Оформление Акта о несчастном случае на производстве формы Н-1




ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА № 1

Цель: получить практические навыки оформления Акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве

Оборудование: Акт формы Н-1, материалы расследования

Литература: 1.Карнаух Н.Н. Охрана труда [Электронный ресурс]: учебник для СПО / Н.Н. Карнаух. – М.: Издательство «Юрайт», 2019. – 380 с. - https://biblio-online.ru/book/

2.. Охрана труда на железнодорожном транспорте [Электронный ресурс]: учебное пособие для СПО / О.И. Копытенкова [и др.]; под ред.Т.С. Титовой. – М.: ФГБУ ДПО «УМЦ ЖДТ», 2019.- 483 с. - https://umczdt..ru/books

 
 


Задание:

  1. Ознакомиться с обстоятельствами несчастного случая. На основании материалов расследования заполнить Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1.
  2. Для защиты практической работы ответьте на контрольные вопросы:

- перечислите несчастные случаи связанные с производством;

- перечислите несчастные случаи, не связанные с производством;

- действия руководителя предприятия при возникновении несчастного случая;

- состав комиссии, расследующей несчастный случай;

- порядок расследования несчастного случая;

- ответственность за нарушение требований охраны труда;

- назовите сроки расследования несчастных случаев на производстве;

- перечислите виды инструктажей по охране труда, сроки и периодичность их проведения.

Содержание отчета:

  1. Наименование работы
  2. Цель работы
  3. Акт формы Н-1
  4. Вывод

Форма Н-1

Один экземпляр направляется

пострадавшему или его

доверенному лицу

 

 

Утверждаю

________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы работодателя

(его представителя)

«_____» ______________ 20 _____ г.

 

 

Печать

 

Акт N 1

о несчастном случае на производстве

 

1. Дата и время несчастного случая ___________________________________

_____________________________________________________________________________

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая, количество полных часов от начала работы)

 

2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся)пострадавший ________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая принадлежность/код основного вида экономической деятельности по ОКВЭД/; фамилия, инициалы работодателя - физического лица)

Наименование структурного подразделения ______________________________

_____________________________________________________________________________

 

3. Организация, направившая работника

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

 

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

(фамилия, инициалы, должности и место работы)

 

5. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество _______________________________________________

пол (мужской, женский) _______________________________________________

дата рождения ________________________________________________________

профессиональный статус ______________________________________________

профессия (должность)_________________________________________________

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай ______

_____________________________________________________________________________

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации _____________________________________

(число полных лет и месяцев)

 

6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж ___________________________________________________

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте /первичный, повторный, внеплановый, целевой/(нужное подчеркнуть)по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай _______________________

(число, месяц, год)

Стажировка: с "____" ____ 20____ г. по "____" ____ 20____ г.

(если не проводилась - указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай: с ____________________

_____________________________________________________________________________

(если не проводилось - указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай ___________________

______________________________________________________________________

(число, месяц, год, N протокола)

 

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся

в протоколе осмотра места несчастного случая)

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю: ___

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

 

7.1. Сведения о проведении специальной оценки условий труда (аттестации рабочих мест по условиям труда) с указанием индивидуального номера рабочего места и класса (подкласса) условий труда нет данных *;

 

7.2. Сведения об организации, проводившей специальную оценку условий труда (аттестацию рабочих мест по условиям труда) (наименование, ИНН) _ - _*;

 

8. Обстоятельства несчастного случая

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)

 

8.1. Вид происшествия ________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья ___

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения _____________________________________________

(нет, да - указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)

 

8.4. Очевидцы несчастного случая _____________________________________

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

 

9. Причины несчастного случая ________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

 

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность (профессия) с указанием требований

законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в п.9 настоящего акта; при установлении факта грубой неосторожности пострадавшего указать степень его вины в процентах)

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

_____________________________________________________________________________

(наименование, адрес)

 

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Подписи лиц, проводивших

расследование несчастного случая

________________________

________________________

________________________

________________________

________________________

 

"____" ____ 20____ г.

(фамилии, инициалы, дата)

 

*Если специальная оценка условий труда (аттестация рабочих мест по условиям труда) не проводилась, в пункте 7.1 указывается "не проводилась",

пункт 7.2 не заполняется



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2020-11-18 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: