| Муниципальный район Омской области/город | |
| Наименование общеобразовательной организации (согласно Уставу) | |
| Почтовый адрес общеобразовательной организации(с индексом) | |
| E-mail общеобразовательной организации, телефон (с кодом) | |
| Ф.И.О. директора, телефон(с кодом),e-mail | |
| Ф.И.О. педагога, курирующего совет обучающихся, телефон(с кодом),e-mail | |
| Ф.И.О. лидера совета обучающихся, дата рождения, класс | |
| Контактная информация лидера совета обучающихся: телефон(с кодом),e-mail, страница в социальной сети «ВКонтакте» |
Руководитель
общеобразовательной организации Подпись Расшифровка подписи
| Приложение № 2 к Положению областной программы «Ученическое самоуправление» |
Согласие на обработку персональных данных
участника областной программы «Ученическое самоуправление»
(возраст до 18 лет)
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. родителя или законного представителя полностью)
проживающий(ая) по адресу: __________________________________________________
___________________________________________________________________________,
паспорт: серия __________ номер _____________, выдан: __________________________
___________________________________________________________________________,
(кем и когда выдан)
являясь родителем (законным представителем) ___________________________________
___________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. ребенка (подопечного) полностью)
проживающего по адресу: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________,
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152 - ФЗ «О персональных данных» даю согласие на предоставление и обработку персональных данных организатору областной программы «Ученическое самоуправление», бюджетному учреждению Омской области дополнительного образования «Центр творческого развития и гуманитарного образования», в целях организации, проведения, подведения итогов Программы.
Настоящим я даю согласие на обработку следующих персональных данных моего ребенка: фамилия, имя, отчество, дата рождения, образовательная организация (согласно уставу).
Для подготовки отчетной финансовой документации даю также согласие на использование данных паспорта, свидетельства о рождении, ИНН, СНИЛС, адреса проживания.
Я согласен(сна), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.
Я согласен(сна), что указанные категории персональных данных моего ребенка (подопечного) могут быть использованы для оформления отчетных документов, указаны на дипломах, могут быть размещены на сайтах в списках победителей и призеров Программы.
Согласие на обработку персональных данных моего ребенка (подопечного) действует с даты его подписания до даты отзыва, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. Я уведомлен о своем праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определенном законодательством Российской Федерации. Мне известно, что в случае исключения указанных категорий персональных данных моего ребенка (подопечного) оператор базы персональных данных не подтвердит достоверность дипломов или грамот обучающегося.
«____»_____________ 2020 года __________________/ ________________________
Подпись Расшифровка
Согласие на обработку персональных данных
участника областной программы «Ученическое самоуправление»
(возраст старше 18 лет)
Я, _____________________________________________________________________,
(ФИО участника полностью)
проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________,
паспорт: серия _________ номер__________, выдан: ________________________________
_____________________________________________________________________________,
(кем и когда выдан)
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на предоставление и обработку (в том числе автоматизированную) моих персональных данных организатору областной программы «Ученическое самоуправление», бюджетному учреждению Омской области дополнительного образования «Центр творческого развития и гуманитарного образования»:
- при подведении итогов Программы;
- на осуществление действий, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам при обязательном условии соблюдения конфиденциальности);
- на размещение на сайтах в списках победителей и призеров.
Настоящим я даю согласие на обработку следующих своих персональных данных: фамилия, имя, отчество; дата рождения; контактная информация. Для подготовки отчетной финансовой документации даю также согласие на использование данных паспорта, ИНН, СНИЛС, адреса проживания.
Согласие на обработку моих персональных данных действует с даты его подписания до даты отзыва, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
Я уведомлен о своем праве отозвать настоящее согласие в любое время.
| Приложение № 3 к Положению областной программы «Ученическое самоуправление» |
«___»_______________ 2020 года ____________/ ________________________
Подпись Расшифровка