Медицинское обслуживание и доврачебная помощь

Тема: Микробиологический контроль, гигиена труда и личная гигиена

Задание 1.Составить конспект по материалу

Гигиена труда и личная гигиена включают во­просы оборудования рабочих мест, снабжения рабочих спецодеж­дой и спецобувью, гигиенические требования к работникам. Необ­ходимо правильно оборудовать рабочее место и держать его в порядке. Под ногами у рабочего должны быть решетка или коврик. При сидячем выполнении работы стул должен быть прочным, устойчивым, с надежной спинкой, при необходимости с поворот­ным сиденьем. Руки рабочего должны находиться на уровне по­верхности обслуживаемого узла машины. Рабочий материал, сырье, инструмент, подсобный инвентарь должны быть в порядке и на­ходиться в удобных местах от расположения рабочего. На рабо­чих местах у печей должны быть воздушные завесы. Холодный воздух не должен попадать на рабочее место. Освещение рабочего места должно располагаться правильно, т. е. у рабочего не долж­ны напрягаться зрение, ослепляться глаза, кроме того, освещение не должно способствовать образованию стробоскопического эффекта (искажение зрительного восприятия движущихся предметов).

Рабочие получают хлопчатобумажный халат (костюм) и голов­ной убор (косынка, шапочка и др.). Изношенные раньше срока специальная одежда или обувь должны быть заменены или от­ремонтированы на предприятии. Замена одних видов специальной одежды другими допускается только по согласованию с комите­том профсоюза и техническим инспектором профсоюза. Админи­страция цеха должна иметь для каждого рабочего не менее трех комплектов спецсанодежды и обеспечивать регулярную стирку и починку ее.

При укладке вафель рекомендуется применять напальчники. К средствам индивидуальной защиты относятся защитные очки, противогазы и респираторы. Защитные очки необходимы для элек­тросварщиков, рабочих-чистилыциков силосов и фильтров, выби­вальщиков мешков, кладовщиков склада (при отпуске кислот и щелочей). Противогазами снабжают рабочих, занятых дезинсек­цией, а респираторами — рабочих, выбивающих мешки, слесарей- наладчиков в складах бестарного хранения.

В отделение, цех рабочие должны входить в чистой обуви на нескользящей подошве, перед входом вытереть ноги о коврик. Если по неосторожности в цехе разлили смазку, вязкие сырьевые ком­поненты — следует немедленно убрать образовавшуюся лужу, не вставать в нее, а если это случилось, сразу же привести в порядок обувь — протереть ее, чтобы не поскользнуться и не получить травмы.

Если рабочий занимался обслуживанием машины (смазкой тру­щихся частей, очисткой, наладкой), необходимо тут же вымыть руки. Загрязненными руками касаться сырья, готовой продукции запрещено.

В сборник пищевых отходов от производства нельзя бросать обрывки шпагата, заверточной бумаги, картонную тару и другие посторонние предметы.

Рабочие должны выполнять следующие правила личной ги­гиены:

- соблюдать чистоту одежды, стричь коротко ногти на руках, делать производственный маникюр; перед началом работы прини­мать душ, надевать чистую санитарную одежду, тщательно мыть руки теплой водой с мылом и дезинфицировать их осветленным 0,2%-ным раствором хлорной извести;

- при пользовании туалетом, при выходе из здания во двор или на улицу, при посещении столовой снимать санитарную одежду, при возвращении в цех мыть руки с мылом, ополаскивая их 0,2%-ным раствором хлорной извести;

- женщины должны пользоваться восходящим душем, находя­щимся в помещении личной гигиены женщин;

- не носить в халате или в кармане платья каких-либо пред­метов (кроме чистого носового платка), не имеющих отношения к работе;

- не носить во время работы в цехе булавок, перстней, серег, ча­сов и других предметов;

- не курить в цехе.

Медицинское обслуживание и доврачебная помощь

На работу зачисляют рабочих, прошедших предварительный медицинский осмотр и обследование на носительство возбудителей острых кишечных заболеваний, глистоносительство, туберкулез.

Медицинское обслуживание предусматривает еже­годные медицинские обследования работников пищевых предприя­тий на туберкулез, бациллоносительство, глистоносительство. В сроки, установленные местными органами санитарно-эпидемиоло­гической службы, производят профилактические прививки. Обсле­дование на бациллоносительство и глистоносительство проводят в лабораториях санитарно-эпидемиологических станций или в лабо­раториях противомалярийных станций.

Медицинские осмотры (не реже 1 раза в месяц) проводят в специально выделенных местными отделами здравоохранения медицинских учреждениях с учетом месторасположения предприятия.

На основе данных периодического медицинского осмотра на предприятиях разрабатывают мероприятия по оздоровлению усло­вий труда, которые входят в коллективный договор предприятия.

Для своевременного и успешного оказания доврачебной помо­щи пострадавшим на предприятии создают санитарные медицин­ские посты, где должны быть аптечки с набором необходимых ме­дикаментов и средств оказания первой помощи. Рекомендуется также иметь противогаз, носилки.

