Характеристика способов введения ЛС
| Путь введения | Куда | Что можно вводить | Как быстро эффект | Нужна ли стерильность | Разрушается ли ЛВ пепсином, ферментами печени | Что можно сказать дополнительно (+) и (-) |
| Энтеральные | ||||||
| Пероральный | Через рот, внутрь | Широкий набор ЛФ | Через 15-30 мин | Нет | Да | «+» Простота, удобство, доступность. «-«Не применяют при неукротимой рвоте, судорогах, ожогах, в бессознательном состоянии. Снижение биодоступности под действием ферментов и жклудочного сока. Изменение активности при взаимодействии с продуктами питания и др ЛС. Агрессивное воздействие на слизистую ЖКТ. |
| Сублингвальный Буккальный | Под язык За щеку | Таблетки, гранулы, капли, диски, пленки высокоактивные вещества | Через 1-2 мин | Нет | Нет | «+» простота, удобство, быстрота эффекта, высокая биодоступность, нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. «-«ограниченное число ЛФ и ЛВ(необходима высокая активность тк мала площадь подъязычной площади. |
| Дуоденальный | В 12-ти перстную кишку | Растворы | Через 1-2 мин | Да | Нет | «+» Быстрота действия, 100% биодоступность «-«сложность, специальный зонд |
| Ректальный | В прямую кишку | Суппозитории, растворы для клизм | Через 10-15 мин | Нет | «+» Простота, удобство, доступность, высокая эффективность, нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. «-«нельзя вводить раздражающие вещества. | |
| Парентеральные. Без повреждения кожных покровов. | ||||||
| Ингаляционный | Через легкие | Газообразные вещества, аэрозоли, летучие жидкости | Через Неск секунд | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, быстрота действия, 100% биодоступность нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. «-«строгое соблюдение дозирования |
| Трансдермальный | Через кожу | Жидкости, мази, диски, пластыри | Через 5-10 мин до неск часов | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, высокая биодоступность, возможен пролонгированный эффект, нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. |
| Вагинальный | Через влагалище | Свечи, таблетки, кремы, гели и др | Через 5-10 мин | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, быстрота действия, 100% биодоступность нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. «-«узкая область применения - в гинекологии |
| Интраназальный | Через нос | Спреи, мази, кремы и тд | Через 1-2 мин | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, быстрота действия, 100% биодоступность нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. |
| Конъюнктивальный | В конъюнктивальный мешок - 2 капли под нижнее веко | Растворы, мази, пленки | Через 1-2 мин | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, быстрота действия, 100% биодоступность нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. |
| Парентеральные. С повреждением кожных покровов (инъекционные). | ||||||
| Подкожный | Подкожная жировая клетчатка плеча, подлопаточная область, бедро, брюшная стенка | Водный раствор, редко – масляный (подогреть) нельзя – суспензии и раздражающие | Через 10-15 мин | Да | Часть ЛВ инактивируется | «+» Быстрота действия, 100% биодоступность, точность дозирования, возможность локального воздействия, возможность преодолеть барьеры, нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. ЛВ сразу попадают в общий кровоток. «-«сложность введения, необходимость специального инструментария, необходимость обучения медперсонала, болезненность манипуляции и возможность осложнений, необходимость соблюдения стерильности |
| Внутримышечный | Верхненаружная часть ягодицы, средняя 1/3 бедра, плеча | Водный, масляный раствор (чтобы игла не попала в кровеносный сосуд) суспензии | Через 10-15 мин До 4 недель | Да | Нет | |
| Внутривенный | Локтевой ямки, кисти, предплечья, нижних конечностей | Только водные растворы | С момента введения до неск часов (капельница) | Да | Нет | |
| Внутриартериальный | В артерии | Только водные растворы | С момента введения | Да | Нет | |
| В полости тела Эндолюмбальный Субарахноидальный (с проколом оболочек мозга) Эпидуральный -без | В брюшину, в плевру, в сустав, в сердце, в спинномозговой канал | Только водные растворы | С момента введения | Да | Нет |
Задание: заполнить таблицу «Пути введения ЛС»
Для перечисленных путей введенияЭнтеральные (Пероральный, Сублингвальный, Дуоденальный, Ректальный) Парентеральные ( Ингаляционный, Трансдермальный, Вагинальный, Интраназальный, Подкожный, Внутримышечный,, Внутриартериальный, В полости тела)
