Ситуационная задача № 27





Ситуационная задача №1

В детском саду «Куаныш» былвыделен в изолятор ребенок с ангиной, у которого на следующий день диагностирована дифтерия. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в данном очаге.

Ситуационная задача №2

При проведении контроля качества обработки инструментария в ЦСО больницы фенолфталеиновая проба показала положительные результаты в 3% случаев. Какие ваши действия в данной ситуации.

 

Ситуационная задача №3

В связи с предстоящем капитальным ремонтом, в отделении инфекционного гепатита общей площадью 300 кв. м., необходимо провести дезинфекцию.

Укажите вид дезинфекции, исполнителей, какое дезинфицирующее средство следует применить, его концентрацию и методику проведения дезинфекции.

 

Ситуационная задача №4

Составьте план прививок против коклюша, дифтерии и столбняка укажите вид препарата и время его введения для детей:

1. ребенок 5 мес., здоров, не привит;

2. ребенок 7 мес., здоров, в 2 месячном возрасте переболел коклюшем;

3. ребенок 1 года против коклюша, дифтерии, столбняка не вакцинирован

 

Ситуационная задача №5

25 июля в хирургическое отделение районной больницы поступил чабан Н. с диагнозом «Фурункул большого пальца правой кисти». 30 июля у него заподозрена сибирская язва. Заболел чабан 23 июля, Т – 38,5, небольшой отек в области большого пальца. Свое заболевание связывает с порезом пальца при вынужденном убое теленка 20 июля. В семье 4 человека, из них 2 принимали участие в разделке туши.

Ваши действия при регистрации случая сибирской язвы и мерах локализации данного очага.

 

 

Ситуационная задача №6

Кого из перечисленных детей следует привить против кори в плановом порядке:

- ребенок 12 мес., здоров;

- ребенок 1 год 3 мес., здоров, в возрасте 6 мес., переболел корью в легкой форме;

- ребенок 5 лет корью не болел и не привит против кори;

- ребенок 3 лет, против кори не привит, в 2-х летнем возрасте по контакту с больным корью получил иммуноглобулин, корью не болел.

Ситуационная задача №7

Участковый врач заподозрил у больного М. «Корь». Больному 7 лет, ученик средней школы. Какие мероприятия необходимо провести в школе по случаю регистрации кори.

 

Ситуационная задача №8

У больного, госпитализированного в терапевтическое отделение с диагнозом «Пневмония», диагностирован брюшной тиф. Больной переведен в инфекционную больницу.

Можно ли выписать домой трех человек, находившихся с ним в палате терапевтического отделения в течении 5 дней.

 

Ситуационная задача №9

В интернате выявлен больной дифтерией ротоглотки. Ребенок госпитализирован. При осмотре детей в классе выявлено 2 больных ангиной, 2-е с обострением хронического тонзиллита.

Перечислите мероприятия в отношении больных ангиной, больных хроническим тонзиллитом, остальных детей, бывших в контакте с больным.

 

Ситуационная задача №10

Заболел ребенок 5 лет, посещающий детский сад. Диагноз «Дифтерия ротоглотки». Семья живет в двухкомнатной квартире. Отец – 40 лет, инженер, мать – 35 лет, воспитательница детских яслей.

Проведите противоэпидемические мероприятия в отношении:

- больного;

- контактных в семье;

- в группе детского сада.

 

Ситуационная задача №11

Диагноз кори установлен 20-летнему студенту по сыпи на туловище 25 октября. Составьте перечень противоэпидемических мероприятий, если установлено, что до 22 октября студент посещал занятия; 17 октября был в гостях в семье, где общался с 5 месячным ребенком, 15 октября у него гостил 10 летний брат. Студент живет в общежитии, в комнате, кроме него, 3 человека.

Ситуационная задача №12

При обследовании детей школы-интерната на дифтерийное носительство выделена токсигенная дифтерийная палочка у Ахметова Толгата, ученика 1 класса «Б». Какое противоэпидемическое мероприятие необходимо провестипо отношению источника инфекции.

