Процедуры тепла и холода оказывают общее и местное воздействие на организм человека.
Тепловое воздействие:
· Повышает температуру тканей при местном применении
· Усиливает приток крови к пораженному участку, вызывая улучшение кровоснабжения/лимфообращения определенной области тела человека и уменьшая застой крови внутренних органов
· Стимулирует интенсивность обменных процессов
Тепловые процедуры могут также вызвать неблагоприятный эффект:
· местно – ожоги, отеки
· системно – предобморочное состояние, обморок.
Применение холода:
· уменьшает интенсивность кровообращения и вызывает замедление метаболизма
· вызывает сужение кровеносных сосудов
· замедляет бактериальную активность при угрозе инфицирования
· способствует ослаблению застойных явлений
· понижает температуру тела
· дает временный анестезирующий эффект
Длительное воздействие холода может привести к нарушению кровообращения/лимфообращения, повреждению тканей из-за дефицита кислорода.
| Простейшие физиотерапевтические процедуры | Лечебный эффект | Общее действие данных процедур |
| Горячие и теплые ванны | Воздействие теплой воды | Эти процедуры вызывают расширение кровеносных сосудов кожи, что приводит к местному усилению крово и лимфообращения, увеличению притока крови не только к коже, но и к более глубоко расположенным тканям |
| Согревающий компресс | Длительное воздействие тепла | |
| Грелка | Воздействие сухого тепла | |
| Горчичники | Влияние эфирного горчичного масла | |
| Банки | Влияние создаваемого в банке вакуума | |
| Пузырь со льдом | Воздействие сухого холода | Эти процедуры вызывают охлаждение кожи, а следовательно, сужение кровеносных сосудов в ней и более глубоко расположенных тканях и органах |
| Холодный компресс | Воздействие холода | |
| Прохладная и холодная ванны | Воздействие холода |
Лечебные ванны – наружное применение воды с лечебной и профилактической целью. Через многочисленные рецепторы кожи вода оказывает благотворное влияние на нервную, сердечно-сосудистую, мышечную, дыхательную, пищеварительную и другие системы организма
· Горячие ванны (40-42 градуса) продолжительность 5-10 минут - увеличивают потоотделение, ускоряют обмен веществ
· Теплые ванны (37-39 градусов) продолжительность 5-10 минут - оказывают: успокаивающее действие на ЦНС, уменьшают боль, улучшают сон, снимают мышечное напряжение
· Холодные ванны (20 градусов), Прохладные ванны (33 градуса) продолжительность 1-3 минуты - оказывают: тонизирующее действие, усиливают обмен веществ, стимулируют сердечно-сосудистую и нервную системы.
Применение горчичников – отвлекающий, болеутоляющий эффект, стимуляция рассасывающего действия при воспалительных процессах.
Механизм действия: при соприкосновении горчицы с водой определенной температуры (40-45 гр.) происходит выделение эфирных масел и фитонцидов. Температурный водный режим способствует экстракции горчичных масел и фитонцидов. Эфирные аллиловые масла вызывают местное кровенаполнение сосудов кожи за счет раздражающего действия.
Время постановки горчичников – 5-10 минут.
Показания: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, гипертонический криз, стенокардия.
Противопоказания: высокая лихорадка, туберкулез легких, легочное кровотечение, заболевания кожи, отсутствие или снижение кожной чувствительности, злокачественные новообразования.
Применение банок – отвлекающий, иммуностимулирующий, болеутоляющий эффект, активизация рассасывающего действия при воспалительных процессах.
Механизм действия: создаваемый вакуум в банке рефлекторно вызывает местный прилив крови и лимфы к коже из глублежащих тканей. Происходит локальное образование биологически активных веществ, стимулирующих обменные и восстановительные процессы в тканях. Способствует повышению иммунитета и мобилизации собственных ресурсов организма.
Время постановки банок – 10-15 минут
Показания: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, невралгия, радикулит
Противопоказания: высокая лихорадка, туберкулез легких, легочное кровотечение, заболевания кожи, общее истощение, возбуждение больного, злокачественные новообразования.
Применение грелки – согревание, снижение боли, стимуляция рассасывающего действия при воспалительных процессах.
Механизм действия: рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, стимуляция кровенаполнения внутренних органов.
Время применения грелки – длительно
Показания: местное согревание участков тела, снятие боли спастического характера при хронических заболеваниях желудка, кишечника, гипертонический криз, воспалительные инфильтраты, лихорадка 1 и 2 периода
Противопоказания: острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, холецистит и т.д), первые сутки после ушибов, повреждения кожи, кровотечения, инфицированные раны, злокачественные новообразования.
Согревающий компресс – рассасывающий, болеутоляющий эффект, снятие мышечного спазма.
Механизм действия – длительное расширение кровеносных сосудов, приводящее к уменьшению венозного застоя, воспалительной инфильтрации, отечности тканей.
Время применения – длительно 6 –8 часов
Показания: местные воспалительные процессы в коже в подкожной клетчатке, воспаления среднего уха, воспаления в суставах, ушибы (через сутки).
