Слайд 2
Цель выпускной квалификационной работы: исследовать профессиональную роль медицинской сестры в профилактике гемотрансфузионных осложнений.
Задачи исследования:
1. Провести анализ медицинской литературы по вопросам гемотрансфузионных осложнений.
2. Исследовать профессиональную роль медицинской сестры в профилактике гемотрансфузионных осложнениях.
3. Разработать рекомендации, направленные на предупреждение гемотрансфузионных осложнений.
4. Провести анализ исследования и сформулировать выводы.
Объект исследования – пациенты с риском гемотрансфузионных осложнений.
Предмет исследования – роль медицинской сестры в профилактике гемотрансфузионных осложнений.
Методы исследования: аналитический, статистический, графоаналитический, социологический.
Слайд 3
Актуальность проблемы.
Актуальность данной темы обусловлена тем, что значение трансфузиологии в современной медицине исключительно велико, как и роль медицинской сестры в профилактике гемотрансфузионных осложнений. Трансфузионную терапию широко применяют при оперативных вмешательствах, лечении различных заболеваний и травм.
Слайд 4
Что же такое переливание крови? Переливание крови - операция по трансплантации живой ткани человека. Причиной осложнений являются ошибки при переливании крови, которые обусловлены или недостаточными знаниями основ трансфузиологии, или нарушением правил и техники переливания крови на различных этапах. К ним относятся несоблюдение показаний и противопоказаний к переливанию крови, ошибочное определение групповой или резус-принадлежности, несоблюдения проведения проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента, несоблюдение правил асептики и антисептики, на это все должна заострять свое внимание медицинская сестра, чтобы не допустить дальнейших осложнений. Грамотное выполнение правил врача и медицинской сестры, определяют его успешное проведение.
Слайд 5
На данном слайде представлены статистические данные проводимые в РФ. Более половины случаев инфицирования донорской крови сопровождается развитием осложнений, представляющих угрозу для жизни пациентов.
Слайд 6
Практическая часть
Целью исследования являлось исследовать профессиональную роль медицинской сестры в профилактике гемотрансфузионных осложнений.
Исследование проводилось на базе ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева», в отделении переливания крови.
Отделение переливания крови располагается в 5 корпусе на 1 этаже, условно разделённый на две основные зоны:
ü нестерильная зона: регистратура, лаборатория, кабинет врача-трансфузиолога, кабинет для медицинской сестры, где поводится осмотр доноров, буфет для доноров, кабинет заведующего, холл для ожидания сдачи крови и отдыха доноров, гардероб;
ü стерильная (производственная) зона, где расположены операционная, рассчитанная на прием 5 доноров, предоперационная, центрифужная, предназначенная для разделения крови на компоненты, холодовая комната, где плазма хранится в карантине до 3-х лет.
Слайд 7
Мной, была разработана анкета и, был проведен опрос медицинских сестер и работников кабинета переливания крови ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева».
Общее число опрошенных составило 10 человек.
Слайд 8
Как вы видите, на данном слайде, представлена анкета из 7 вопросов. Полученные результаты тестирования, мы можем рассмотреть в последующих слайдах.
Слайд 9
Наиболее частые показания переливания крови в (%)
Вывод: переливание крови осуществляют по двум показаниям: по экстренным (кровотечения, уровень гемоглобина ниже 70 г/л) и по плановым (лейкозы, анемии). ПО экстренным составило 70 %, по плановым чуть меньше 40 %.
Слайд 10
Исследования перед переливанием крови.
Во всех случаях перед переливанием крови проводятся пробы на индивидуальную (групповую), резусную совместимость, а также биологическая проба. Пробы проводят, чтобы исключить возможные осложнения при гемотрансфузии.
Слайд 11
Доля осложнений у реципиентов.
В основном гемотрансфузии протекают нормально, однако, в некоторых случаях встречаются осложнения. Гемотрансфузии с нормальным течением составили 87 %, а гемотрансфузии с осложнениями всего составили 13%.
Слайд 12
Наиболее часто возникшие осложнения при переливания крови.
Из всех осложнений при переливании крови лидируют аллергические реакции с 93%, пирогенные реакции составили 4%, а анафилактический шок, составил всего 3%. Поэтому важно грамотное выполнение правил и последовательные действия медицинской сестры при переливании крови.
Слайд 13
Скорость проявления осложнений на гемотрансфузию.
Опрошенные ответили, что осложнения, проявляются сразу после переливания крови и ее компонентов. Поэтому гемотрансфузии должны осуществляться под наблюдением врача-трансфузиолога и опытной медицинской сестры, имеющей допуск к проведению процедуры.
Слайд 14