ГБПОУ Республики Марий Эл «Оршанский многопрофильный колледж им. И.К. Глушкова»
Нарушение осанки у детей, виды нарушений, лечение и профилактика
Выполнила
Студентка 1 курса
Заочного отделения
Горинова Е.С.
Руководитель
Садовина Л.А.
Оршанка
Нарушение осанки у детей, виды нарушений, их лечение и профилактика
Содержание
- Что это такое?
- Формирование позвоночного столба в детском возрасте
- Виды
- Симптомы
- Причины
- Диагностика
- Профилактика и лечение
Заключение
1.
У каждого третьего российского ребенка сегодня имеются проблемы с осанкой. Они могут быть более или менее выраженными, сопровождаться дополнительными симптомами или протекать практически незаметно, но все они довольно опасны и нуждаются в обязательной коррекции.
Нарушениями осанки считаются любые изменения положения позвоночника относительно физиологической нормы. Позвоночник может деформироваться как во фронтальной плоскости, так и в сагиттальной. Фронтальной плоскостью считают вид сзади, а сагиттальной –– вид сбоку. Существуют как нарушение в отдельной плоскости, так и комбинированные нарушения, патологические признаки которых обнаруживаются сразу в двух плоскостях.
Формирование позвоночного столба в детском возрасте
Если посмотреть на спину взрослого человека, то можно увидеть, что позвоночник имеет 4 физиологических изгиба – два лордоза (изгибы вперед) и два кифоза (изгибы назад) – и напоминает букву S в боковой проекции, тогда как при взгляде со спины он будет ровным. Эта кривизна абсолютно нормальна, если изгибы не превышают допустимых норм. Именно за счет них человек способен удерживать равновесие во время движения, также они обеспечивают дополнительную амортизацию тела, предотвращая сотрясение головы при ходьбе
Однако у новорожденных детей позвоночник абсолютно ровный. Формирование природных изгибов происходит в процессе роста и развития малыша. Начало формирования «взрослого» изогнутого позвоночника происходит в возрасте около года, когда ребенок начинает делать первые шаги. А длится процесс долгое время, завершаясь приблизительно к 12-14 годам. Таким образом, правильность формирования осанки во многом зависит не от позвоночника, а от того, как развивался он и мышечные ткани, его окружающие.
Притом важно помнить, что позвоночник – это не только элемент опорно-двигательного аппарата, но и также вместилище для спинного мозга, который управляет работой большей части органов тела. Искривления позвоночного столба отразятся негативно не только на внешнем виде человека, но и на состояние его здоровья в целом. У людей с искривленным позвоночником спинной мозг может оказаться сдавленным.
Виды
Поскольку нарушения осанки могут наблюдаться в двух плоскостях, то классифицировать их также принято по данному типу. К фронтальным нарушениям относят сколиоз и сколиотическую осанку.
Перечень сагиттальных деформаций значительно шире. К ним относятся:
• плоская спина (состояние, при котором сглажены все позвонки);
• поясничный лордоз (патологический изгиб позвоночника в области поясницы вперед);
• шейный лордоз (изгиб шейного отдела);
• грудной кифоз (вогнутая спина);
• круглая спина (сочетание увеличенного грудного кифоза со сглаживанием поясничного лордоза);
• сутулость;
• кифолордотическая осанка (увеличение всех изгибов позвоночника).
Любой из видов нарушения осанки имеет несколько степеней тяжести.
• При первой обычно нарушения начальные и легко поддаются простой коррекции.
• Вторая степень, как правило, требует более длительного и кропотливого подхода к лечению, но в большинстве случаев также удается справиться при помощи консервативных методов.
• Третья степень нарушений более серьезная, она не всегда подлежит консервативному лечению, порой требуются хирургические методы.
• Четвертая степень очень часто требует не только операции, но и установления ребенку статуса инвалида.
Рассмотрим распространенные виды деформаций.
