СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Сердечно-сосудистая система образована сердцем, кровеносными и лимфатическими сосудами. Она выполняет следующие функции:
1. Трофическую – снабжение тканей питательными веществами;
2. Дыхательную – транспорт кислорода и углекислого газа;
3. Экскреторную – удаление продуктов обмена из тканей;
4. Интегративную – объединение органов и систем органов в единый организм;
5. Регуляторную – регуляция функций органов посредством:
А) изменения кровоснабжения
Б) переноса гормонов, факторов роста, цитокинов
В) выработки биологически активных веществ;
6. Участие в воспалительных и ммунных реакциях.
Развитие сосудов
Все сосуды развиваются из мезенхимы. Различают первичный и вторичный ангиогенез. Первичный ангиогенез (васкулогенез) – образование сосудов из мезенхимы. Вторичный ангиогенез – формирование сосудов путем их отрастания от уже имеющихся сосудистых структур.
Кровеносные сосуды
Кровеносные сосуды делят на: 1) артерии, несущие кровь от сердца;2) вены, по которым кровь движется к сердцу; 3) сосуды микроциркуляторного русла. Стенка любого кровеносного сосуда состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной (адвентициальной).
Строение кровеносных сосудов зависит от гемодинамических условий (т.е. условий движения крови по сосудам). К этим условиям относятся: 1) величина АД; 2) скорость кровотока; 3) вязкость крови; 4) воздействие гравитационного поля Земли; 5) местоположение сосуда в организме.
Артерии
По диаметру артерии подразделяются на артерии крупного, среднего и малого калибра. По соотношению в средней оболочке артерий эластического и мышечного компонентов артерии делят на эластического, мышечного и смешанного типов.
Артерии эластического типа
К артериям эластического типа относятся сосуды крупного калибра – аорта и легочная артерия. В эти сосуды кровь поступает под большим давлением и с высокой скростью, поэтому стенки их должны хорошо растягиваться во время систолы и быстро возвращаться в исходное положение во время диастолы. Этому способствует сильное развитие эластического каркаса во всех трех оболочках сосудов эластического типа.
Внутренняя оболочка артерий эластического типа состоит из трех слоев:
1) Эндотелия – однослойного плоского эпителия, расположенного на базальной мембране;
2) Подэндотелиального слоя – РВСТ;
3) Сплетения эластических волокон, состоящее из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев.
Средняя оболочка состоит из 50-70 толстых эластических волокон, называемых окончатыми мембранами.
Наружная адвентициальная оболочка – РВСТ, содержащая толстые эластические волокна и пучки коллагеновых волокон ориентированных продольно.
В наружных слоях средней оболочки и в адвентициальной оболочке сосудов эластического типа располагаются сосуды сосудов, питающие сосудистую стенку.
Артерии мышечного типа
К артериям мышечного типа относятся сосуды среднего и малого калибра, лежащие вблизи органов или внутриорганно. В этих сосудах сила пульсовой волны снижается, и возникает необходимость создания дополнительных условий для продвижения крови, поэтому в средней оболочке сосудов преобладает мышечный компонент. За счет сокращения мышечных компонентов диаметр артерий данного типа меняется и регулируется кровоснабжение органов
В состав внутренней оболочки артерий мышечного типа входят:
1) Эндотелий;
2) Подэндотелиальный слой;
3) Внутренняя эластическая мембрана, состоящая из одного слоя эластических волокон. (как видно на слайде в гистологических препаратах она определяется в виде прозрачной извилистой линии).
Средняя оболочка состоит из гладких мышечных клеток, расположенных по пологой спирали, между которыми находятся коллагеновые и эластические волокна. Такое расположение мышечных клеток обеспечивает при сокращении уменьшение объема сосуда и проталкивание крови в дистальные отделы. Эластические волокна, сопровождая мышечные клетки, также располагаются по спирали, которые, с одной стороны, придают сосуду эластичность при растяжении, а с другой – упругость при сдавливании, что обуславливает постоянное зияние просвета артерий и непрерывность тока крови в них.
Наружная оболочка образована наружной эластической мембраной и слоем РВСТ. В ней содержатся сосуды сосудов, симпатические и парасимпатические нервные сплетения.
Артерии смешанного типа
По строению и расположению эти сосуды занимают промежуточное положение между сосудами мышечного и эластического типа. Примером являются подмышечная и сонная артерии.
По строению артерии смешанного типа похожи на артерии мышечного типа, однако в их средней оболочке хорошо развиты как мышечный, так и эластический компонеты. Благодаря этому артерии смешанного типа могут не только сильно сокращаться, но и обладают высокими эластическими свойствами.
Вены
Строение вен, также как и артерий зависит от гемодинамических условий. Если в артериальном русле гемодинамические условия определялись в основном скоростью кровотока и диаметром сосуда, то в венах эти условия зависят еще и от того, расположены ли они в верхней или нижней части тела. Давление в венах – низкое, кровь движется медленно, поэтому они характеризуются большим просветом, тонкой, легко спадающейся стенкой со слабым развитием эластических элементов. Вены широко анастомозируют, образуя в органах сплетения. В связи с этим венозный отдел сосудистой системы содержит в 3-4 раза больше крови, чем артериальный (в них находится до 70% всей крови).
Классификация вен
В основу классификации вен положена степень развития мышечных элементов в стенке сосудов. На этом основании различают две группы вен: волокнистого (безмышечного) типа и вены мышечного типа. Вены мышечного типа подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.
Вены волокнистого типа
К венам этого типа относятся вены твердой и мягкой мозговых оболочек, вены сетчатки глаза, костей, селезенки и плаценты. В венах мозговых оболочек и сетчатки глаза, скопившаяся в них кровь сравнительно легко под действием собственной силы тяжести оттекает в более крупные венозные стволы. Стенка вен костей, селезенки и плаценты сращена с плотными элементами соответствующих органов, они не спадаются, поэтому отток крови по ним совершается легко. Стенка вен волокнистого типа имеет всего две оболочки – внутреннюю, состоящую из эндотелия и подэндотелиального слоя, и наружную – РВСТ.
Вены со слабым развитием мышечных элементов
К ним относятся мелкие, средние по диаметру вены, сопровождающие одноименные артерии мышечного типа в верхней части туловища, шеи и лица, а также такие крупные вены, как, например верхняя полая вена. Вены со слабым развитием мышечных элементов часто расположены внутриорганно. В этих сосудах кровь в значительной мере продвигается пассивно вследствие своей тяжести. Все вены мышечного типа также, как и артерии имеют три оболочки. В венах со слабым развитием мышечных элементов подэндотелиальный слой во внутренней оболочке развит слабо, в средней оболочке имеется небольшое количество гладкомышечных клеток, лежащих группами, в наружной оболочке – единичные продольно ориентированные гладкомышечные клетки.