Ситуационная задача №13

Диагноз кори установлен 10 февраля ребенку 5 лет (сыпь на лице и шее) со слов матери, ребенок болен с 8 февраля. В группе по списку 25 детей, присутствуют 17, все ранее привиты вакциной, групповая изоляция в детском саду соблюдается. Семья живет в двухкомнатной квартире. Мать и отец переболели корью в детстве. Больной оставлен дома.

Перечислите необходимые противоэпидемические мероприятия дома и в детском саду.

 

Ситуационная задача №14

17ноября в детском саду был выделен в изолятор Саша Т. 3 лет.У ребенка была многократная рвота и повысилась температура до 39 С,врач-педиатр диагностировал «шигеллез». В группе еще 20 детей. Какие мероприятия необходимо провести в данном очаге.

Ситуационная задача №15

Врач детской поликлиники был вызван на дом к ребенку 2 лет. У ребенка высокая Т (38,5), ночью была рвота, жидкий стул со слизью. Ребенок неорганизованный, за ним ухаживает бабушка. Поставили диагноз «Дизентерия». Семья состоит из 4 человек: отец-инженер, мать-повар в столовой, сестра 4 лет посещает детский сад. Семья живет в трехкомнатной квартире со всеми коммунальными удобствами, санитарное состояние квартиры хорошее.

Проведите необходимые противоэпидемические мероприятия.

 

Ситуационная задача №16

Больной С. 18 лет обратился к врачу поликлиники с жалобами на кишечное расстройство. Врач поставил диагноз «Дизентерия». Больной живет в благоустроенной квартире. Мать больного работает на молокозаводе, отец – шофер, сестра – воспитательница в детском саду.

Подтвердите диагноз и проведите противоэпидемические мероприятия.

 

Ситуационная задача №17

Участковый терапевт, вызванный к ребенку 4 лет, обнаружил у него насморк, конъюнктивит, гиперемию зева, пятна Филатова – Коплика и диагностировал «Корь ?».За 2 недели до этого корью болел ребенок в соседней квартире. Мать больного, воспитатель детского сада, корью переболела. В квартире еще двое детей: ребенок 10 лет – вакцинирован и ревакцинирован против кори и ребенок 10 месяцев не вакцинирован против кори. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в данном очаге?

 

Ситуационная задача №18

У ребенка 5 лет, на основании иктеричности склер, изменения цвета мочи и увеличения печени - 24 мая был диагностирован «Вирусный гепатит». Ребенок посещает детский сад. В группе еще 18 детей. Заболевший ребенок с родителями проживает в отдельной квартире. Мать - бухгалтер, является донором, отец инженер. Какие мероприятия необходимо провести в данном очаге ?

Ситуационная задача №19

Домохозяйке 48 лет, врач поставил диагноз «вирусный гепатит В». Проживает в доме сельского типа; водопровода и канализации нет. В семье еще 4 человека; муж повар столовой, дети 13 и 16 лет, учащиеся. В районе в настоящее время наблюдается повышенная заболеваемость вирусным гепатитом А. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести по случаю регистрации вирусного гепатита.

 

 

Ситуационная задача №20

В соматическом отделении детской больницы при текущем ежедневном осмотре у ребенка на третий день после его госпитализации обнаружены пятна Филатова-Коплика. Решите, является ли этот случай кори заносом инфекции или внутрибольничным заражением.

Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в очаге.

 

Ситуационная задача №21

В терапевтическом отделении для взрослых в палате, где находятся 5 человек, у больного пневмонией, поступившего 10 дней тому назад, обнаруженаиктеричность склер. Больной сообщил, что в течении 2 дней у него был обесцвеченный кал, темная моча. Лечащий врач заподозрил вирусный гепатит.

Ваша тактика в проведении противоэпидемических мероприятий

 

Ситуационная задача №22

17 ноября в детском саду был выделен в изолятор Саша, 3 лет, у ребенка была однократная рвота и повысилась Т до 37,5. По словам матери, ребенок не совсем здоров с 15.11., но продолжал посещать детский сад. 21.11. врач-педиатр диагностировал «Вирусный гепатит». Детский сад расположен в типовом помещении, группы изолированы. В группе еще 20 детей. Семья Саши проживает в отдельной квартире. Мать с 12 по 22.10. находилась дома по поводу катара верхних дыхательных путей.

