоровлением, при этом человек на всю жизнь получает качественный иммунитет.
Желтуха - вирусный гепатит процветает там, где отмечается низкий уровень жизни, антисанитарные условия, но единичные вспышки периодически возникают и в развитых странах. Вирус выделяется с калом инфицированного, попадает в кишечник с водой, зараженной фекалиями, продуктами, если их касался инфицированный человек. Грязные руки – частый источник заразы, поэтому вирусный гепатит А у детей возникает наиболее часто.
Вирусный гепатит В.
Структура вида, имеет сложное строение, характеризуется агрессивной формой, чрезвычайно устойчива к выживанию, способна сохраняться при комнатной температуре до 6 мес. Инкубационный период при вирусном гепатите В составляет от месяца до полугода,
Присутствует активно в биологических жидкостях своего владельца, особенно много его в слюне и сперме, этим опасен вирусный гепатит В, заражение происходит, когда минимальная доза попадает в кровь. По распространению его приравнивают к вирусу СПИДа, наиболее часто он диагностируется у молодых людей.
Ему присущи все виды носительства, в острой форме обычно не приводит к смерти, исключение составляет тяжелое течение, состояние больного могут усугубить системные заболевания, при параллельном инфицировании Д и С.
Гепатит С
По течению напоминает легкие формы типа В, но считается наиболее опасным, хронический вирусный гепатит С дает наибольшее количество осложнений. К заражению приводит непосредственный контакт с кровью, биологические жидкости не содержат достаточно агентов для инфицирования.
Вирусный гепатит Д
Нельзя назвать самостоятельным заболеванием, существует он на матрице клеток гепатита B. При совместном заражении инкубационный период становится короче, а болезнь протекает остро, поэтому ее называют суперинфекцией. Хронический вирусный гепатит дельта приводит к увеличению осложнений.
Вирусный гепатит Е.
По течению и способу заражения его можно сравнивать с желтухой, но протекает в легкой форме. Опасен он для беременных: взывает гемолиз – разрушение эритроцитов, от этого страдают почки, процесс часто заканчивается выкидышем, может привести к тяжелой почечной недостаточности, смерть пациентки наступает в 25% случаев.
Как передается вирусный гепатит
Источник инфекции вирусного гепатита – больной человек. Основной способ передачи при B и C агентах – гематогенный, то есть, через кровь. Каким образом они в нее проникают:
· После переливания крови, ранее случаи инфицирования происходили часто. Сейчас передача вирусного гепатита таким способом маловероятна, поскольку выработаны мероприятия, при которых попадание инфицированной крови минимально.
· При повторном применении одноразовых шприцев, игл или ваты. Этот способом обычно присущ наркоманам.
· При проведении медицинских манипуляций некачественно простерилизованными инструментами.
· При использовании здоровым человеком зубных щеток, маникюрных ножниц или бритвы больного.
· Во время процедуры татуажа или пирсинга.
· Во время полового контакта тоже может произойти инфицирование, когда один из партнеров заражен гепатитом B. Вирус C не так активен, поэтому инфицирование возможно, если половой акт сопровождается микротравмами с кровью у обоих партнеров. Люди, неразборчивые в половых связях, входят в группу риска, инфицированию подвергаются гораздо чаще.