Сколиотическая осанка
От сколиоза такое нарушение отличается тем, что деформаций в области таза не возникает. Чаще всего искривление происходит только в одном отделе розвоночного столба и только в одной плоскости – фронтальной. Визуально может наблюдаться небольшая асимметрия плеч.
Кифотическая осанка
Под кифозом в медицине принято понимать искривление в грудном отделе позвоночника. Ребенок при этом слишком сильно наклоняет голову вперед, плечики также опущены вперед, лопатки торчат, что придает спине округлую форму. Нарушение осанки по такому типу обязательно нуждается в коррекции. Опасность такого типа деформаций очевидна – грудная клетка прогибается внутрь, страдают легкие и сердце, может начать расти горб. Постепенно присоединяется остеохондроз.
Круглая спина
Грудной кифоз (прогиб внутрь грудной клетки) при этом нарушении выражен очень явно, а вот изгиб в области поясницы, свойственный всем людям, почти отсутствует. Такое положение позвоночника крайне неустойчивое. Из-за необходимости сохранять равновесие ребенок начинает ходить на полусогнутых ногах. что в десятки раз увеличивает нагрузку на коленные суставы.
Кругловогнутая спина
При этой патологии сглаживаются все изгибы позвоночного столба, которые обусловлены природой. Поэтому у детей с кругловогнутой спиной разительно меняется походка – чтобы им удержать равновесие, им приходится располагать центр тяжести на коленные суставы, что уже в подростковом возрасте приводит к травмам колен, тяжелым изменениям в структуре коленного сустава.а также к его преждевременному износу.
Плоская спина
Так называют нарушения состояния позвоночника, при котором позвонки больше напоминают прямую линию – все изгибы чрезмерно сглажены и уменьшены. Довольно часто такая спинка наблюдается у детей, которые отстают в физическом развитии и у тех, кто растет слишком быстро. В первом случае мышечный каркас спины слаб, а во втором – не успевает за темпами роста мышечной ткани.
Опасность этой неправильной осанки кроется в постоянном риске травмирования и микротравмирования позвонков и спинного мозга, поскольку естественная амортизация, даже при обычной ходьбе, существенно снижена. Такие детки часто жалуются на головные боли, тошноту, это связано с микроскопическими травмами позвонков.
Существуют и другие разновидности, например плосковогнутая спина, так называемая «вялая осанка», но они встречаются реже.
Симптомы
Поскольку любое искривление в области позвоночника вызывает чрезмерное натяжение мышц и связок, нередко у ребенка развивается болевой синдром. Чаще всего ноющие боли в спине появляются после долгого стояния, необходимости сидеть долго ровно на одном месте.
К кислородному голоданию в силу уменьшения подвижности грудной клетки обычно приводят сутулая спина, впалая и плоская грудная клетка. К сильным и частым головным болям чаще всего приводят деформации шейного отдела. К онемению конечностей, частым заболеваниям мочевыделительной системы приводят искривления в поясничном отделе позвоночного столба.
Обычно дети с нарушениями осанки хуже учатся, они быстрее устают, у них снижено внимание и способности к запоминанию и концентрации на важном, они чаще болеют гриппом и ОРВИ, причем вирусные заболевания у них довольно часто протекают с осложнениями на органы дыхания и сердце. Часто у таких детей снижен уровень гемоглобина в крови.
Причины
Некоторые формы нарушения осанки имеют наследственный характер – сутулый папа, сутулая мама редко воспитывают стройного, как кипарис ребенка. В большинстве случаев ребенок тоже сутулится.
Искривления бывают травматическими и посттравматическими, возникшими после травмы позвоночника и мышц, а также патологическими (в результате реакции организма, в частности позвонков, на наличие заболевания, опухоли).
Механизм любого вида нарушения примерно одинаковый: слабость мышц, которые не могут удерживать быстро растущую костную ткань, сопутствующие неблагоприятные факторы извне и изнутри, деформации, которые все труднее становится удержать слабым мышцам.
