ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
- История развития отечественной хирургии. Вклад хирургов Урала, Сибири и Дальнего Востока в развитие отечественной хирургии.
- Н.И.Пирогов - основоположник отечественной хирургии. Вклад его в развитие анатомического принципа хирургии, обезболивания, пластической и военно-полевой хирургии.
- Основные положения приказов МЗ №№ 720, 408, 320, 1311, 288, 170, регламентирующих санитарно – эпидемиологический режим.
- Принципы планировки хирургического отделения, особенности устройства операционно-перевязочного блока. Внутрибольничная инфекция и её профилактика. Приказ № 720.
- Понятие об асептике. Профилактика контактной, имплантационной и эндогенной инфекции.
- Укладка и стерилизация операционного белья и перчаток. Предстерилизационный контроль и контроль стерилизации.
- Стерилизация оптических приборов, режущих инструментов и резиновых изделий. Стерилизация шовного материала и хирургического инструментария.
- Подготовка хирурга к операции. Методы обработки рук и операционного поля.
- Антисептика. Основные виды механической, физической антисептики. Методы сорбционной детоксикации организма.
- Принципы химической антисептики, основные группы химических антисептиков.
- Биологические методы антисептики. Рациональная антибактериальная терапия.
- Местная анестезия, показания и противопоказания, препараты. Вклад А.В.Вишневского в совершенствовании местной анестезии.
- Регионарные методы местной анестезии. Классификация. Способы проведения.
- Спинномозговая анестезия. Общие принципы ее осуществления. Возможные осложнения и их профилактика.
- Эпидуральная анестезия. Показания и общие принципы ее осуществления.
- Подготовка больного к общему обезболиванию. Премедикация.
- Ингаляционный наркоз. Классификация. Методика проведения. Медикаментозные препараты, аппараты для наркоза (дыхательный контур).
- Преимущества комбинированного эндотрахеального наркоза, этапы наркоза, критерии адекватности анестезии.
- Неингаляционный наркоз. Классификация. Показания. Препараты для наркоза.
- Терминальные состояния: предагональный период, терминальная пауза, агония, клиническая смерть. Сердечно – легочная – мозговая реанимация. Медикаментозные препараты, применяемые для реанимации.
- Неотложная помощь при критических состояниях организма. Обморок. Коллапс. Шок.
- Виды кровотечений. Реакция организма на кровопотерю. Геморрагический шок. Определение степени кровопотери. Особенности кровопотери у детей
- Способы временной и окончательной остановки кровотечения.
- История развития учения о группах крови. Основные этапы в переливании крови. Серологическая сущность групповой принадлежности.
- Антигенная система крови АВО и ее роль в трансфузиологии. Ошибки при определении группы крови, меры их профилактики.
- Резус фактор как антигенная система Rh – Hr. Резус – конфликт. Профилактика.
- Способы определения группы крови и резус фактора. Пробы на индивидуальную совместимость. Особенности проведения биологической пробы у детей.
- Современные принципы лечения кровопотери.
- Показания к переливанию крови и ее компонентов. Кровосберегающие принципы в хирургии. Показания к переливанию крови у детей.
- Классификация и характеристика основных групп кровезаменителей. Показания и правила по применения.
- Опасности и осложнения при переливании крови. Гемотрансфузионные реакции и осложнения. Лечение и профилактика.
- Основные правила переливания крови. Макроскопическая оценка годности крови к переливанию. Особенности переливания крови у детей
- Основные задачи предоперационного периода. Оценка операционно – анестезиологического риска. Подготовка больных к плановым и экстренным операциям. Особенности подготовки детей.
- Хирургическая операция. Виды операций, показания и противопоказания. Правила оформления согласия на операцию. Этапы операции. Основные требования к проведению операций.
- Основные задачи при проведении операции: положение больного на операционном столе, выбор обезболивания, выбор хирургического доступа. Организация проведения операционного дня. Состав хирургической бригады. Очередность операций. Завершение операции и оформление протокола.
- Осложнения послеоперационного периода. Их профилактика, диагностика, лечебная тактика. Режим и питание больных в послеоперационном периоде.
- Особенности обследования хирургических больных. Современные методы диагностики хирургических заболеваний.
- Задачи и правила оказания первой медицинской помощи при травмах Показания к транспортной иммобилизации на этапах оказания медицинской помощи. Особенности транспортировки пострадавших в зависимости от характера травм.
- Понятие и классификация чрезвычайных ситуаций.
- Поражающие факторы при чрезвычайных ситуациях. Потери. Первая помощь.
- Травматизм, виды травм и их профилактика. Социально-экономическая значимость борьбы с травматизмом.
- Травматический шок. Патогенез, классификация. Современные принципы его профилактики и лечения.
- Синдром длительного сдавления. Принцип его лечения.
