Кафедра фармакологии
МНН, ФОРМЫВЫПУСКА И СПОСОБЫПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, РЕГУЛИРУЮЩИХ ФУНКЦИИ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Методическое пособие по фармакологии для студентов III курса
лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического и медико-биологического факультетов по разделу частной фармакологии «Лекарственные вещества, регулирующие функции центральной нервной системы»
Казань, 2015
УДК: 615.014 (075.8)+615.032(075.8)
ББК 52.8
Печатается по решению Центрального координационно-методического совета ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Составитель: профессор Р.С.Гараев
Рецензенты:
профессор кафедры фармакологии с курсом фармакогнозии и ботаники фармацевтического факультета КГМУ И.И.Семина, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии КазГМА доцент Д.Г. Семенихин
Международные, непатентованные наименования (МНН), формы выпуска и способы применения лекарственных препаратов, включенных в учебную программу по фармакологии: раздел «Лекарственные вещества, влияющие на функции центральной нервной системы» – Казань: КГМУ, 2015 – 15 с.
Учебно-методическое пособие разработано в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования для студентов 3 курса лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического и медико-биологического факультетов медицинских вузов для формирования навыков и компетенций выписывания рецептов с полным оформлением сигнатуры.
|
Казанский государственный медицинский университет, 2015
ВВЕДЕНИЕ
Учебно-методическое пособие «Средства, влияющие на функции центральной нервной системы» составлено в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом и является переработанным разделом учебно-методического пособия (Р.С.Гараев «Международные непатентованные наименования, торговые названия, формы выпуска и способы применения лекарственных препаратов, включенных в учебную программу», Казань 2008 г).
На изучение материалов этого раздела отведено 5 трехчасовых практических занятий:
– «Средства для наркоза. Алкоголи»,
– «Снотворные и противосудорожные средства»,
– «наркотические анальгетики», «Ненаркотические анальгетики»,
– «Нейролептики. Средства, применяемые при маниях, транквилизаторы. Седативные средства»,
– «Антидепрессанты, психостимуляторы, Ноотропы, Аналептики»)».
Цель – на основе полученных знаний и выработанных навыков формировать компетенции по выписыванию врачебной рецептуры по разделу частной фармакологии «Лекарственные вещества, влияющие на функции центральной нервной системы».
№ п/п | МНН | Торговые названия (по учебной программе) | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Средства для наркоза (общие анестетики) | ||||
Галотан – Halothane | Фторотан – Phthorathanum | Жидкость по 50 мл во флаконах из оранжевого стекла | Ингаляционно | |
Энфлуран – Enflurane | Энфлуран – Enfluranum | Жидкость по 125 и 250 мл во флаконах | Ингаляционно | |
Динитрогена оксид – Dinitrogen oxide | Азота закись – Oxydum nitrosum | Газ (сжатый) в металлических баллонах по 10 л. | Ингаляционно | |
Кетамин – Ketamine | Ketamini hydrochloridum | Раствор 5% по 2 и 10 мл в ампулах | Внутривенно и внутримышечно; Внутривенно капельно в виде 0,1% раствора | |