Противопоказания: высокая лихорадка, аллергические и гнойничковые высыпания на коже, нарушение целостности кожных покровов.
Пузырь со льдом – охлаждение, уменьшение кровотечения, снижение боли, отечности тканей.
Механизм действия – сужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей, снижение чувствительности ткани.
Время применения – длительно, через каждые 20-30 минут перерыв
Показания: внутренние кровотечения, II период лихорадки, первые часы после ушиба (травмы), послеоперационный период.
Противопоказания: спастические боли, острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок), переохлаждение, обморожение.
Холодный компресс - обезболивающий эффект, профилактика увеличения гематом после травмы.
Механизм действия - вызывает охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов.
Поскольку влажный холодный компресс быстро приобретает температуру тела, его необходимо менять каждые 2-3 минуты.
Показания: носовое кровотечение, первые часы после травмы, гипертермия, укусы насекомых.
Противопоказания: заболевания кожных покровов.
Оксигенотерапия
Оксигенация – процесс насыщения крови и клеток организма кислородом. Кислород – сухой газ без цвета, вкуса и запаха, пожаро- и взрывоопасен.
Оксигенотерапия – использование кислорода с лечебной и профилактической целями. Подачу кислорода в организм человека осуществляют с помощью специальных приборов и устройств. Применение кислорода – зависимая сестринская процедура. Врач определяет способ и скорость подачи, продолжительность процедуры. Сестра следит за поступлением кислорода через носовой катетер, носовую канюлю, кислородную маску.
Кислород подают при гипоксии и гипоксемии или риске их возникновения.
Гипоксия – недостаточное количество кислорода для метаболизма тканей и клеток.
Признаки: дисапноэ, тахипноэ, одышка, удушье, понижение АД, аритмия, головная боль, дезориентация.
Гипоксемия – недостаток кислорода в артериальной крови.
Признаки: тахикардия, частое и поверхностное дыхание, одышка, возрастающее беспокойство и ощущение пустоты, легкости в голове, цианоз.
Чистый кислород сушит ткани дыхательных путей, угнетает дыхательный центр, поэтому для кислородных ингаляций применяют кислородно-воздушную смесь в концентрации 40-60%. Кислород подают только в увлажненном состоянии, для этого его пропускают через дистиллированную воду или этиловый спирт.
Показания: заболевания органов кровообращения и дыхания, послеоперационный период, интоксикация.
Действие на организм: кислород восполняет недостаток его в воздухе, оказывает рефлекторное и местное воздействие.
Способы применения: ингаляционный (через дыхательные пути), неингаляцинный (подкожно, через ЖКТ).
Централизованная подача кислорода: носовая канюля, катетер, маска, гипербарическая оксигенация (барокамера), кислородная палатка.
Осложнения оксигенотерапии:
Вдыхание кислорода с концентрацией выше 50% в течение 24-48 часов может привести к травме легочной ткани или кислородному отравлению (интоксикации). Ранние признаки кислородной интоксикации – кашель, беспокойство, рвота, заторможенность, дисапноэ, загрудинные боли, ощущение жжения и сдавления. Длительная оксигенотерапия приводит к судорогам, а в дальнейшем к остановке дыхания.
Техника безопасности:
Баллон устанавливается:
- в гнездо и закрепляется ремнем;
- на расстояние не менее 1м от отопительных приборов;
Баллон должен быть защищен от открытых источников огня, солнечных лучей, соприкосновения с маслом – так как кислород - ВЗРЫВООПАСЕН!
Гирудотерапия
Гирудотерапия – использование медицинских пиявок с лечебной целью.
Пиявки – вид кольчатых пресноводных червей. Зубчиками пиявка прокусывает кожу человека, высасывает кровь. В процессе кровоизвлечения с секретом слюнных желез пиявки, в кровоток человека попадают биологически активные соединения: гирудин – вещество, тормозящее свертывание крови, и гиалуронидаза – вещество, изменяющее тканевую проницаемость.
Секрет слюнных желез пиявки обладает действиями:
· Противовоспалительным
· Противотромботическим
· Тромболитическим
· Антиатеросклеротическим
· Иммуностимулирующим
Цель применения:
| Кровоизвлечение | Снижение свертываемости крови (антикоагуляция) |
| Гипертензия, интоксикация организма, глаукома, застойные явления в печени | Инфаркт миокарда, стенокардия, тромбофлебиты, тромбоз вен, геморрой. |
| Показания | Противопоказания | Механизм действия | Осложнения |
| 1. Гипертонический криз 2. Венозный застой крови 3. Стенокардия, инфаркт миокарда 4. Тромбофлебиты, тромбоз вен 5. Геморрой 6. Заболевания глаз и др. | 1. Гипотензия 2. Анемия 3. Снижение свертываемости крови 4. Септические и аллергические состояния 5. Лечение антикоагулянтами 6. Повышенная чувствительность кожи | 1. Действие гирудина, секрета слюнных желез пиявки 2. Крово-извлечение | При нарушении асептики может появиться кожный зуд, кровотечение, нагноение. |
