Утопление не так уж редко встречается в бытовой обстановке. Успех реанимационных мероприятий будет зависеть от своевременности и правильной последовательности и правильной последовательности. В первую очередь необходимо пальцем, введенным в ротовую полость извлечь ил, песок, водоросли. Затее, переворачивают пострадавшего на живот. Оказывающий помощь становится на колено и укладывает его животом на другое колено так, чтобы верхний отдел туловища и головы оказались ниже таза, надавливая ладонью на спину пострадавшего. Таким способом выливают из дыхательных путей и желудка. Не теряя драгоценного времени приступают к искусственному дыханию и массажу сердца. Реанимацию проводят до тех пор, пока не появится самостоятельное дыхание и сердечная деятельность, дают нюхать на ватке нашатырный спирт и согревают пострадавшего.
Истинное утопление При истинном утоплении в лёгкие пострадавшего поступает большое количество воды (не менее 10-12 мл/кг массы тела). Различают истинное утопление в пресной и морской воде со своими патофизиологическими особенностями. Через несколько минут после поступления воды в лёгкие происходит ряд патологических изменений в организме (независимо от типа воды), в результате которых наступает отёк лёгких и крайняя степень гипоксии.
Признаки:
-извлечённый из воды пострадавший возбуждён или заторможен;
-неадекватная реакция пострадавшего (попытки встать, уйти, отказ от помощи);
-кожные покровы и видимые слизистые синюшного цвета;
-дыхание шумное с приступами кашля;
-повышенное давление и учащенное сердцебиение (тахикардия) сменяются на падение давления и редкое сердцебиения (брадикардия);
-часто возникает рвота проглоченной водой и желудочным содержимым.
В период агонии при истинном утоплении:
сознание утрачено;
ещё сохраняются сердечные сокращения;
кожные покровы резко синюшные, холодные;
изо рта и носа идёт пенистая жидкость, розового цвета;
подкожные вены шеи и предплечий расширенные и набухшие;
зрачковые и роговичные рефлексы вялые;
В период клинической смерти при истинном утоплении:
-дыхание и сердечная деятельность отсутствуют;
-зрачки расширены и на свет не реагируют.
Оказание помощи:
Сразу же после извлечения утонувшего из воды - перевернуть его лицом вниз и опустить голову ниже таза. Очистить рот от инородного содержимого и слизи. Резко надавить на корень языка. При появлении рвотного и кашлевого рефлексов -добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка. Если нет рвотных движений и кашля - положить на спину и приступить к реанимации. При появлении признаков жизни - перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудка. Вызвать "Скорую помощь".
Недопустимо!
Оставлять пострадавшего без внимания (в любой момент может наступить остановка сердца) Самостоятельно перевозить пострадавшего если есть возможность вызвать спасательные службы.
Бледное утопление в холодной воде проруби
Признаки:
-извлечённый из воды пострадавший возбуждён или заторможен;
-неадекватная реакция пострадавшего (попытки встать, уйти, отказ от помощи);
-кожные покровы и видимые слизистые синюшного цвета;
-дыхание шумное с приступами кашля;
-повышенное давление и учащенное сердцебиение (тахикардия) сменяются на падение давления и редкое сердцебиения (брадикардия);
-часто возникает рвота проглоченной водой и желудочным содержимым.
Оказание помощи:
Перенести тело в безопасное место. Проверить реакцию зрачков на свет и наличие пульса на сонной артерии. При отсутствии пульса на сонной артерии- приступить к реанимации Если появились признаки жизни, перенести спасенного в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, дать теплое питье. Вызвать "Скорую помощь".
Недопустимо! Терять время на удаление воды из легких и желудка при отсутствии пульса на сонной артерии.