Тиопентал – Thiopental sodium | Тиопентал-натрий Thiopentalum-natrium | Порошки 0,5 и 1,0 во флаконах (20 мл) для приготовления раствора | Внутривенно в вид е 2-2,5% свежеприготовленного раствора | |
Алкоголи | ||||
Этанол – Ethanol | Спирт этиловый– Spiritus aethylicus | Раствор 95%, 70% | Наружно в виде 70% как антисептик, Ингаляционно в виде 95 % в качестве пеногасителя Внутривенно 95% по 25 мл, растворяя в 500 мл раствора глюкозы для предотвращения преждевременных родов | |
Дисульфирам – Disulfiram | Тетурам – Teturamum (антабус | Таблетки по 0,15 и 0,25 | Лечение алкоголизма: внутрь 0,25 или 0,5 препарата в сутки в течение 7-10 дней до тетурам-алкогольной пробы | |
Снотворные средства | ||||
Нитразепам – Nitrazepam | Нитразепам – Nitrazepamum | Таблетки по 0,005 | – как снотворное: за 20-30 мин до сна в дозе 0,005–0,01 – как противосудорожное: в дозе 0,005–0,01 2-3 раза в день |
|
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Феназепам- Phenazepam | Феназепам- Phenazepamum | Таблетки по 0,0005; 0,001; 0,0025 Раствор 0,3% для инъекций в ампулах по 1 мл | – при неврозах: внутрь по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в день – как снотворное: внутрь от 0,00025 до 0,0025 за 20-30 перед сном Внутривенно, внутримышечно из расчета 0,5-1 мг (для премедикации при хирургических операциях, для купирования алкогольной абстиненции) | |
Зопиклон – Zopiclone | Зопиклон – Zopiclonum | Таблетки по 0,0075 | Внутрь по 1 таблетке перед сном | |
Золпидем – Zolpidem | Золпидем – Zolpidem | Таблетки по 0,005 и 0,01 | как снотворное: внутрь 0,005 до 0,01 за 20-30 мин до сна, курс лечения не более 4 недель | |
Флумазенил – Flumazenil | Флумазенил – Flumazenilum | Раствор 0,01% по 5 и 10 мл в ампулах | Внутривенно в изотоническом растворе натрия хлорида или глюкозы (5%) из расчета 0,2 мг (в анестезиологической практике), суммарная доза до 2 мг (в интенсивной терапии) | |
Противоэпилептические средства | ||||
Фенитоин – Phenitoin | Дифенин – Dipheninum | Таблетки по 0,117 | Внутрь во время или после еды по 0,5-1 2-3 раза в день | |
Примидон – Primidone | Гексамидин – Hexamidinum | Таблетки по 0,125 – 0,25 | при эпилепсии лечение начинают с дозы 0,1-0,125 (вечером) затем через каждые 3 дня дозу увеличивают на 0,25 до 0,75-1,0 в сутки | |
Карбамазепин – Carbamazepinе | Карбамазепин – Сarbamazepin | Таблетки по 0,2 и 0,4 | Внутрь во время еды, начиная с 0,1 2 раза в день. |
|
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения | |
Фенобарбитал –Phenobarbital | Фенобарбитал – Phenobarbitalum | Таблетки по 0,005; 0,05 и 0,1 | Внутрь: - как ротивоэпилептическое по 0,05 2 раза в день; - как успокаивающее средство по 0,01-0,03 2-3 раза в день - как снотворное по 0,1 и 0,2 | ||
Клоназепам – Clonazepam | Клоназепам – Clonazepamum | Таблетки по 0,001 | Внутрь, начиная с малых доз (по полтаблетки 3 раза в сутки). | ||
Этосуксимид – Ethosuximide | Этосуксимид –Ethosuximidum | Таблетки по 0,25 Композиция 5% по 50 мл во флаконах, (25 мл глицерина + 25 мл водно-спиртовая смесь +2,5 этосуксимида) | Внутрь 0,5-0,75-1,0 в день. Внутрь в каплях (в 15 каплях содержится 0,25 препарата) | ||