Ваша тактика: укажите возможный источник инфекции и проведите необходимые противоэпидемические мероприятия.

 

Ситуационная задача №23

При проведении контроля качества обработки инструментария в ЦСО больницы бензидиновая проба показала положительные результаты в 1% случаев. Какие ваши действия в данной ситуации:

 

Ситуационная задача №24

В отделении для больных ОКИ раннего возраста обнаружено заболевание корью у ребенка на 6 день после его поступления в больницу.

Определите занос инфекции в стационар или внутрибольничное заражение. Составьте план мероприятий по ликвидации очага.

Ситуационная задача №25

В районе зарегистрированы случаи заболевания сибирской язвы среди животных. Среди людей зарегистрированы 2 случая заболевания септической формой сибирской язвы. Контакт с больными животными и трупами имели 10 человек. Они принимали участие в убое, вскрытии, разделке и захоронении трупов заболевших животных. Какие мероприятия необходимо провести в данном очаге?

 

Ситуационная задача №26

17ноября в детском саду был выделен в изолятор Саша Т. 3 лет.У ребенка была однократная рвота и повысилась температура до 37,5,врач-педиатр диагностировал «вирусный гепатит». В группе еще 20 детей. Какие мероприятия необходимо провести в очаге?

Ситуационная задача № 27

Составить план профилактических прививок на 2015 год ребенку Нурлану К., дата рождения 10.01.14 г.

С указанием даты очередной прививки, дозы вакцины, метода введения согласно действующего календаря прививок.

Ситуационная задача №28

Составить план профилактических прививок на 2015 год ребенку Ботагоз А., дата рождения 12.02.14 г.

С указанием даты очередной прививки, дозы вакцины, метода введения, согласно действующего календаря прививок.

Ситуационная задача №29

Дайте рекомендации о возможности использования для специфической профилактики вакцин и сывороток:

а) при обследовании прививочного кабинета поликлиники установлено, что 10 ампул коревой вакцины, 30 ампул АКДС, 3 коробки полиомиелитной вакцины и 10 ампул противостолбнячной сыворотки. Хранятся уже в течение 1 месяца при комнатной температуре, в виду неисправности холодильника. Температура воздуха доходила до + 20 С.

б) при вскрытии коробок с вакциной БЦЖ на части ампул неясная маркировка,

в) в одной из коробок с коревой вакциной не оказалось наставления по применению препарата,

 

Ситуационная задача №30

Всоматической детской больнице обнаружено заболевание дифтерией у ребенка на 4-й день его поступления в больницу. Решите, является ли это заболевание заносом инфекции или внутрибольничным заражением. Укажите возможные причины заноса дифтерии или внутрибольничного заражения. Перечислите меры по предупреждению возможных заносов дифтерии или внутрибольничных заражений и проведите мероприятия по ликвидации возникшего очага.

 

Ситуационная задача №31

В терапевтическом отделении для взрослых, где находится 50 человек, у больного пневмонией, поступившего 10 дней тому назад, обнаружена иктеричность склер. Больной сообщил, что в течение 2 дней у него был обесцвеченный кал и темная моча. Лечащий врач заподозрил вирусный гепатит. Решите, является ли данный случай заносом инфекции или внутрибольничным заражением и проведите необходимые мероприятия.

 

Ситуационная задача №32

В хирургическом отделении у больного, поступившего 3 дня назад и оперированного по поводу острого аппендицита, появился жидкий стул со слизью до 5 раз в сутки. Поставлен диагноз «подозрение на острую дизентерию». Решите, являетсяли данный случай заносом инфекции или внутрибольничнымзаражением и проведите мероприятия по ликвидации очагаинфекции.