- Классификация вывихов. Механизм их развития. Методы диагностики вывихов. Общие принципы лечения.
- Классификация переломов костей. Механизм их сращения. Диагностика. Общие принципы и методы лечения.
- Основные клинические признаки открытых и закрытых переломов костей. Особенности переломов у детей.
- Электротравма. Местные и общие проявления. Оказание первой помощи. Лечение
- Первая помощь при термических и химических ожогах, ожогах верхних дыхательных путей. Общие принципы их лечения.
- Классификация ожогов. Методы определения глубины и площади ожоговой поверхности. Прогностические признаки, особенности у детей.
- Ожоговая болезнь, ее периоды (фазы). Ожоговый шок. Основные прогностические показатели при ожогах. Современные принципы лечения.
- Отморожения. Классификация. Патогенез. Диагностика и общие принципы лечения.
- Общее охлаждение, замерзание, ознобление, отморожение. Общие принципы оказания первой помощи и лечения. Методы профилактики.
- Современная классификация ран. Течение раневого процесса.
- Первичная хирургическая обработка ран.
- Принципы лечения гнойных ран. Методы ускорения отторжения некротических тканей.
- Основные виды возбудителей хирургической инфекции. Причины изменения их состава.
- Принципы местного и общего лечения гнойных ран на современном этапе.
- Анаэробная инфекция. Возбудители, клиника, лечебная тактика и профилактика.
- Клиническая картина и диагностика столбняка. Современные принципы его лечения, профилактика.
- Организация рабиологической службы в Российской Федерации. Современные принципы лечения и профилактики бешенства.
- Острые гнойные заболевания кожи и ее дериватов (фурункул, карбункул, гидраденит). Клиника, стадии развития. Принципы лечения.
- Рожистое воспаление. Клинические формы, лечебная тактика. Эризипелоид.
- Гнойно – воспалительные заболевания клетчаточных пространств (абсцессы, флегмоны). Клинические формы, лечебная тактика.
- Мастит. Классификация, основные принципы лечения и профилактики.
- Понятие о кишечных свищах. Виды. Диагностика.
- Лимфаденит, лимфангиит, флебит. Диагностика и лечение.
- Гнойные заболевания пальцев и кисти. Принципы их лечения.
- Острый гематогенный остеомиелит. Особенности ранней диагностики. Современные принципы лечения.
- Хронический остеомиелит. Формы. Клинические проявления. Диагностика. Определение сроков и способы оперативного лечения.
- Перитонит. Классификация. Патогенез. Диагностика и общие принципы лечения.
- Эмпиема плевры. Классификация. Диагностика и общие принципы лечения.
- Сепсис, как проявление синдрома системной воспалительной реакции. Классификация. Клинические проявления. Современные принципы лечения.
- Образование трофических язв и пролежней. Понятие о гангрене. Виды, формы гангрены, их клиническое значение. Лечение.
- Злокачественные опухоли. Классификация. Особенности метастазирования опухолей в организме. Клинические группы онкологических больных.
- Клинические феномены злокачественных опухолей. Клиническая классификация опухолей по стадиям. Международная классификация по системе TNM.
- Методы диагностики новообразований. Диагностические приемы, обеспечивающие цито- и гистологическое исследование.
- Общие принципы лечения опухолей: хирургическое, лучевое, химиотерапия. Современные принципы абластики и антибластики.
- Организация онкологической помощи в Российской Федерации. Группы диспансерного наблюдения. Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей.
- Хирургические осложнения описторхоза.
- Хирургические осложнения редких паразитарных заболеваний (аскаридоза, трихоцефалеза, амебной дизентерии, фасциолеза, парагонимоза, энтеробиоза, филяриоза). Диагностика и лечебная тактика.
- Эхинококкоз и альвеококкоз. Клиника, методы диагностики. Общие принципы хирургического лечения.
- Нерешенные проблемы пересадки органов и тканей. Борьба с биологической несовместимостью. Понятие о реплантации.
- Основные этапы развития трансплантации органов и тканей. Вклад в ее решение отечественных ученых А.А.Кулябко, С.С.Брюхоненко, В.П.Демихова.
- Пороки развития. Роль внутренних и внешних факторов в возникновении пороков развития.
- Наиболее частые пороки развития черепа, лица и шеи. Методы лечения. Рекомендуемые сроки оперативного вмешательства.
- Пороки развития сердечно-сосудистой системы. Понятия. Виды.
- Пороки развития опорно-двигательного аппарата.
- Способы ранней диагностики пороков желудочно-кишечного тракта. Современные способы лечения.
- Пороки развития органов дыхательной системы.
- Основные пороки развития мочеполовой системы.
Заведующий кафедрой общей хирургии, профессор Ф.Ш. Алиев