Натрия вальпроат – Valproate sodium | Натрия вальпроат – Natrii Valproatum | Таблетки, капсулы по 0,15; 0,3 Сироп, содержащий препарат 50 мг/мл | Внутрь во время или после еды, начиная с суточной дозы 0,3 – 0,6 | ||
Ламотриджин – Lamotrigine | Ламотриджин – Lamotriginum | Таблетки по 0,05; 0,1 и 0,2 | Внутрь по 0,05 2 раза в сутки | ||
Габапентин – Gabapentin | Габапентин – Gabapentin | Капсулы по 0,1, 0,3, 0,4 | При парциальных судорогах, нейропатической боли, постгерпетической боли: внутрь не зависимо от приема пищи, начиная от 0,9 до 3,6 в сутки в три приема равными дозами | ||
Противопаркинсонические средства | |||||
Леводопа – Levodopa | Леводопа – Levodopa | Таблетки и капсулы по 0,25 и 0,5 | Внутрь: начальная суточная доза 0,25, постепенно дозу увеличивают до 4-6 граммов | ||
Амантадин – Amantadine | Мидантан – Midantanum | Таблетки по 0,1 | Внутрь после еды по 1 таблетке | ||
Бромокриптин – Bromocriptine |
| Таблетки по 0,0025; Капсулы 0,005 и 0,01 | Внутрь по 0,03 -0,04 и более 2-3 раза в день |
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Тригексифени-дил – Trihexyphenidyl | Циклодол - Cyclodolum | Таблетки по 0,002 | Внутрь во время или после еды. Начальная доза 0,001, постепенно дозу повышают до 0,006-0,01 в сутки | |
Ропинирол – Ropinirole | Ропинирол – Ropinirol | Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой по 0,002; 0,004; 0,008 | Внутрь течение 1 недели - 25 мкг 3 раза в сутки, в течение 2 недели - по 500 мкг 3 раза в сутки, в течение 3 недели - по 750 мкг 3 раза в сутки, в течение 4 недели - по 1 мг 3 раза в сутки. Далее дозу можно повышать на 0,5-1 мг 3 раза в сутки (1.5-3 мг в сутки). Дозу можно увеличивать до 24 мг в сутки | |
Селегилин – Selegiline | Селегилин – Selegilinum | Таблетки по 0,005 | При болезни Паркинсона: внутрь по 1 или 2 таблетке в день (утром или утром и вечером) | |
Анальгетические средства | ||||
Морфин - Morphine | Морфина гидрохлорид – Morphini hydrochloridum | Таблетки по 0,01 и растворы для приема внутрь в каплях. Раствор 1% по 1 мл в ампулах и шприц-тубиках | Внутрь по 0,01-0,02 Подкожно по 1 мл Перидурально 0,2-0,5 мл в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида | |
Тримепиридин – Trimeperidine hydrochloride | Промедол – Promedolum | Таблетки по 0,025 Раствор 1% и 2% по 1 мл в ампулах | Внутрь по 0,025 и 0,05 Подкожно по 1 мл 1% или 2% раствора (при сильных болях) Подкожно, внутримышечно и внутривенно по 1-1,5 мл 2% раствора (для премедикации) |
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Фентанил – Fentanyl | Фентанил – Phentanylum | Раствор 0,005% по 2 и 5 мл в ампулах | Внутривенно медленно из расчета по 0,5-1,0 мл на 5 кг массы (после нейролептика). Для поддержания анальгезии через каждые 10-30 мин 1-3 мл 0,005% раст-вора. При инфаркте миокарда 0,5-1-2 мл раствора внутримышечно или внутривенно. Инъекции п овторяют через 20-40 мин. | |
Бупренорфин – Buprenorphine | Бупренорфин – Buprenorphinum | Таблетки по 0,0002 | Внутрь, сублингвально при сильных острых и хронических болях: в послеоперационном периоде, при травмах, у онкологических больных | |
