ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ
ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ХИРУРГА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ» 31.08.67
(ординатура)
Уровни освоения умений
I – профессионально ориентируется по данному вопросу.
II – может использовать приобретенные навыки под руководством специалиста.
III – может самостоятельно применять приобретенные навыки.
Перечень умений и практических навыков врача-хирурга
№ п/п | Умения и практические навыки | Кол-во выполнения | Уровень освоения | |
1год | 2год | |||
1. | Получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки хирургического заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; | III | ||
2. | Оценить тяжесть состояния больного и принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий; | III | ||
3. | Оказать необходимую срочную первую помощь -искусственное дыхание; | III | ||
4. | Оказать необходимую срочную первую помощь - массаж сердца; | III | ||
5. | Оказать необходимую срочную первую помощь - иммобилизация конечности при переломе; | III | ||
6. | Оказать необходимую срочную первую помощь - перевязка и тампонада раны; | III | ||
7. | Оказать необходимую срочную первую помощь - промывание желудка при отравлении; | III | ||
8. | Оказать необходимую срочную первую помощь - срочная трахеостомия при асфиксии; | II | ||
9. | Определить необходимость применения лабораторных методов исследования организовать их выполнение и дать правильную интерпретацию результатов; | III | ||
10. | Определить необходимость применения рентгенологических методов исследования, организовать их выполнение и дать правильную интерпретацию результатов; | III | ||
11. | Определить необходимость применения функциональных методов исследования, организовать их выполнение и дать правильную интерпретацию результатов; | III | ||
12. | Определить необходимость применения эндоскопических методов исследования, организовать их выполнение и дать правильную интерпретацию результатов; | III | ||
13. | Определить необходимость применения лучевых методов исследования, организовать их выполнение и дать правильную интерпретацию результатов; | III | ||
14. | Определить показания к госпитализации, организовать ее в соответствии с состоянием больного; | III | ||
15. | Провести дифференциальную диагностику основных хирургических заболеваний у взрослых и детей, обосновать клинический диагноз; | III | ||
16. | Обосновать схему, план и тактику ведения больных, показания и противопоказания к операции; | III | ||
17. | Разработать план подготовки больного к экстренной или плановой операции, определить степень нарушений гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма больного к операции; | III | ||
18. | Определить группу крови, провести пробы на совместимость и выполнить внутривенное или внутриартериальное переливание крови, выявить возможные трансфузионные реакции и осложнения и провести борьбу с ними; | II | ||
19. | Обосновать наиболее целесообразную тактику операции при данной хирургической патологии; | III | ||
20. | Обосновать методику обезболивания и, при необходимости, выполнить его; | II | ||
21. | Разработать схему послеоперационного ведения больного и профилактику послеоперационных осложнений; | III | ||
22. | Решить вопрос о трудоспособности больного; | III | ||
23. | Оформить всю необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению; | III | ||
24. | Проводить санитарнопросветительную работу с населением и больными; | III | ||
25. | Составить отчет о своей работе и провести анализ ее эффективности; | III | ||
26. | Диагностика и оказание необходимой помощи при травматическом шоке | II | ||
27. | Диагностика и оказание необходимой помощи при острой кровопотере | II | ||
28. | Диагностика и оказание необходимой помощи при острой сердечной и дыхательной недостаточности | II | ||
29. | Диагностика и оказание необходимой помощи при остром токсикозе, включая синдром длительного раздавливания | II | ||
30. | Диагностика и оказание необходимой помощи при остром аппендиците | II | ||
31. | Диагностика и оказание необходимой помощи при перфоративной язве желудка и ДПК | II | ||
32. | Диагностика и оказание необходимой помощи при остром гастродуоденальном кровотечении; | II | ||
33. | Диагностика и оказание необходимой помощи при ущемленной пупочной, бедренной и паховой грыже | II | ||
