Что вызывает СХУ?
У ученых все еще нет единого мнения о том, из-за чего может возникнуть СХУ, или как его клинически называют – миалгическийэнцефаломиелит (МЭ). Большой процент установленных заболевших страдал инфекционными заболеваниями, после чего проявился синдром. Некоторые научные работы связывают СХУ с различными вирусными и инфекционными заболеваниями: герпесом, вирусом Коксаки, пневмонией, синуситом, бактериальными инфекциями.
Как лечиться?
Можно догадаться, что признанного международного метода лечения нет. Больные часто прибегают к экспериментальным вариантам терапии, например, использованию иммуномодулируюших препаратов. Однако даже самый известный такой препарат – «Амплиген» - официально не одобрен на сегодняшний момент, пережив большое количество то старта, то сворачивания клинических испытаний, которые не приводили ни к какой валидной и достоверной статистике, подтверждающей эффективность использования.
Как диагностировать СХУ/МЭ?
А единого и применяемого везде теста тоже не существует. Есть попытки ученых современности создать прототипы медицинских тестов, связанных с анализом состава крови, но пока что это все в разработке. Поэтому СХУ чаще всего диагностируют преимущественно по внешним симптомам, анамнезу пациентов, их показаниям и жалобам.
Как уже было сказано, проявления СХУ, особенно на начальных стадиях, можно легко спутать с признаками психических заболеваний или других соматических болезней. Бесконечные и бессмысленные походы к психиатрам – норма для человека, больного СХУ.
У СХУ нет единой клинической картины, есть огромный разброс симптомов, причем на разных стадиях развития синдрома симптомы могут быть разными. Больной человек и сам толком не может сказать, что с ним происходит, а не знающие хорошо о СХУ врачи ошибочно ставят неправильные диагнозы, либо принимают таких больных за ипохондриков и отправляют к психиатру.
|
|
Американский национальный центр хронической усталости выделяет большие и малые диагностические критерии, по которым можно ставить диагноз СХУ (выше). Диагноз считается достоверным при наличии 1 большого и не менее 6 малых критериев, либо при наличии 8 малых критериев при отсутствии другой известной причины данной симптоматики.
Еще раз самое главное: СХУ НЕ ПСИХИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.
В 1980-ых годах был крупный скандал, связанный с исследованием PACE, самого дорого и масштабного исследования СХУ. Психиатры-исследователи наблюдали за 600+ людьми в попытке определить психологичность синдрома и найти психотерапевтичный метод лечения. Теорию много критиковали, а потом раскрылось, что ученые вообще подделывали и манипулировали данными, убеждали пациентов в бесполезности лечения, некорректно отбирали больных в исследование и т.д., и т.п.
Ужас ситуации заключается в том, что к моменту, когда раскрылась неэтичность и ошибочность исследования, большое количество крупных стран (США и Великобритания) уже включило методы лечения из этого исследования в официальные клинические рекомендации, где советовалось заниматься психотерапией и оздоровительной физкультурой. Отсюда и многолетнее сложившееся убеждение, что СХУ это психическое расстройство и оно требует психотерапевтического наблюдения.
|
|
А что в России с обстановкой?
Болезнь у нас официально не признана. Клинических рекомендаций, понятное дело, тоже нет. Попытки изучать МЭ в истории отечественной науки были, но все эти попытки – разовые случаи и не носят масштабного систематического характера, для того, чтобы это привело к улучшению ситуацию и эффективной работе с СХУ.
Список историй реальных больных соотечественников:
https://batenka.ru/resource/med/cfs-me-stories/
https://batenka.ru/resource/med/cfs-me-violetta/
https://www.the-village.ru/people/experience/245799-fatigue
Список информационных источников
1. https://batenka.ru/resource/med/cfs-me-faq/
2. https://www.the-village.ru/people/experience/245799-fatigue
3. Водопьянова Н. Е. Психодиагностика стресса. — СПб.: Питер, 2009. — 336 с.: ил. — (Серия «Практикум»)
4. Тейтельбаум Джейкоб.Вечно уставший. Как справиться с синдромом хронической усталости / пер. с англ. Ю. Константиновой; [науч. ред. Н. Никольская]. — М.:Манн,ИвановиФербер, 2017.
5. Kalinina N.M.CHRONIC FATIGUE SYNDROME: APPROACHES TO DIAGNOSTICS AND THERAPY
6. Пигарова Е.А., Плещева А.В., Дзеранова Л.К., Рожинская Л.Я. Синдром хронической усталости: современные представления об этиологии
7. Шоманбаева А. О., Бажан Т. М. О проблеме дифференциации синдрома психического выгорания и синдрома хронической усталости