Трамадол – Tramadol | Трамадол – Tramadolum | Таблетки, капсулы по 0,05; Таблетки ретард по 0,1; 0,15; 0,2 Раствор 10% во флаконах по 10, 20, 50 и 100 мл для приема внутрь каплями Раствор 5% для инъекций в ампулах по 1 и 2 мл Суппозитории по 0,1 | Внутрь по 0,05 (таблетки, капсулы) до 400 мг/сут.; По 20 капель до 8 раз в сутки; Подкожно и нутримышечно по 1-2 мл 5 до 4-8 раз в сутки (400 мг/сут.). ректально по 1 свече до 4 раз в сутки; | |
Ацетаминофен – acetaminophen Парацетамол –Paracetamol | Парацетамол - Paracetamolum | Таблетки по 0,2 | Внутрь по 0,2 и 0,4 2-3 раза в день |
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Ибупрофен - Ibuprofen | Ибупрофен -Ibuprofenum | Таблетки по 0,2; 0,4; 0,6. Таблетки ретард по 0,8 Капсулы ретард по 0,3 Драже по 0,2 Суспензия 2% для приема внутрь для детей во флаконах по 60 или 120 мл Гель 10% в тубах по 30,0 | Внутрь по 0,2-0,8 3-4 раза в день (для быстрого всасывания первая доза утром до еды), остальные дозы – в течение дня после еды. Наносят на область поражения 3-4 раза в день | |
Налоксон – Naloxone | Налоксон – Naloxonum | Раствор 0,02% по 2 мл и 0,04 % по 1 мл в ампулах | Внутривенно или внутримышечно | |
Налтрексон – Naltrexonum | Налтрексон – Naltrexone | Таблетки по 0,05 | Внутрь по одной таблетке 1 раз в день | |
Антипсихотические средства (нейролептики) | ||||
Хлорпромазин – Chlorprozine | Аминазин – Aminazinum | Капсулы по 0,025; 0,05 и 0,1 Таблетки для детей по 0,01 Раствор 2,5% по 1мл, 2 мл, 5 мл и 10 мл в ампулах | Внутрь после еды начиная с 0,025 1-3 раза в день - Внутримышечно водят в растворе новокаина, 3 раза в день - Внутривенно: растворы в ампулах разбавляют 10 –20 мл изотонического раствора глюкозы или натрия хлорида | |
Трифлуоперазин – Trifluoperazine | Трифтазин – Triftazinum | Таблетки по 0,001; 0,005 и 0,01 Раствор 0,2% по 1 мл в ампулах | Внутрь, начиная с 0,005 (в дальнейшем суточную дозу доводят до 0,03-0,08) Внутримышечно по 0,5-1мл раствора 4-6 раз в день | |
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Галоперидол – Haloperidole | Галоперидол – Haloperidol | Таблетки по 0,0015 и 0,005 Раствор для приема внутрь 0,2% по 10 мл во флаконах Раствор для инъекций 0,5 % по 1 мл в ампулах | Внутрь через 30 мин после еды. Начальная суточная доза 1,5-3 мг (0,5 мг 3 раза в день) Внутримышечно при психомоторном возбуждении: первые дни по 2-5 мг в сутки в 2-3 приема, затем переходят на таблетки | |
Клозапин – Clozapine | Клозапин – Clozapinum (Азалептин) | Таблетки по 0,025 и 0,05 Раствор 2,5% по 2 мл в ампулах | Внутрь после еды по 0,05- 0,1-0,2 3 раза в день Внутримышечно (при необходимости) | |
Рисперидон – Risperidone | Рисперидон – Risperidone | В составе разных препаратов: таблетки, покрытые оболочкой по 1, 2, 3, 4 мг | Внутрь (сублингвально) назначают 1 или 2 раза в сутки. Начальные и оптимальные дозы: при шизофрении и биполярном расстройстве — 2 мг/сут и 2–6 мг/сут соответственно; при расстройствах поведения по 0,25 мг и 0,5 мг 2 раза в сутки | |
Антидепрессанты | ||||
Имипрамин – Imipramine | Имизин – Imisinum | Таблетки по 0,025 Раствор 1,25% по 2 мл в ампулах | Внутрь после еды, начиная с 0,075 – 0,1 в день, затем дозу повышают Внутримышечно по 2 мл 1-3 раза в сутки (при тяжелых депрессиях) | |
