Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Алтайский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ВПО АГМУ Минздрава России)
Реферат
Пути передачи ВИЧ – инфекции в лечебно – профилактических учреждениях
Выполнила:
Студентка 1 курса
Лечебного факультета 101 группы
Тумка Ладислава
Барнаул, 2017
Оглавление
Эпидемиология и пути передачи............................ 3
Формы передачи ВИЧ – инфекции при
парентеральных вмешательствах в ЛПУ.....................3
Заражение ВИЧ – инфекцией при попадании в организм
инфицированной крови.................................... 3
Статистика заражений ВИЧ – инфекцией в ЛПУ.............4
Профилактика внутрибольничного инфицирования ВИЧ...... 5
Использованные интернет – источники..................... 7
Эпидемиология и пути передачи ВИЧ – инфекции
ВИЧ – инфекция может передаваться, как естественным, так и искусственным путем.
1) К естественному пути передачи ВИЧ относятся:
· Контактный
· Вертикальный
2) К искусственному пути передачи ВИЧ относятся:
· Артифициальный – при немедицинских инвазивных процедурах
· Артифициальный – при медицинских инвазивных вмешательствах в лечебно-профилактических учреждениях. Инфицирование ВИЧ может произойти при переливании крови, ее компонентов, пересадке органов и тканей, использовании донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, а также через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, изделия медицинского назначения контаминированные ВИЧ и не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов.
Формы передачи ВИЧ-инфекции при парентеральных вмешательствах в ЛПУ
1) От пациента к пациенту (нестерильный инструментарий, переливание крови, пересадка органов, оборудование для плазмафереза, вакцинация);
2) От пациента к медицинскому персоналу
Наиболее высокая вероятность заражения ВИЧ инфекцией медработников возникает при ранении острым инструментом (полой иглой) 0,3 %. Риск заражения при контакте инфекционного материала со слизистыми оболочками или поврежденной кожей равен 0,09 %;
3) От медицинского персонала пациенту.
Заражение ВИЧ – инфекцией при попадании в организм инфицированной крови
Для передачи ВИЧ необходимо не только наличие источника инфекции и восприимчивого субъекта, но и возникновение соответствующих условий, обеспечивающих эту передачу. Вирус иммунодефицита передается при переливании инфицированной цельной крови и изготовленных из нее продуктов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, свежей и замороженной плазмы). При переливании крови от ВИЧ – серопозитивных доноров реципиенты инфицируются в 90% случаев. Нормальный человеческий иммуноглобулин, альбумин не представляют опасности, т.к. технология получения этих препаратов и этапы контроля сырья исключают инфицированность ВИЧ.
Количество случаев заражения ВИЧ при переливании крови и ее продуктов в значительной степени уменьшилось по всему миру, однако риск заражения этим путем еще сохраняется.
В течение последних нескольких лет донорская кровь дополнительно тестируется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), чтобы выявить доноров, находящихся в периоде «сероконверсионного окна», когда иммуноферментный анализ на антитела к ВИЧ еще дает отрицательный результат
Статистика заражений ВИЧ – инфекцией в ЛПУ
К 2011 году выявлено 380 россиян зараженных ВИЧ в медицинских учреждениях:
· 282 – нестерильный медицинский инструментарий
· 73 – заражение реципиентов крови от ВИЧ – инфицированных доноров
· 21 женщина – заражена ВИЧ от детей из нозокомиальных очагов при грудном вскармливании
· 3 – заражение медицинских работников при исполнении служебных обязанностей
· 1 – заражение реципиента донорской почки
За период с 2007 по 2013 г. зарегистрировано 15 случаев формирования очагов внутрибольничного инфицирования ВИЧ.
В последние годы в Российской Федерации зарегистрирован ряд негативных факторов, свидетельствующих о возрастании риска инфицирования ВИЧ-инфекцией при получении медицинской помощи во время госпитализации и учреждения здравоохранения, в том числе:
· высокая пораженность ВИЧ — инфекцией населения Российской Федерации (0,44 % на 100 тысяч населения в 2012г.),
· увеличение пораженности ВИЧ – инфекцией беременных с 0,3% в 2003г. до 0,62% в 2012г.,
· рост госпитализаций ВИЧ-инфицированных, в том числе по причинам, связанным непосредственно с ВИЧ – инфекцией,
· значительный рост случаев ВИЧ – инфекции у детей, впервые выявленных спустя несколько лет после рождения,
· рост «случайных находок» ВИЧ – инфекции у матерей инфицированных детей.