Оперативная хирургическая техника

Современный хирургический инструментарий делится на две группы: об­щий инструментарий и специальный. В хирургической практике хирургический инструментарий используется по функциональным признакам, т.е. по назначению. Согласно этой классификации, весь хирургический инструментарий делится на 5 групп:

1-инструменты, разъединяющие ткани;

2-зажимные (захваты­вающие);

3-расширяющие раны и естественные отверстия;

4-инструменты для защиты тканей от случайного повреждения;

5-соединяющие ткани.

Хирургические инструменты, применяе­мые для операций, делятся на две большие группы:

1) общий инструментарий, который, используется почти при всех опера­циях (инструменты для рассечения тканей, вспомогательные инструменты - пинцеты, крючки, зонды, цапки, корнцанги; ин­струменты для остановки кро­вотечения в ране, инструменты для соединения тканей);

2) специальные инструменты, которые применяются только при отдельных видах операций (костные, нейрохирургические, урологические и т.д.). Меди­цинская промышленность вы­пускает готовые наборы инст­рументов: большой и малый операционные, а также перевя­зочный наборы. Ниже пере­числены наиболее часто при­меняемые инструменты.

Инструменты, разъеди­няющие ткани: а) скальпель остроконечный; б) скальпель брюшистый; в) ножницы пря­мые остроконечные; г) ножни­цы Купера; д) сосудистые ножницы.

Вспомогательные инструменты: а) пинцет зубчатый; б) пинцет хирургический; в) пинцет анатомический; г) зонд Кохера; д)желобоватый зонд; е) пуговчатый зонд; ж) крючок Фарабефа; з,и) крючки многозубчатые; к) корнцанг; л) цапки.

Кровоостанавливающие за­жимы и лигатурные иглы: а) зажим Кохера; б) зажим Бильрота; в) зажим типа «москит»; г) игла Дешана (правая и левая); д) игла комбинированная.

Инструменты,применяемыедля соединения тканей:

а)иглодержательГегара; б,в)иглы кишечные (круглые); г,д) иглы режущие (трехгранные); е) иглы атравматичные; ж) набор для на­ложения скрепок Мишеля.

Шприцы: а) шприц Жане; б) шприц «Рекорд».

Инструменты для операций на органах брюшной полости: 1) ранорасширитель Госсе; 2) ранорасширитель Микулича; 3) печеночные зеркала; 4) брюшное зеркало; 5) троакар; 6) шпатель Ревердена; 7) мягкие кишечные жомы; 8) раздавливающие ки­шечные жомы; 9) раздавливающий желудочный жом Пайера.

Инструменты, разъеди­няющие ткани:

1 -скальпель остроконечный;

2 - скальпель брюшистый;

3 - ножницы пря­мые,

остроконечные

4 - ножни­цы Купера;

5 - сосудистые ножницы.

Вспомогательные инструменты:

а - пинцет зубчатый;

б - пинцет хирургический;

в - пинцет анатомический;

г - зонд Кохера;

д - желобоватый зонд

е - пуговчатый зонд;

ж- крючок Фарабефа;

з,и - крючки многозубчатые;

к - корнцанг;

л - цапки.

Кровоостанавливающие за­жимы и лигатурные иглы:

1 - зажим Кохера;

2 - зажим Бильрота;

3 - зажим типа «москит»;

4 - игла Дешана (правая и левая);

5 - игла комбинированная.

Инструменты для нейрохи­рургических

операций:

1- коло­ворот с фрезами;

2- проволочная пила Джигли;

3- распаторы;

4- мозговой шпатель;

5- диссектор;

6- ножницы;

7- клипсы.