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Амитриптилин – Amitriptyline | Амитриптилин – Amitriptylinum | Таблетки по 0,025 Раствор 1% по 2 мл в ампулах | Внутрь по 0,025 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу. Внутривенно или внутримышечно по 0,02-0,04 3-4 раза в день | |
Флуоксетин – Fluoxetine | Флуоксетин – Fluoxetinum | Капсулы по 0,02 | Внутрь по 1 таблетке в день (утром) | |
Мапротилин – Maprotiline | Мапротилин – Maprotiline | Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,01 и 0,025 Концентрат в ампулах, содержащих 25 и 50 мг препарата, для приготовления раствора | Внутрь, начиная с дозы 50 мг 3 раза в день; затем дозу постепенно увеличивают — при необходимости до 300 мг в день. Амбулаторным больным назначают по 10—25 мг 3 раза в день. Внутривенно капельно в дозах от 25—50 мг в тяжёлых случаях депрессии до 150 мг в день (соответственно в 250 – 500 мл изотонического раствора глюкозы или натрия хлорида) | |
Средства для лечения маний | ||||
Лития карбонат Lithium carbonate | Лития карбонат Lithii carbonas | Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,3 | Внутрь по 0,6 – 0,9 в сутки; на второй день – 1,2 г и постепенно дозу повышают до 2,1 (ежедневно на 0,3) в 3-4 приема в день. |
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Анксиолитики (транквилизаторы) | ||||
Диазепам – Diazepam | Диазепам – Diazepamum | Таблетки по 0,0025; 0,005 и 0,01 Раствор 0,5% по 2 мл в ампулах | Внутрь, начиная с 0,0025 Внутривенно, внутримышечно при эпилептическом статусе, для премедикации | |
Феназепам – Phenazepam (Fenazepam) | Феназепам – Phenazepamum | Таблетки по 0,0005 и 0,001 | Внутрь по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в день | |
Буспирон – Buspirone | Буспирон – Buspironum | Таблетки по 0,005 | Внутрь. Начальная доза 5 мг, доза может быть увеличена. | |
Нет | Мебикар – Mebicarum | Таблетки по 0,3 | Внутрь по 1-2 таблетке 2-3 раза в день, доза может быть увеличена | |
Лоразепам– Lorazepam | Лоразепам– Lorazepam | Таблетки по 0,0005; 0,001; 0,002; 0,0025 Драже по 0,001; 0,0025 | – при невротических состояниях, бессонице: внутрь по 0,00125, 0,0025; – при психических расстройствах по 0,005; – внутривенно для купирования возбуждения 0,002; – для премедикации внутривенно 0,05 мг/кг массы тела | |
Седативные средства | ||||
Нет | Натрия бромид – Natrii bromidum | Порошок, таблетки по 0,5. Раствор 3% для приема внутрь. | Внутрь до еды по 0,1-1,0 3-4 раза в день. Внутрь по 1-2 столовой ложки на ночь. | |
Нет | Настойка валерианы – Tinctura Valerianae | По 30 мл во флаконах | Внутрь по 20-30 капель 3-4 раза в день |
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Психостимулирующие средства | ||||
Кофеин – Caffeine | Кофеин-бензоат натрия – Coffeini natrii-benzoas | Порошок, таблетки по 0,1 и 0,2 Раствор 10% и 20% по 1 мл в ампулах | Внутрь по 0,1 – 0,2 2-3 раза в день Подкожно по 1 мл Внутривенно при апноэ у новорожденных | |
Нет | Ладастен – Ladastenum (бромантан – bromantanum) | Таблетки, 50 мг, 100 мг | Внутрь, по 1-2 таблетке в день независимо от приема пищи | |