Доврачебная помощь при ожогах и ранении заключается в следующем. При загорании одежды ее можно по­тушить, если прекратить доступ воздуха к пламени. При этом можно пользоваться подручными средствами (телогрейка, фартук, брезент), накидывая их плотно на горящий участок. При возмож­ности рекомендуется сорвать с пострадавшего горящую одежду. При тепловом ожоге (паром, горячими предметами, огнем) нель­зя смачивать водой обожженное место. Нельзя также вскрывать образовавшиеся на коже пузыри.

Различают три степени ожогов: I степень — краснота — обож­женное место обрабатывают ватой, смоченной этиловым спиртом (можно денатуратом), растительным или сливочным маслом, или присыпают мукой; II степень — пузыри — обожженное место обра­батывают спиртом, как и при ожоге I степени, или 3%-ным рас­твором марганцовокислого калия (можно 5%-ным раствором тани­на); III степень — разрушение кожной ткани — накрывают рану стерильной повязкой (лечение ведут в больнице).

При слабых ожогах применяют специальную мазь от ожогов.

При любом ранении необходимо принять меры к прекращению кровотечения (зажать рану, наложить жгут). Оказывающий по­мощь должен хорошо вымыть руки и смазать пальцы йодной на­стойкой. Нельзя промывать рану, смазывать ее мазью и присы­пать порошком. На рану следует наложить стерильную повязку и завязать бинтом индивидуального пакета.

Доврачебная помощь при поражении элект­рическим током заключается в следующем. Необходимо бы­стро освободить пострадавшего от воздействия электрического то­ка. Быстро отключить установку, которой касается пострадавший. Нельзя прикасаться к человеку, находящемуся под током, Метал­лическими или мокрыми предметами, голыми руками. Оказывать помощь следует, соблюдая меры предосторожности.

При поражении током напряжением до 400 В пострадавшего можно отделить от токоведущих частей или провода подручными сухими непроводящими ток предметами — одеждой, сухой дере­вянной рейкой, доской и т. д. Можно изолировать себя от земли, пола, встав на сухую доску, резиновый коврик, сухую не прово­дящую ток подставку.

При поражении током напряжением свыше 400 В для отделе­ния пострадавшего от земли или от токоведущих частей спасаю­щий должен иметь специальное снаряжение (диэлектрические бо­ты, перчатки, изолирующую штангу или клещи).

После освобождения пострадавшего от действия тока его ук­ладывают на спину и немедленно вызывают врача. Если у постра­давшего заметно дыхание и прощупывается пульс, к нему обес­печивают доступ свежего воздуха и тепло укрывают. При отсут­ствии дыхания и пульса сразу же приступают к проведению ис­кусственного дыхания и наружного массажа сердца.

Эффективным считается метод искусственного дыхания «изо рта в рот», «изо рта в нос», когда спасающий выдувает воздух из своих легких через рот пострадавшему в рот или нос. Произ­водится это следующим образом. Пострадавший лежит на спине. В первую очередь стараются восстановить проходимость дыхатель­ных путей. Для этого подкладывают под шею пострадавшего ру­ку, запрокидывают его голову назад и надавливают на темя. У пострадавшего должен при этом открыться рот и корень языка отойти от задней стенки гортани. Проверяют во рту наличие посторонних предметов, освобождают полость рта от слизи и при­ступают непосредственно к искусственному дыханию. Спасающий прижимает свой рот ко рту пострадавшего, подложив марлю, и выдувает в него воздух из своих легких, нос пострадавшего при этом закрывают пальцами. Вдувание протекает 5—6 с. После это­го у пострадавшего освобождают нос и рот для свободного вы­хода воздуха из его легких. Затем вдувание воздуха в рот или нос пострадавшего повторяют. При каждом вдувании видно рас­ширение грудной клетки пострадавшего и последующее опадение ее с характерным звуком выхода воздуха через дыхательные пути. Воздух вдувают попеременно с массажем сердца (надавливанием на грудную клетку).

Все несчастные случаи, вызвавшие потерю трудоспособности не менее одного дня и происшедшие с работающим в цехе, на территории предприятия, за ее пределами при исполнении служеб­ных обязанностей, а также в пути следования на производство, подлежат расследованию. О каждом несчастном случае в течение суток составляют акт. Пострадавший имеет право получить у ад­министрации заверенную копию акта не позднее чем через 3 дня с момента окончания расследования.

При несчастном случае на производстве по вине предприятия пострадавший имеет право на возмещение причиненного ущерба. Если несчастный случай произошел по вине администрации и из-за грубой неосторожности потерпевшего, устанавливается смешанная ответственность. Потерпевший имеет право требовать передачу материалов по расследованию причин несчастного случая на за­ключение техническому инспектору ЦК профсоюза.

Все вновь поступающие на предприятие работники обязаны сдать экзамен по санитарному минимуму в течение 3 мес со дня поступления на работу.

По производственной санитарии проводят вводный и первич­ный инструктажи на рабочем месте тогда, когда проводят инст­руктаж по мерам безопасности. Инструкции по производственной санитарии вывешивают на рабочем месте. Все работающие в производстве вафельной продукции обязаны соблюдать и поддер­живать санитарно-гигиенический режим, уметь оказать доврачеб­ную помощь.

Ответственность за выполнение санитарных правил возлагает­ся на руководителя предприятия. За санитарное состояние цеха, производства, исправность и чистоту оборудования, гигиену труда и личную гигиену работников отвечает сменный мастер. Контроль за выполнением санитарных правил возлагается на местные орга­ны санитарного надзора.