Вопросы для самоконтроля
Дайте определение понятию «Инфекционный контроль
Инфекционный контроль- это система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний».
Дайте определение понятию «Госпитальные инфекции».3. Дайте определение понятию «Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции».
Госпитальная (внутрибольничная, нозокомиальная) инфекция-это инфекционные осложнения или заболевания, развитие которых связано с инфицированием больного во время пребывания в больничных стационарах или выполнением медицинских манипуляций.Причиной развития госпитальной инфекции чаще всего бывают условно-патогенные микроорганизмы.
Охарактеризуйте цепочку инфекционного процесса.
Возбудитель - резервуар - выходные ворота инфекции - способ передачи инфекции - входные ворота - восприимчивый хозяин-
Резервуар (источник инфекции) место естественного обитания возбудителя, из которого может происходить передача возбудителя восприимчивому организму (коллективу).
Резервуар во внешней среде (неживой): мед. оборудование (аппараты ИВЛ, эндоскопы, катетеры) жидкости; вода; резервуары для воды; дез. средства (неправильно применяемые); поверхности, вблизи инфицированных пациентов; водяные системы кондиционирования воздуха; загрязнённые респираторы; предметы ухода за больными; спецодежда мед. персонала; бельё, постельные принадлежности, матрасы; перевязочный материал.
Резервуар живой: мозговые оболочки; нос; глотка; секрет дыхательных путей; руки; мочевыводящие пути; кишечник; рвотные массы.
|
Способ передачи - это эволюционно сложившаяся способность передачи возбудителя от источника (резервуар) восприимчивому коллективу.
Входные ворота инфекции - место внедрения возбудителя.
Восприимчивый хозяин - организм, способный отвечать определенными реакциями на внедрение возбудителя.
Способы передачи инфекции:
Контактный
· прямой контакт - при непосредственном соприкосновении и внесении возбудителей на поверхность кожи и слизистых (венерические заболевания, чесотка, ВИЧ-инфекция, ВГВ, микозы и др.);
· непрямой контакт (контактно-бытовой) - через промежуточный объект, включая загрязнённое оборудование или мед. принадлежности, белье, посуду, руки… (кишечные инфекции, гепатит А, раневая инфекция, цистит, абсцесс и др.);
Аэрозольный
· воздушно-капельный - при разговоре, чихании или кашле (ветряная оспа, грипп, туберкулёз и др.);
· воздушно-пылевой - распространение по воздуху возбудителей инфекции, содержащихся в частицах пыли, в том числе взвешенных в воздухе, проходящем через вентиляционные системы (дифтерия, пневмония, туберкулёз и др.);
Фекально-оральный
· пищевой через продукты (кишечные инфекции);
· водный через воду;
4. Артифициальный (искусственный) - при проведении различных манипуляций (постинъекционные осложнения, послеоперационные, послеродовые, посттравматические инфекции);
5. Трансмиссивный - перенос через живого переносчика (малярия, сыпной тиф, геморрагическая лихорадка, клещевой энцефалит и др.);
Трансплацентарный от матери к плоду (токсоплазмоз, краснуха, сифилис, ВИЧ-инфекция).
|
Назовите механизмы передачи инфекции
Аэрозольный(воздушно-капельный)
Контактно-бытовой
Искусственный(артифициальный)
Перечислите способы передачи инфекции.
Контактный(прямой, непрямой)
Аэрозольный(воздушно-капельный,воздушно-пылевой)
Фекально-оральный(контактно-бытовой,водный,пищевой)
Трансмисивный(укус)
Вертикальный(в утробе матери)
Перечислите пути передачи инфекции.
Эндогенный
Экзогенный
Контактный(прямой, непрямой)
Аэрозольный(воздушно-капельный,воздушно-пылевой)
Фекально-оральный(контактно-бытовой,водный,пищевой)
Трансмисивный(укус)
Вертикальный(в утробе матери)8. Перечислите факторы, способствующие распространению инфекции.
Недооценка эпидемической опасности внутрибольниных источников инфекции и риска заражения при контакте с пациентом; перегрузка ЛПУ; наличие не выявленных носителей внутрибольничных штаммов среди медперсонала и пациентов; нарушение медперсоналом правил асептики и антисептики, личной гигиены; несвоевременное проведение текущей и заключительной дезинфекции, нарушение режима уборки; недостаточное оснащение ЛПУ дезинфекционными средствами; нарушение режима дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, аппаратов, приборов
Назовите, что способствует восприимчивости человека к инфекции.
- возраст человека (детский или пожилой);
- неблагоприятные условия окружающей среды;
- недостаточная иммунная защита организма;
- множество лечебно-диагностических процедур;
- хронические заболевания организма;
- скопление возбудителей ВБИ из-за нарушений санитарных правил и инструкций;
- невыполнение (нарушение) правил асептики и антисептики, дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и приборов и др.