| Путь введения | Куда | Что можно вводить | Как быстро эффект | Нужна ли стерильность | Разрушается ли ЛВ пепсином, ферментами печени | Что можно сказать дополнительно «+» и «-» |
| Пероральный | Через рот, внутрь | Широкий набор ЛФ | Через 15-30 мин | Нет | Да | «+» Простота, удобство, доступность. «-«Не применяют при неукротимой рвоте,, в бессознательном состоянии. Агрессивное воздействие на слизистую ЖКТ. |
| Сублингвальный |
| Путь введения | Куда | Что можно вводить | Как быстро эффект | Нужна ли стерильность | Разрушается ли ЛВ пепсином, ферментами печени | Что можно сказать дополнительно |
| Энтеральные | ||||||
| Пероральный | Через рот, внутрь | Широкий набор ЛФ | Через 15-30 мин | Нет | Да | «+» Простота, удобство, доступность. «-«Не применяют при неукротимой рвоте, судорогах, ожогах, в бессознательном состоянии. Снижение биодоступности под действием ферментов и жклудочного сока. Изменение активности при взаимодействии с продуктами питания и др ЛС. Агрессивное воздействие на слизистую ЖКТ. |
| Сублингвальный Буккальный | Под язык За щеку | Таблетки, гранулы, капли, диски, пленки высокоактивные вещества | Через 1-2 мин | Нет | Нет | «+» простота, удобство, быстрота эффекта, высокая биодоступность, нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. «-«ограниченное число ЛФ и ЛВ(необходима высокая активность тк мала площадь подъязычной площади. |
| Дуоденальный | В 12-ти перстную кишку | Растворы | Через 1-2 мин | Да | Нет | «+» Быстрота действия, 100% биодоступность «-«сложность, специальный зонд |
| Ректальный | В прямую кишку | Суппозитории, растворы для клизм | Через 10-15 мин | Нет | «+» Простота, удобство, доступность, высокая эффективность, нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. «-«нельзя вводить раздражающие вещества. | |
| Парентеральные. Без повреждения кожных покровов. | ||||||
| Ингаляционный | Через легкие | Газообразные вещества, аэрозоли, летучие жидкости | Через Неск секунд | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, быстрота действия, 100% биодоступность нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. «-«строгое соблюдение дозирования |
| Трансдермальный | Через кожу | Жидкости, мази, диски, пластыри | Через 5-10 мин до неск часов | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, высокая биодоступность, возможен пролонгированный эффект, нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. |
| Вагинальный | Через влагалище | Свечи, таблетки, кремы, гели и др | Через 5-10 мин | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, быстрота действия, 100% биодоступность нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. «-«узкая область применения - в гинекологии |
| Интраназальный | Через нос | Спреи, мази, кремы и тд | Через 1-2 мин | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, быстрота действия, 100% биодоступность нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. |
| Конъюнктивальный | В конъюнктивальный мешок - 2 капли под нижнее веко | Растворы, мази, пленки | Через 1-2 мин | Нет | Нет | «+» Простота, удобство, быстрота действия, 100% биодоступность нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. |
| Парентеральные. С повреждением кожных покровов (инъекционные). | ||||||
| Подкожный | Подкожная жировая клетчатка плеча, подлопаточная область, бедро, брюшная стенка | Водный раствор, редко – масляный (подогреть) нельзя – суспензии и раздражающие | Через 10-15 мин | Да | Часть ЛВ инактивируется | «+» Быстрота действия, 100% биодоступность, точность дозирования, возможность локального воздействия, возможность преодолеть барьеры, нет агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ. ЛВ сразу попадают в общий кровоток. «-«сложность введения, необходимость специального инструментария, необходимость обучения медперсонала, болезненность манипуляции и возможность осложнений, необходимость соблюдения стерильности |
| Внутримышечный | Верхненаружная часть ягодицы, средняя 1/3 бедра, плеча | Водный, масляный раствор (чтобы игла не попала в кровеносный сосуд) суспензии | Через 10-15 мин До 4 недель | Да | Нет | |
| Внутривенный | Локтевой ямки, кисти, предплечья, нижних конечностей | Только водные растворы | С момента введения до неск часов (капельница) | Да | Нет | |
| Внутриартериальный | В артерии | Только водные растворы | С момента введения | Да | Нет | |
| В полости тела Эндолюмбальный Субарахноидальный (с проколом оболочек мозга) Эпидуральный -без | В брюшину, в плевру, в сустав, в сердце, в спинномозговой канал | Только водные растворы | С момента введения | Да | Нет |