34. | Диагностика и оказание необходимой помощи при острой кишечной непроходимости | II | ||
35. | Диагностика и оказание необходимой помощи при тромбозе мезентериальных сосудов | II | ||
36. | Диагностика и оказание необходимой помощи при перитоните | II | ||
37. | Диагностика и оказание необходимой помощи при остром холецистите | II | ||
38. | Диагностика и оказание необходимой помощи при остром панкреатите | II | ||
39. | Диагностика и оказание необходимой помощи при острой артериальной непроходимости | II | ||
40. | Диагностика и оказание необходимой помощи при почечно-каменной болезни с обструкцией мочевыводящих путей. | I | ||
41. | Диагностика и оказание необходимой помощи при остром воспалении придатков матки, нарушенной и внематочной беременностьи. | II | ||
42. | Диагностика и оказание необходимой помощи при язвенной болезни желудка и 12перстной кишки; | III | ||
43. | Диагностика и оказание необходимой помощи при хроническом аппендиците; | II | ||
44. | Диагностика и оказание необходимой помощи при грыжах живота; | II | ||
45. | Диагностика и оказание необходимой помощи при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни; | II | ||
46. | Диагностика и оказание необходимой помощи при заболеваниях пищевода и диафрагмы; | II | ||
47. | Диагностика и оказание необходимой помощи при дисгормональных заболеваниях молочной железы; | II | ||
48. | Диагностика и оказание необходимой помощи при заболеваниях щитовидной железы: эндемическом зоб и реотоксикозе; | II | ||
49. | Диагностика и оказание необходимой помощи при геморрое; параректальных свищах; | II | ||
50. | Диагностика и оказание необходимой помощи при варикозном расширении вен и постфлебитическом синдроме. | II | ||
51. | Диагностика и оказание необходимой помощи при сепсисе: (в том числе перитонеального); | II | ||
52. | Диагностика и оказание необходимой помощи при гнойном мастите; | III | ||
53. | Диагностика и оказание необходимой помощи при гнойных воспалениях кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул и лимфаденит); | III | ||
54. | Диагностика и оказание необходимой помощи при гематогенном и травматическом остеомиелите; | II | ||
55. | Диагностика и оказание необходимой помощи при гнойных заболеваниях кисти и пальцев; | III | ||
56. | Диагностика и оказание необходимой помощи при гнойных заболеваниях легких и плевры (абсцессы и гангрена, бронхоэктазы, эмпиема плевры); | I | ||
57. | Диагностика и оказание необходимой помощи при специфической и анаэробной инфекции (столбняк, газовая гангрена), неклостридиальной анаэробной инфекции; | II | ||
58. | Диагностика и оказание необходимой помощи при кишечных свищах. | II | ||
59. | Проведение первичной хирургическая обработка ран; | III | ||
60. | Наложение сосудистого шва; | II | ||
61. | Экстренная торакотомия; ушивание открытого пневмоторакса; ушивание ран легкого и сердца; | II | ||
62. | Декомпрессивная трепанация черепа; | II | ||
63. | Ушивание ран и резекция кишки при повреждениях кишечника и брыжейки, ушивание ран печени, спленэктомия; | II | ||
64. | Наложение гастростомы и колостомы; | II | ||
65. | Удаление геморроидальных узлов; | III | ||
66. | Трахеостомия и трахеотомия; | II | ||
67. | Удаление инородных тел из мягких тканей: | II | ||
68. | Вскрытие гнойников: абсцесса, флегмоны, парапроктита, панариция и др.; | III | ||
69. | Обработка термических ожогов всех степеней; | III | ||
70. | Остановка кровотечения при повреждениях магистральных сосудов; временное шунтирование артерий; | II | ||
71. | Операция при нарушенной внематочной беременности; | III | ||
72. | Удаление поверхностно расположенных доброкачественных опухолей мягких тканей; | III | ||
73. | Пункция плевральной полости | III | ||
74. | Пункция перикарда | II | ||
75. | Пункция брюшной полости | III | ||
76. | Пункция крупных суставов; | III | ||
77. | Репозация переломов, транспортная иммобилизация при повреждениях конечностей и позвоночника; | II | ||
78. | Вправление вывихов костей; | II | ||
79. | Паранефральная, вагосимпатическая и регионарная блокада; | II | ||
80. | Катетеризация и надлобковая пункция мочевого пузыря; эпицистостомия; | III | ||
81. | Наложение гипсовых повязок при различной локализации переломов и других повреждениях. | III |