При ожогах
3.1 Цель работы
3.1.1Научиться оказывать первую медицинскую помощь при различных видах ожогов
3.2 Оборудование
3.2.1 Стерильные бинт, салфетки
3.2.2 Спирт, гидрокарбонат натрия, борная кислота, сахар
3.2.3 Простыня
3.2.4 Обезболивающее средство
3.3 Порядок выполнения работы
3.3.1
Вариант
1 Оказать первую медицинскую помощь при термическом ожоге II степени (горячей жидкостью)
2 Оказать первую медицинскую помощь при лучевом ожоге I степени (солнечными лучами)
Вариант
1 Оказать первую медицинскую помощь при химическом ожоге II степени (кислотой)
2 Оказать первую медицинскую помощь при электрическом ожоге I степени
3.3.2 Сделать вывод
3.3.3 Составить отчёт по выполненной работе
3.4Контрольные вопросы
1 Дать определение понятия «Ожог»
2 Перечислить виды ожогов
3 Какую помощь оказывают при ожогах кислотой, щелочью?
4 Какие меры в первую очередь необходимо принять при оказании помощи?
5 Какую помощь оказывают при термических ожогах?
6 Какие манипуляции противопоказано производить на ожоговой поверхности?
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ
Ожогом называют повреждение живых тканей, вызванное воздействием высокой температуры, химическими веществами, электрической или лучистой энергией. Различают термические, химические, электрические и лучевые ожоги.
В быту и чрезвычайных ситуациях наиболее часто встречаются термические ожоги. Они возникают от действия пламени, расплавленного металла, пара, горячей жидкости, от контакта с нагревательным металлическим предметом. Чем выше температура воздействующего на кожу вредного фактора и продолжительнее время, тем серьезнее поражения. Особенно опасны ожоги кожных покровов, сочетающиеся с ожогами слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Такие сочетания возможны, если пострадавший дышал горячим воздухом и дымом. Это обычно происходит при пожаре в закрытом помещении. Ожоги кожи и слизистых при пожаре иногда могут сочетаться с отравлением окисью углерода. Электрические ожоги возникают при воздействии электрического тока или молнии.
Лучевые ожоги наиболее часто происходят от солнца. Тяжесть состояния пострадавшего зависит от глубины, площади и места расположения ожога. При ожогах I, II и III А степени страдают только клетки поверхностных слоев кожи. Ожог III Б степени означает поражение всей толщи кожи. При ожоге IV степени происходит разрушение не только кожи, но и подлежащих тканей вплоть до костей. Ожоги I степени самые легкие. Они возникают в случае кратковременного воздействия высокой температуры. Характеризуются покраснением, припухлостью кожи и сильной болью. При ожогах II степени краснота и отек кожи выражены сильнее, образуются пузыри, наполненные прозрачным содержимым. При ожогах III степени на фоне покраснения и вскрытых пузырей видны участки белой («свиной») кожи с обрывками эпидермиса. Ожоги IV степени приводят к возникновению струпа белого или черного цвета (обугливание тканей).
При ожоге кипятком, горячей пищей, смолой необходимо быстро снять пропитанную горячей жидкостью одежду. При этом не следует отрывать одежду, прилипшую к участкам кожи. Надо осторожно обрезать ножницами ткани вокруг раны, оставив прилипшие участки. Горящую одежду нужно также попытаться снять. Если это не удается, ее необходимо срочно потушить. Лучше всего это сделать, завертывая пострадавшего в одеяло или другую плотную ткань. Из-за прекращения поступления воздуха пламя затухает. Можно заставить пострадавшего лечь на землю или любую иную поверхность, прижав к ней горящие участки тела. Если рядом имеется водоем или емкость, наполненная водой, погрузить пораженный участок или часть тела в воду. Ни в коем случае нельзя бежать в воспламенившейся одежде, сбивать пламя незащищенными руками. Полезно в течение нескольких минут орошать место ожога струей холодной воды или прикладывать к нему холодные предметы. Это способствует скорейшему предотвращению воздействия высокой температуры на тело и уменьшению боли. Затем на ожоговую поверхность нужно наложить стерильную, лучше ватно-марлевую повязку с помощью перевязочного пакета или стерильных салфеток и бинта. При отсутствии стерильных перевязочных средств можно использовать чистую ткань, простыню, полотенце, нательное белье. Материал, накладываемый на поверхность, можно смочить спиртом или водкой. Спирт, помимо обезболивания, дезинфицирует место ожога.
Абсолютно противопоказано производить какие-либо манипуляции на ожоговой поверхности. Вредно накладывать повязки с мазями, жирами и красящими веществами. Они загрязняют поврежденную поверхность, а красящее вещество затрудняет определение степени ожога. Применение порошка соды, крахмала, мыла, сырого яйца также нецелесообразно, так как эти средства, помимо загрязнения, вызывают образование трудно снимаемой с ожоговой поверхности пленки. В случае обширного ожога пострадавшего лучше завернуть в чистую простыню и срочно доставить в лечебное учреждение или вызвать медицинского работника.
Практическая работа № 4