Выполнила: студентка группы Л11
Акишина Алина
Проверил: Хайруллин Р.М.
Ульяновск 2011
Оглавление реферата::
Введение.
Пороки сердца.
Что такое пороки сердца и их причины.
Виды врожденных пороков сердца.
Виды приобретенных пороков сердца.
Признаки порока сердца.
Сердце.
8. Трансплантация сердца.
Показания к пересадке сердца.
Основные требования к донору сердца.
Противопоказания к пересадке сердца.
12. Анестезия при трансплантации сердца.
Техника операции.
Инфекционные осложнения.
Ранние осложнения.
Поздние осложнения.
Криз отторжения пересаженного сердца.
Заключение.
Список литературы.
ВВЕДЕНИЕ.
Современное состояние трансплантологии позволяет говорить о лечении трансплантацией, которое является единственно возможным лечением в терминальных стадиях хронических заболеваний. Иными словами, совершился переход от уникальных, но лишенных практического смысла хирургических операций -- к технологии лечения. Эта технология к началу 90-х годов в Европе и Северной Америке уже могла гарантировать с вероятностью более 0,8% пятилетнее выживание трансплантата (в 60-х годах -- годичное). В структуре процесса лечения трансплантацией главное место занимают этапы, связанные, во-первых, с HLA-типированием и другими иммунологическими вопросами, и, во-вторых, -- связанные собственно с операцией трансплантации и последующим ведением больного. Однако, оба этих этапа могут осуществляться с заданной эффективностью результата при выполнении двух важных условий:
1) наличия юридической базы, регламентирующей лечение трансплантацией;
2) решения организационных задач, обеспечиваемых специальной службой.
Итак, термин «трансплантация» происходит от лат. transplantare -- пересаживать. Таким образом, трансплантация -- это пересадка органов и (или) тканей на другую часть тела того же или другого организма.
Основоположником экспериментальной трансплантации жизненно важных органов, в частности сердца, стал российский ученый Владимир Петрович Демихов, который в 1951 году впервые в мире пересадил донорское сердце собаке. Первая же успешная пересадка органа от человека к человеку, а именно почки, была осуществлена в декабре 1954 года между двумя идентичными близнецами доктором Джозеф Марри. С тех пор было сделано огромное количество таких операций, завершенных в большинстве случаев положительным результатом. Бесспорно, трансплантология явилась одним из наиболее выдающихся и многообещающих достижений науки 20 века. Однако, появившись, она поставила перед обществом принципиально новые морально-этические, правовые и социально-экономические проблемы.
Закон Российской Федерации от 22 декабря 1992 года N 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека», а конкретно статья 1 определяет, что органы и (или) ткани человека не могут быть предметом купли-продажи. Купля-продажа органов и (или) тканей человека влечет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Пороки сердца.
Пороки сердца - это сложная проблема и в наши дни, несмотря на то, что созданы специальные лечебные учреждения, где занимаются только заболеваниями сердца и крупных сосудов. Главное в пороке сердца - своевременное выявление и лечение. Если порок сердца выявлен вовремя, то большинству людей удается помочь.
Что такое пороки сердца и их причины.
Пороки сердца - это врожденные или приобретенные изменения клапанов сердца, перегородок или стенок сердца и отходящих от него крупных сосудов, которые способны изменить направление движения крови внутри сердца и привести к недостаточности кровообращения.
Врожденные пороки возникают как аномалия развития сердца во внутриутробном периоде под влиянием различных внешних и внутренних факторов. Причины развития врожденных пороков различны. В одних случаях решающее значение имеют наследственность, и влияние гормонального дисбаланса матери, в других - воздействие тех или иных внешних факторов, таких, как вирусные заболевания, ионизирующее излучение, различные интоксикации (например, алкоголем), лекарственные препараты, принимаемые матерью во время беременности и т.д.
Приобретенные пороки сердца развиваются в результате заболеваний или травм сердца, перенесенных после рождения. Приобретенных пороков сердца во много раз больше, чем врожденных. Основной причиной приобретенных пороков сердца является ревматизм. К другим причинам относятся атеросклероз (у пожилых лиц), сифилис, ишемическая болезнь сердца и травмы сердца, которые могут осложняться формированием различных пороков.