Наиболее частыми причинами развития нарушений в состоянии позвоночника являются:
• скудное и нерегулярное питание, дефицит кальция и витамина D;
• малая физическая активность, отсутствие подвижности;
• неправильная посадка за столом;
• долгое сидение в неправильной позе перед монитором компьютера или телевизором;
• ношение ранца или сумки в одной и той же руке;
• низкий стул и высокий стол или наоборот;
• недостаточное освещение рабочего места ребенка, где он пишет, читает, рисует;
• привычка читать лежа
Также в самом раннем возрасте родители порой сами создают предпосылки для развития у ребенка нарушений осанки. Так, педиатры считают, что в значительной мере деформациям хребта способствуют ношении грудничка на одной и той же руке, ранняя постановка его в вертикализирующие устройства (прыгунки и ходунки), на ножки. Впоследствии мамы не придают значения тому, что водят гулять ребенка за одну и ту же ручку. Все это, повторяясь изо дня в день, формирует стойкие деформации хребта.
Ряд заболеваний, таких как рахит, полиомиелит, туберкулез, плоскостопие также способствуют последующему развитию искривлений и сглаживания позвонков.
Диагностика
Обратить внимание на возможные нарушения родители могут самостоятельно, но установить точный вид только врач – хирург-ортопед. Врач при первом визите проведет визуальное обследование, часто применяют так называемый тест Адамса. Ребенка просят нагнуться вперед с вытянутыми или опущенными руками. Этот тест дает возможность оценить состояние изгибов позвоночного столба, подвижность отдельных позвонков. В сомнительных случаях врач применит понятные ему измерения: подсчитает расстояние от седьмого шейного позвонка до края лопатки, измерит и сравнит длину каждой ножки. При тревожных признаках направит на более точную диагностику. К ней относятся рентген, МРТ позвоночника, компьютерная томография, УЗИ шейного отдела позвоночного столба.
Лечение и профилактика
Консервативные методы
Самыми популярными и заслуженно любимыми у врачей являются четыре основных метода исправления осанки: ЛФК, массаж, физиотерапия и ношение специальных ортопедических приспособлений. В идеале применение всех четырех одновременно при строгом контроле врача.
ЛФК и гимнастика
ЛФК – лечебная гимнастика, которую проводят в специализированных кабинетах детских поликлиник. В задачу врача входит развитие определенных групп мышц ребенка. Которые страдают больше всего, а также укрепление всех остальных групп мышц.
Родителям дополнительно придется 1-2 раза в день делать с ребенком специальную гимнастику дома.
Эффективные упражнения для исправления осанки:
- Общие в положении стоя – к ним относятся наклоны туловища вперед и в стороны, наклоны с гимнастической палкой, с фитболом в руках.
- Общие сидя – выполняются на жестком стуле с твердой спинкой и включает в себя разведение рук в стороны, подъем их вверх, в том числе и с гимнастической палкой и с гимнастическим мячом.
- Общие лежа – выполняются на ровной твердой поверхности и включает в себя упражнения на укрепление пресса и плечевого пояса, также выполняются с гимнастической палкой и без нее.
Более специфическими считаются такие упражнения, в ходе которых ребенок будет разминать и укреплять определенные отделы позвоночника. Сюда можно отнести вис на перекладине или шведской стенке, «уголок» на стенке (подъем ног под прямым углом к телу в состоянии виса с опорой спины на стенку)
Для укрепления мышц спины полезно плавание. Очень часто назначают комплекс ЛФК и упражнения аквааэробики для коррекции спины вместе.
Массаж
При незначительных отклонениях осанки от нормы рекомендуется проводить общеукрепляющий массаж. При более сложных нарушениях назначают мануальный или ортопедический массаж, который проводится только в условиях клиник и массажных кабинетов
Физиотерапия
К наиболее популярным методам относятся магнитотерапия и электростимуляция мышц и связочного аппарата спины. Оба этих метода позволяют быстрее достичь такого состояния мышц, при котором они будут более надежно и анатомически правильно поддерживать позвоночный столб.