Особенности
Кристаллы урата аммония (также наываемые биурата аммония) обычно обнаруживаются в слегка закисленной, нейтральной или щелочной моче. Они, как правило, желтого или желто-коричневого цвета, сферической формы с длинными иррегулярными выступами (так называемое колючее яблоко) (рис. 43-51).
Соли уратов натрия, калия, магния могут преципитировать в виде аморфных образований в кислой моче (так называемые аморфные ураты). Они могут напоминать аморфные фосфаты (рис. 49), но способны растворяться в щелочной среде. При росте аморфных кристаллов (рис. 47-51) они приобретают желтую или желто-коричневую окраску. Ураты натрия могут преципитировать как бесцветные или желтоватые иголочки или как тонкие призмы в связке или пучках (рис. 52-56). Ураты аммония и аморфные кристаллы урата нерастворимы в кислой моче. Однако, добавление 10% уксусной кислоты в мочевой осадок, содержащий эти кристаллы, часто приводит к выделению мочевой кислоты и иногда кристаллов натрия урата. Добавление уксусной кислоты к аморфным кристаллам фосфата приводит к их быстрому растворению, в то время как они продолжают сохраняться в осадке щелочной мочи.
Интерпретация
Аммония ураты и аморфные ураты могут встречаться у, по-видимому, нормальных собак и кошек. Часто они обнаруживаются у собак с портальными сосудистыми аномалиями с или без сопутствующими аммоний уратными уролитами. Также они распространены среди далматинов, английских бульдогов и других собак и кошек по причинам, несвязанным с портальными сосудистыми аномалиями.
Рис. 43. Микрофотография кристаллов аммония урата (форма колючего яблока) в мочевом осадке 3-летнего кобеля английского бульдога с аммоний уратными камнями в мочевом пузыре (не окрашено, увеличение Х 250).
Рис. 44. Микрофотография кристалла аммония урата в виде колючего яблока в мочевом осадке 7-месячного йоркширского терьера с портальной сосудистой аномалией (не окрашено, увеличение Х 250).
Рис. 45. Сканированная электронная микрофотография кристалла, описанного в рис.44 (увеличение Х 2,880).
Рис. 46. Микрофотография кристаллов аммония урата в мочевом осадке годовалой самки Персидской кошки с портальной сосудистой аномалией (не окрашено, увеличение Х 128).
Рис. 47. Микрофотография рыжевато-коричневых аморфных кристаллов аммония урата и кристаллов магний аммоний фосфата в мочевом осадке 3-летнего кобеля английского бульдога с аммоний уратными камнями в мочевом пузыре (не окрашено, увеличение Х 128).
Рис. 48. Сканированная электронная микрофотография кристаллов, описаных в рис. 43, 47 (увеличение Х 8,640).
Рис. 49. Микрофотография аморфных кристаллов аммония урата в мочевом осадке 7-летнего аляскинского маламута с аммоний уратными камнями в мочевом пузыре (не окрашено, увеличение Х 128).
Рис. 50. Сканированная электронная микрофотография аморфных кристаллов аммония урата, смежных с кристаллами мочевой кислоты в закисленном мочевом осадке собаки, описанной в рис. 49 (увеличение Х 5,400).
Рис. 51. Микрофотография аморфных кристаллов аммония урата в мочевом осадке собаки, описанной в рис. 44 (не окрашено, увеличение Х 250).
Рис. 52. Микрофотография кристаллов натрия урата в мочевом осадке собаки, описанной в рис. 49 (не окрашено, увеличение Х 128).
Рис. 53. Микрофотография рыжевато-коричневых кристаллов натрия урата, кристаллов магний аммоний фосфата и кристаллов кальция оксалата дегидрата в мочевом осадке собаки (не окрашено, увеличение Х 51).
Рис. 54. Микрофотография кристаллов аммония урата в мочевом осадке собаки, описанной в рис. 43 (не окрашено, увеличение Х 40).
Рис. 55. Микрофотография кристалла в мочевом осадке собаки, описанной в рис. 43 и 54 после добавления 10% уксусной кислоты (не окрашено, увеличение Х 250).
Рис. 56. Сканированная электронная микрофотография кристаллов натрия урата в закисленном мочевом осадке собаки, описанной в рис. 43,54 и 55. Обратите внимание на маленький в форме алмаза кристалл (увеличение Х 2,340).
КРИСТАЛЛУРИЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ
Особенности
Кристаллы мочевой кислоты часто встречаются желтого или желто-коричневого цвета различных форм. Наиболее характерная форма - алмаза или ромбической пластины с концентрическими кругами (рис. 57-61). Также они могут встречаться в виде розеток, состоящих из нескольких агрегированных кристаллов мочевой кислоты. Иногда они встречаются как ромбические пластины с одним или несколькими парными выступами по бокам (рис. 62-63). Гораздо реже они встречаются в форме шестигранных кристаллов, напоминая цистин. Однако, шестигранные кристаллы всегда встречаются вместе с типичными кристаллами алмазной или ромбовидной формы. Кристаллы мочевой кислоты растворимы в гидроксиде натрия, но нерастворимы в спирте, соляной кислоте и уксусной кислоте.
Интерпретация
Являясь довольно распространенной среди людей, кристаллурия мочевой кислоты нечасто встречается у собак и кошек.
Кристаллы мочевой кислоты формируются после добавления 10% уксусной кислоты в мочевой осадок собак и кошек, содержащий аморфные кристаллы мочевой кислоты и аммония урата. Также могут формироваться кристаллы натрия урата. Необходима выдержка 20-30 мин. для уксусной кислоты чтобы кристаллы стали видимыми. Если оставить их на ночь с влажной губкой в чашке Петри, то они могут выпасти.
Рис. 57. Микрофотография кристаллов мочевой кислоты в мочевом осадке 4-летнего кастрированного самца енота (не окрашено, увеличение Х 25).
Рис. 58. Микрофотография кристаллов мочевой кислоты в мочевом осадке собаки, описанной в рис.44. Эти кристаллы были образованы путем добавления 10% уксусной кислоты к мочевому осадку, содержащему кристаллы аммония урата (не окрашено, увеличение Х 52).
Рис. 59. Микрофотография слоистого кристалла в мочевом осадке собаки, описанной в рис. 49. Его появление свидетельствует об активном росте кристалла (не окрашено, увеличение Х 128).
Рис. 60. Микрофотография кристаллов мочевой кислоты в закисленном мочевом осадке собаки, описанной в рис 43. (не окрашено, увеличение Х 128).
Рис. 61. Сканированная электронная микрофотография кристалла мочевой кислоты алмазной формы в закисленном мочевом осадке собаки, описанной в рис. 43 (увеличение Х 2,340).
Рис. 62. Микрофотография кристаллов мочевой кислоты в закисленном мочевом осадке 3-летнего самца далматина (не окрашено, увеличение Х 51).
Рис. 63. Сканированная электронная микрофотография различных форм кристаллов мочевой кислоты в закисленном мочевом осадке собаки, описанной в рис.49 (увеличение Х 792).
КСАНТИНОВАЯ КРИСТАЛЛУРИЯ
Ксантин может преципитировать в аморфное образование в кислой моче, особенно у собак и кошек, получающих аллопуринол. Аморфные кристаллы ксантина напоминают аморфные уратные кристаллы (рис.64-66). У людей возникновение ксантиновой кристаллурии отмечается при возникновении возрастной или старческой ксантиурии.
Рис. 64. Микрофотография аморфных кристаллов ксантина в мочевом осадке 2,5-летнего кастрированного кота, получавшего орально аллопуринол для расстворения камней аммония урата в мочевом пузыре (неокрашено, увеличение Х 25).
Рис.65. Микрофотография кристаллов ксантина в мочевом осадке кота, описанного в рис. 64(неокрашено, увеличение Х 250).
Рис.66. Сканированная электронная микрофотография кристаллов ксантина в мочевом осадке кота, описанного в рис. 64 (увеличение Х 7,200).
ВЫВОДЫ
Минералы, которые преципитируют в моче, часто образуют кристаллы характерной формы, что помогает в их идентификации. Знание минерального состава кристалла имеет диагностическое, прогностическое, терапевтическое значение. Однако, микроскопическая оценка кристаллов мочи дает только приблизительное понятие об их составе, так как на процесс формирования, роста и растворения кристалла влияет много разных условий. Окончательная идентификация состава кристалла возможна только при помощи поляризованной световой микроскопии, х-ray дефракции и других методов качественного анализа.
Рис. 67. Микрофотография неопределенной связки прямоугольных кристаллов в мочевом осадке взрослой суки бигля. Предполагается наличие кальций гидроген фосфат дегидрата (не окрашено, увеличение Х 40).
МЕТОДЫИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕВЫДАЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
ОБРАЗЦЫМОЧИ
Методы взятия образцов мочи зависят от вида анализов. Свежие образцы, собранные в чистую посуду, а не в лоток, пригодны для основных анализов – определение плотности, рН и предварительной оценки содержания белка. Для выделения бактериальных культур требуется полная стерильность.
Средняя порция мочи
Ее можно взять пости у всех кошек путем надавливания на мочевой пузырь через брюшную стенку. Но у некоторых животных это сделать невозможно из-за риска повредить мочевой пузырь.