Мезокарб – Mesocarb | Сиднокарб – Sydnocarbum | Таблетки по 0,005 | Внутрь (прием в первую половину дня), начиная с 1 таблетки 1-2 раза в день, затем дозу повышают до 0,015-0,025 в сутки | |
Ноотропные средства | ||||
Нет | Пирацетам– Pyracetamum | Капсулы по 0,4 Таблетки по 0,4; 0,8 и 1,2 Растворы 20% и 33% по 125 мл во флаконах Раствор 20% по 5 и 15 мл в ампулах | Внутрь, начиная с 0,4 3 раза в сутки, дозу доводят до 2,4-3,2 г в сутки Внутрь 20% по 8 мл; 33% по 5 мл 2 раза в день Внутривенно и внутримышечно начиная с 2,0-4,0 г, доводя до 4,0-6,0 в сутки (при тяжелых церебральных заболеваниях, коматозных состояниях, при лечении отравлений и др.) | |
Нет | Фенибут – Phenibutum | Таблетки по 0.25 | Внутрь, после еды, взрослым — по 0,25–0,5 3 раза в день курсами по 2–3 недели. При необходимости увеличивают дозу до 0,75 |
№ п/п | МНН | Торговые названия | Форма выпуска | Пути введения, дозы и способы применения |
Фенотропил – Phenotropil | Фенотропил – Phenotropilum | Таблетки по 0,1 | Для повышения работоспособности назначают по 0,1-0,2 1 раз в сутки утром в течение 2 недель (для спортсменов - 3 дня). При алиментарно- конституциональном ожирении по 0,1-0,2 1 раз в сутки утром в течение 30-60 дней. При необходимости курс может быть повторен через месяц. | |
Аналептики | ||||
Бемегрид – Bemegride | Бемегрид – Bemegridum | Раствор 0,5% по 10 мл в ампулах | Внутривенно: по 2-5 мл как аналептик; 5-10 мл при отравлениях барбитуратами | |
Никетамид – Nikethamide | Кордиамин – Cordiaminum | Раствор по 30 мл во флаконах Раствор 25% по 2 мл в ампулах | Внутрь по 15-40 капель 2-3 раза в день Внутривенно, внутримышечно и подкожно по 1-2 мл 3 раза в день | |
Кофеин – Caffeine | Кофеин-бензоат натрия – Coffeini natrii-benzoas | Раствор 10% и 20% по 1 мл в ампулах | Подкожно по 1 мл При апноэ у новорожденных внутривенно 10% раствор по 0,25 мл | |
Камфора – Camhhora | Камфора – Camhhora | Тёртая камфора в порошке (5 г и 10 г); Масляный раствор камфоры 20% в ампулах по 1 мл, 2 мл и 10 мл Масло камфорное 10%, для наружного применения, во флаконах по 30 мл; спирт камфорный (10%) во флаконах по 40 и 80 мл. | Как стимулятор дыхания и сердечной деятельности: – внутрь - по 0,1–0,2 в порошках; – подкожнопо 1-5 мл; Наружно: при воспалительных процессах ишиасе, ревматизме, артритах, миозитах наружно в виде 10% камфорного масла для растираний Наружно: при воспалительных процессах ишиасе, ревматизме, артритах, миозитах наружно в виде 10% камфорного масла для растираний |
Список литературы
1. Харкевич Д.А. Фармакология. – М.: ГЭОТАР-Медицина, 2010.
2. Гараев Р.С. Международные непатентованные наименования (МНН), формы выпуска и способы применения лекарственных препаратов, влияющих на центральную нервную систему – Казань: КГМУ, 2013 – 16 с.
Информационные технологии:
Medline (MEDical Literature Analysis and Retrieval System) – база данных опубликованной медицинской информации в мире
Информационная справочная система:
1.ЭБС КГМУ (https://kgmu.kcn.ru/j3/biblioteka/elektronno-bibliotechnaya-sistema.html)
2. ЭБС «КОНСУЛЬТАНТ СТУДЕНТА» (https://www.studmedlib.ru/)
3. Сводный каталог периодики и аналитики по медицине (МедАрт)
4. Сводный каталог Корпоративной библиотечной сети в Казани