СОГЛАСИЕ
На обработку персональных данных заявителя
Я, |
(фамилия, имя, отчество) Паспорт серия: № Дата выдачи: |
(кем и когда выдан) Даю согласие муниципальному бюджетному учреждению дополнительного образования г. Астрахани «Детско-юношеская спортивная школа №4» (МБУДО г. Астрахани «ДЮСШ №4») |
(наименование работодателя – оператора персональных данных) расположенному по адресу: 414006, г. Астрахань, ул. Л. Толстого, 26, |
(адрес работодателя – оператора персональных данных)
на обработку моих персональных данных, согласно Положению об обработке и защите персональных данных, обрабатываемых в муниципальном бюджетном учреждении дополнительного образования г. Астрахани «Детско-юношеская спортивная школа №4», а именно:
· Фамилия, имя, отчество;
· Информация о документе, удостоверяющем личность (серия, номер, дата и место выдачи);
· Адреса фактического места проживания и регистрации по месту жительства;
· Контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты и т.п.);
Мои персональные данные могут обрабатываться в неавтоматизированном виде, а также в информационных системах персональных данных согласно Положению об обработке и защите персональных данных, обрабатываемых в муниципальном бюджетном учреждении дополнительного образования г.Астрахани «Детско-юношеская спортивная школа№4».
Мои персональные данные, а именно: фамилия, имя, отчество, фотографические изображения, могут быть/не могут быть размещены в общедоступных источниках, в том числе на портале https://www.astsport30.ru/
Обработка моих персональных данных допускается для обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов.
Данное согласие действительно до окончания моих договорных отношений с МБУДО г.Астрахани «ДЮСШ №4». При достижении целей обработки (расторжение договора об образовании) мои персональные данные подлежат уничтожению в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты достижения таких целей.
В том числе должен быть уничтожен настоящий документ (согласие), содержащий мои персональные данные.
Требование об уничтожении не распространяется на персональные данные, для которых нормативными правовыми актами предусмотрена обязанность их хранения, в том числе после прекращения трудовых отношений.
_________________________________________________________________________________________
Дата Личная подпись Расшифровка подписи
Приложение 6
к Положению об обработке и защите персональных данных, обрабатываемых в муниципальном бюджетном учреждении дополнительного образования г.Астрахани «Детско-юношеская спортивная школа №4»
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных несовершеннолетнего
Я, |
(фамилия, имя, отчество) Паспорт серия: № Дата выдачи: |
(кем и когда выдан) являясь законным представителем несовершеннолетнего обучающегося _________________________________________________________________________________ (ФИО несовершеннолетнего) свидетельство о рождении ___________________, выданное _________________________________________________________________________________ (серия и номер, кем когда), дата рождения ____.______.________год, приходящегося мне (сыном, дочерью, иное)______________________________________________________,зарегистрированного по адресу:______________________________________________индекс______________________ ________________________________________________________________________________, посещает школу (сад) название образовательного учреждения___________________________ Даю согласие муниципальному бюджетному учреждению дополнительного образования г. Астрахани «Детско-юношеская спортивная школа №4» (МБУДО г. Астрахани «ДЮСШ №4»), расположенному по адресу: 414006, г. Астрахань, ул. Л. Толстого, 26, на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, согласно Положению об обработке и защите персональных данных, обрабатываемых в муниципальном бюджетном учреждении дополнительного образования г. Астрахани «Детско-юношеская спортивная школа №4», а именно: |
персональных данных несовершеннолетнего обучающегося, относящихся к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата и место рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство; СНИЛС; адреса регистрации по месту жительства и месту пребывания, адрес фактического места жительства; медицинская и физкультурная группы здоровья, сведения об инвалидности; образовательная организация; класс; информация о связанная с образовательным процессом, фотографические изображения, грамоты.
Я даю согласие на использование персональных данных несовершеннолетнего обучающегося в следующих целях:
-обеспечение организации учебного процесса для ребенка;
-ведение статистики;
-персонифицированный учет обучающихся по дополнительным образовательным программам;
-ведение внутренней документации (журналы) и отчетной документации;
-предоставление несовершеннолетнему обучающемуся и/или его законному представителю, сотрудникам образовательной организации информации о текущей успеваемости обучающегося в электронном формате и обеспечения процессов оказания муниципальных услуг в электронном виде в сфере образования;
Я даю согласие на использование указанных персональных данных несовершеннолетнего обучающегося в сети Интерент, а именно:
-официальный сайт https://www.astsport30.ru/
а также использовать информацию, связанную с образовательным процессом, фотографические изображения, грамоты на общедоступных стендах, размещаемых в классах и холлах Учреждения.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками МБУДО г. Астрахани «ДЮСШ №4» следующих действий в отношении персональных моего несовершеннолетнего ребенка: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), обезличивание, блокирование (не включает возможность ограничения моего доступа к персональным данным ребенка), уничтожение.
Я даю согласие на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка автоматизированным и неавтоматизированным способом.
Обработку моих персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка для любых иных целей и любым иным способом, включая распространение и передачу каким-либо третьим лицам, я запрещаю. Она может быть возможна только с моего особого письменного согласия в каждом отдельном случае.
Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение обучения моего ребенка в МБУДО г. Астрахани «ДЮСШ №4».
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах своего несовершеннолетнего ребенка, законным представителем которого являюсь.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю Оператора.
__________________________________________________________________________________
Дата Личная подпись Расшифровка подписи