ВИТАМИН С
Препараты Аскорбиновая кислота, Аскорутин (аскорбиновая кислота + рутин)
Фармакологические эффекты
Аскорбиновая кислота вместе с образующейся из нее дегидроаскорбиновой кислотой составляют окислительно-восстановительную систему, которая переносит водород.
За счет этого витамин С участвует во многих биохимических процессах в организме.
1. Повышает активность металлоэнзимов, способствует:
-превращению кальцидиола в кальцитриол
-гидроксилированию пролина и лизина в процессе синтеза коллагена
-гидроксилированию метионина в процессе синтеза карнитина, обеспечивающего
утилизацию жирных кислот в качестве источника энергии
-синтезу гиалуроновой кислоты, норадреналина, стероидных гормонов, интерферона,
лизоцима, иммуноглобулинов, цитохромов
2. Облегчает биоусвоение железа из ЖКТ и его включение в гем.
3. Оказывает антиоксидантный эффект
Показания к применению
1. С профилактической целью –
-во время беременности, кормлении грудью,
-инфекциях (вирусной и бактериальной),
-заболеваниях ЖКТ
2. С лечебной целью –
-при гипоксии,
-метаболическом и дыхательном ацидозе
(из-за заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем),
-при тяжелых инфекционных заболеваниях,
-при цинге.
Нельзя вводить в одном шприце вместе с витамином В2,В12, анальгином, т.к. вступают в химическое взаимодействие.
ВИТАМИН Р
Препараты Рутин, Аскорутин
Фармакологические эффекты
1.Большинство эффектов опосредовано через витамин С
2. Собственные эффекты:
-уменьшение экссудации жидкой части плазмы через сосудистую стенку
-желчегонный
Показания к применению
1. Ликвидация повышенной проницаемости сосудов
2. Интенсивная транссудация жидкой части плазмы, приводящая к отечности нижних конечностей
3. Холестаз
ВИТАМИН В12 (ЦИАНКОБАЛАМИН)
Препараты Цианкобаламин, Оксикобаламин, Кобамамид, Витогепат
Фармакологические эффекты:
1. Нормализация процессов деления эритроцитов по нормобластическому пути.
2. Предупреждение гемолиза эритроцитов при пернциозной анемии.
3. Обеспечение миелинизации нервных волокон.
4. препятствует жировому перерождению клеток и тканей паренхиматозных органов.
В 12 - дефицитная анемия развивается при нарушении всасывания витамина.
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА
Препараты Фолиевая кислота, Кальция фолинат, Кислота фолиевая с цианкобаламином
Фолиевая кислота в форме тетрагидрофолиевой кислоты выполняет важнейшую роль в:
-процессах физиологической и репаративной регенерации,
-в синтезе белков, оснований нуклеиновых кислот и макроэргов,
При дефиците фолиевой кислоты в первую очередь страдает клеточное деление и созревание клеток кроветворной системы (быстропролиферирующие ткани)и развивается
-макроцитарная анемия,
-лейкопения,
-нарушаются регенерация слизистой желудка и кишечника.
-нарушаются процессы всасывания (в том числе - железа),
-могут развиваться глубокие дистрофические изменения слизистых.
Дефицит фолиевой кислоты является причиной мегалобластной анемии
Во время беременности может приводить к уродствам плода.
Применение
-макроцитарная, мегалобластная, гипохромная и гипопластическая анемия
-лейкопения, агранулоцитоз
-плохо заживающие раны
-энтериты, дефекты слизистых оболочек
ВИТАМИН В1
Препараты: Тиамин бромид, Тиамин хлорид
Витамин В1 является кофактором следующих ферментных систем:
1. Дегидрогеназы пировиноградной кислоты,
необходимой для образования ацетата, который идет на синтез ацетил-КоА,
стероидных гормонов, ацетилхолина и жирных кислот.
2. Дегидрогеназы α-кетоглутаровой кислоты, фермента цикла трикарбоновых кислот,
в котором образуются молекулы АТФ для биоснтетических процессов, ионных насосов.
3. Транскетолазы, ключевого фермента пентозного цикла, необходимого для образования
никотинамидных нуклеотидов, жирных кислот, ацетилхолина, нуклеиновых к-т, белка.
Фармакологические эффекты
Регуляция углеводного и др. видов обмена, ликвидация метаболического ацидоза.
Применение
1. Кокарбоксилазу применяют при лечении аритмий, сердечной недостаточности,
метаболическом ацидозе, парезах и параличах скелетных мышц.
2. Кокарбоксилазу применяют при наследственной энцефалопатии.
3. Тиамин применяют при гиповитаминозе:
- бери-бери (резко выраженный дефицит)
у взрослых:
периферические невриты, мышечные атрофии (следствие демиелинизации в ЦНС) или
застойная сердечная недостаточность с высоким выбросом,
у детей:
только застойная сердечная недостаточность с высоким выбросом
Сопровождается анорексией, гипотрофией, диареей, склонностью к рвоте, апатии,
мышечной гипотонией, охриплостью голоса, яркостью слизистых оболочек).
- лейциноз
(наследственное заболевание)
- тиаминзависимая мегалобластическая анемия
- перемежающаяся атаксия
При гиповитаминозе у кормящей женщины в молоке появляется кардиотоксический метаболит, нарушающий у новорожденного деятельность сердца вплоть до остановки.
ВИТАМИН В2
Препараты: Рибофлавин, Рибофлавин мононуклеотид.
Фармакологические эффекты
Активные формы: флавинмононуклеотид, флавинадениндинуклеотид
(выполняют функции коферментов таких энзимов, как сукцинатдегидрогеназа, цитохромредуктаза.).
1. Участвуя в тканевом дыхании обеспечивает нормальное функционирование
бессосудистых (эпителиальных тканей),
хрусталика,
тканей, наиболее чувствительных к недостатку кислорода (мозг).
2. Необходим для образования и разрушения моноаминов как в ЦНС, так и в
периферических тканях.
3. Способствует синтезу эритропоэтина, через образование которого
нервная и эндокринная системы регулируют кроветворение.
4. Обладает свойством трансформировать короткие синие лучи светового спектра в
более длинные зеленые, к которым чувствительна сетчатая оболочка глаза.
Применение
1. Арибофлавиноз. Симптомокомплекс, включающий
-нарушения функции ЦНС: депрессия, боли в ногах, судороги, паралич
-себорея, выпадение волос, поражение слизистых оболочек, катаракта.
-неоформленный обильный стул
2. Гипохромная или гиперхромная анемия.
3. Острая гипоксия (острая сердечная недостаточность, пневмонии, обезвоживание, шок).
4. Дисбактериоз.
ВИТАМИН В5
Препараты: Пантотеновая кислота Входит в состав коэнзима А.