 

Ситуационная задача №33

В пункте Н. Две недели тому назад диагностирован случай острого бруцеллеза. Заболел работник фермы по откорму крупного рогатого скота. Раньше бруцеллезом не болел. В личном пользовании имеется крупный и мелкий рогатый скот. Ферма считается благополучной по бруцеллезу. Какие меры надо решить по данному случаю? Каковы действия эпидемиолога и ветеринарного специалиста?

 

Ситуационная задача №34

В терапевтическом отделении для взрослых, где находится 5 человек, у больного пневмонией, поступившего 10 дней назад, обнаруженаиктеричность склеры. Больной сообщил, что в течении 2 дней у него был обесцвеченный кал и темная моча. Лечащий врач заподозрил вирусный гепатит.

Решите, является ли этот случай заносом инфекции или внутрибольничным заражением? Проведите необходимые мероприятия.

Ситуационная задача №35

В соматическом отделении детской больницы при текущем ежедневном осмотре рта у ребенка на 3 день, после его госпитализации обнаружены пятна Филатова.

В отделении 40 детей разного возраста, в том числе 10 детей в возрасте до 1 года, двое из них переболели корью, вакцинированы против кори 25 детей.

Решите, является ли этот случай кори заносом инфекции или внутрибольничным заражением.

Проведите противоэпидемические мероприятия по ликвидации возникшего очага. Учтите, что за последние 3 дня из отделения было выписано 5 детей.

 

Ситуационная задача №36

У ребенка 5 лет, на основании иктеричности склер, изменения цвета мочи и увеличения печени. 24.05 был диагностирован «вирусный гепатит». Ребенок посещает детский сад, последнее посещение было 18.05. в группе еще 18 детей. Заболевший, проживает в отдельной квартире. Мать – бухгалтер, является донором, отец- инженер.

Проведите необходимые противоэпидемические мероприятия.

Ситуационная задача №37

Участковый педиатр, вызванный к ребенку 4 лет, обнаружил у него насморк, конъюнктивит, гиперемию зева, пятна Филатова и диагностировал корь. В квартире заболевания корью не было. За 2 недели до этого корью болел ребенок в соседней квартире. Мать больного, педагог детского сада, корью не болела. В квартире еще 3 детей, из которых 2 болели корью: ребенок 9 месяцев, не посещающий ясли и ребенок 3 лет, посещающий детское дошкольное учреждение, вакцинированный против кори в возрасте 12 месяцев, ребенок 6 лет, ранее перенесший корь, посещает детский сад.

Проведите необходимые противоэпидемические мероприятия в данном очаге.

 

Ситуационная задача №38

Какие из перечисленных ситуаций можно рассматривать как внутрибольничные заражения:

а) брюшной тиф диагностирован по серологическим исследованиям на 10-й день госпитализации в терапевтическое отделение больного с первичным диагнозом "пневмония";

б) сальмонеллез диагностирован бактериологически на 10-й день госпитализации

больного холециститом;

в) корь (пятна Филатова) выявлена на 5-й день госпитализации по поводу пневмонии.

 

Ситуационная задача №39

Вспышка острой кишечной инфекции возникла в детской городской клинической больнице. В хирургическом отделении детской больницы зарегистрированы 11 случаев заболевания острой кишечной инфекцией, 10 - заболевших дети. Причиной вспышки заболевания стало нарушение правил дезинфекции и санитарно-противоэпидемического режима. Вам необходимо провести мероприятия, направленные на ликвидацию вспышки.

Ситуационная задача №40

После проведения операции больному хирургический медицинский инструментарий подвергается обработке. Вам необходимо провести предстерилизационную обработку и стерилизацию хирургического инструментария.





Читайте также:
Виды функций и их графики: Зависимость одной переменной у от другой х, при которой каждому значению...
Пример оформления методической разработки: Методическая разработка - разновидность учебно-методического издания в помощь...
Методика расчета пожарной нагрузки: При проектировании любого помещения очень важно...
Эталон единицы силы электрического тока: Эталон – это средство измерения, обеспечивающее воспроизведение и хранение...

Рекомендуемые страницы:


Поиск по сайту

©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-07 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту:

Обратная связь
0.026 с.