Лечение отравления антикоагулянтами
Симптомы передозировки у взрослых: · сильная сухость во рту, жажда · спазмы дыхательных путей, учащенное дыхание, затруднения при дыхании · покраснение кожи лица и шеи · спутанность сознания, бред, галлюцинации · резкое повышение или падение уровня артериального давления · головная боль, тремор, болтливость у детей: · судороги тела и конечностей, часто предвещающие летальный исход Первая помощь Если вы наблюдаете на ком-либо или испытываете на себе симптомы передозировки, срочно вызовите скорую помощь! Постарайтесь искусственно вызвать рвоту, надавливанием пальцами на корень языка или на верхнее нёбо, приёмом внутрь раствора соли 1 ч.л. на стакан тёплой воды. После выхода рвотных масс необходимо пить тёплую воду и принимать сорбирующие препараты на основе активированного угля. В больнице передозировка останавливается инъекцией сибазона, после которой наступает продолжительный сон, за которым следует вялое и слабое состояние больного. Дальнейшее лечение состоит в максимально быстром выведении токсинов и очищении крови с помощью капельного введения медицинских препаратов, сифонной клизмы. Целью очистки крови является профилактика рецидивов делирия и разрушение димедроловой зависимости, если такая возникла. Полное избавление от медикаментозной зависимости возможно только после волевого усилия пациента. Если больной впал в состояние комы, увы, возможен летальный исход. Если кома сопровождается явлениями асфиксии, устанавливают аппарат искусственной вентиляции лёгких. Если повышена температура тела, назначают жаропонижающие средства (внутривенно капельно). Для профилактики отёка мозга и лёгких вводят витамины (аскорбиновая кислота, тиамина бромид, пиридоксина гидрохлорид), хлорид кальция, глюкокортикостероиды. Отравление гепарином Клиническая картина при отравлении антикоагулянтами:
Неотложные мероприятия при отравлении антикоагулянтами (гепарином, пелентаном, фенилином) включают:
Симптомы отравления Неодикумарином Основными признаками отравления являются геморрагические изменения со стороны кожи, слизистых оболочек и внутренних органов: петехии и пурпура, носовое кровотечение, гемоптоэ, мелена, гематурия, кровоизлияния в суставы. Эти явления возникают уже через 24—48 ч после приема больших доз производных дикумарола и сохраняются в течение нескольких дней. Кровоизлияния в жизненно важные органы (головной мозг, надпочечники, печень) могут создать прямую угрозу для жизни. Лечение отравления антикоагулянтами При передозировке гепарина, обладающего кратковременным действием, обычно достаточно отменить его. В качестве антидота в более тяжелых случаях применяют протамина сульфат, нейтрализующий гепарин. Его вводят внутривенно, медленно, из расчета 1 мг на каждые 100 ЕД гепарина, полученного ребенком за последние 12 ч. Если ребенок проглотил большую дозу дикумарола, производят промывание желудка, вводят медицинский уголь и слабительное. Физиологическим антидотом является витамин К, который вводят внутривенно из расчета 0,5—4 мг на 1 кг массы тела; эту дозу повторяют в следующие часы и дни. К нему добавляют витамин С и соли калия, способствующие нормализации повышенной проницаемости капилляров. В наиболее тяжелых случаях и при отравлении препаратами дикумарола, и при передозировке гепарина показано срочное переливание свежей крови. Отравление инсулином Симптомы передозировки: чувство голода, общая слабость, дрожание конечностей, обильное пото- и слюноотделение, головокружение, диплопия, побледнение или гиперемия лица, сердцебиение. В тяжелых случаях наступают потеря сознания, бред, судороги, коматозное состояние с гипотонией и потерей сухожильных рефлексов. Первая помощь и лечение при передозировке инсулина. Если появляются начальные признаки гипогликемии, необходимо дать больному 50—100 г булки, сахар (2—3 чайные ложки), сладкий чай. При явлениях гипогликемической комы вводят внутривенно повторно 20—40 мл 40% раствора глюкозы, а в случае невозможности внутривенного введения — 300—500 мл 5% раствора глюкозы под кожу, делают клизму (капельную) из 10% глюкозы в количестве 150—200 мл. Вводят под кожу адреналина гидрохлорид (1 мл 0,1% раствора) или питуитрин (1 мл). Отравление ергокальциферолом Клиническая картина отравления определяется резким повышением концентрации ионов Ca в русле крови, что приводит к кальцинозу миокарда, эпителия канальцев почек, альвеол, сосудистой стенки, роговицы глаза. Отмечаются резкая головная боль, общая слабость и боли в мышцах, повышение артериального давления, тахикардия, снижение относительной плотности мочи, альбуминурия, значительные изменения ЭКГ. Лечение - отмена препарата, введение 0,003-0,004 г витамина А (5000-10000 ME 1-2 раза в день), тиамина (0,004-0,005 г), аскорбиновой кислоты (0,3 г), 20% раствора глюкозы с инсулином внутривенно. Для связывания ионизированного Ca сыворотки - внутримышечное введение 25% раствора сульфата магния (0,2 г/кг), введение комплексонов. Профилактика олигурии. Сердечные гликозиды вводить с осторожностью, исключить Ca из диеты.
Читайте также: Группы красителей для волос: В индустрии красоты колористами все красители для волос принято разделять на четыре группы...
Романтизм как литературное направление: В России романтизм, как литературное направление, впервые появился ...
Технические характеристики АП«ОМЕГА»: Дыхательным аппаратом со сжатым воздухом называется изолирующий резервуарный аппарат, в котором...
Продление сроков использования СИЗ: Согласно пункта 22 приказа Минздравсоцразвития России от...
Рекомендуемые страницы: Поиск по сайту©2015-2021 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование. Дата создания страницы: 2016-08-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных |
Поиск по сайту: Читайте также: Деталирование сборочного чертежа Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей? Собственные движения и пространственные скорости звезд |