Задача №1.
1.Учетный документ – «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении» (учетная форма № 058/у).
2. В целях совершенствования статистической информации о движении инфекционных заболеваний Госкомстатом России утверждены следующие формы государственной статистической отчетности для учреждений здравоохранения и Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации:
Форма №1 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" (месячная);
Форма №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях». (месячная, годовая);
3. Инфекционные заболевания, входящие в Перечень социально значимых заболеваний
(утв. постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715)
Код заболеваний по МКБ-10* | Наименование заболеваний | |
1. | А 15 - А 19 | туберкулез |
2. | А 50 - А 64 | инфекции, передающиеся преимущественно половым путем |
3. | В 16; В 18.0; В 18.1 | гепатит В |
4. | В 17.1; В 18.2 | гепатит С |
5. | В 20 - В 24 | болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) |
4.Экстенсивный коэффициент:
Структура инфекционной заболеваемости:
Доля ОКИ=
Доля Острых вирусных гепатитов=
Доля Хр. Вирусных гепатитов=
Доля Ветряной оспы= 20,53%
Доля Туберкулеза= 1,73%
Доля ИППП=
Доля болезни, вызванной ВИЧ=
Доля прочих инф.и паразит.заб= 100% - (Доля ОКИ + доля ОВГ + доля ХВГ + доля ВО + доля ТБК + доля ИППП + доля ВИЧ) = 100%- 45,06%= 54,94%
5. а) Секторная диаграмма
Б) Внутристолбиковая диаграмма
Задача №2.
1. Нормативный документ - Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 (ред. от 13.07.2012) "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих"
|
2. Психические расстройства и расстройства поведения (социопатии): Депрессивные расстройства и шизофрения, алкоголизм, наркомания и токсикомания.
3. показатель наглядности = отношение каждого члена ряда к одному из них, принятому за сто процентов.
4. Пусть кол-во тыс.случаев Больных с повышенным кровяным давлением в 2009 году- 100%
Тогда:- доля сл. В 2010г= кол-во сл. В 2010/ кол-во сл. В 2009*100%=870,7/920,3*100%=94,6%
-доля сл. В 2011=кол-во сл. В 2011/кол-во сл. В 2009*100=848,3/920,3*100%=92,2%
-доля сл. В 2012=841,3/920,3*100%=91,4%
-доля сл. В 2013=885,0/920,3*100%=96,2%
-доля сл. В 2014=1010,2/920,3*100%=109,8%
ИЛИ Интенсивный коэффициент:
В 2009г= Все сл. Б-ни за 2009г/ ЧН 2009г*100%= 920,3/142700*1000=6,4‰
В 2010=870,7/142800*1000=6‰
В 2011=848,3/142900*1000=5,9‰
В 2012=841,3/143000*1000=5,8‰
В 2013=885,0/143333*1000=6,2‰
В 2014=1010,2/143700*1000=7‰
Вывод: с 2009 по 2012 кол-во случаев больных с повышенным кров.давлением уменьшилось до 91,4%, но далее, за 2 года увеличилось приблизительно на 20%. За период 2009-2014гг кол-во зарег. случаев больных возросло на 10 %.
5)Линейная, столбиковая, ленточная диаграммы.
Задача №3.
1. Факторы среды обитания – это биологические, химические, физические, социальные и иные факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на человека и/или на состояние здоровья будущих поколений.
2. Климат. особенности, состав почвы, воды, воздуха.
3. Корреляционный анализ с помощью коэффициентов Спирмена и Пирсона.
4. Ранговый метод корреляции Спирмена
Р=1-
Корреляционная связь положительная, сильная
5. Достоверность.
mp=
Оценка достоверности по ошибке:
Вывод: т.к. расчетное значение коэффициента корр. р=0,9 превышает более, чем в 3 раза значение своей ошибки, то можно утверждать, что между глубиной залегания и заболеваемостью бронхитом существует прямая, сильная, достоверная связь.
|
4. 1)Отчетная форма №30 – «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении», составляется всеми учреждениями здравоохранения, обслуживающими больных на прикрепленной территории. Отчет предоставляется за год в целом по учреждению, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения 10 января следующего за отчетным года в Орган местного самоуправления, далее сводный отчет по району – в орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации, далее сводный отчет по субъекту - в Минздравсоцразвития России.
2)кабинет медицинской профилактики, центр здоровья.
Фунции: а) информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах; б)групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни; профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких; в)формирование у нас-я принципов «ответственного родительства»; г)обучение граждан гиг. навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака; д)обучение граждан эффективным методам проф-ки заболеваний с учетом возрастных особенностей; е)оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья; ё)консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятия физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха; ж)разработка индивидуальной программы по ведению ЗОЖ; з)осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию ЗОЖ, факторов риска развития заболеваний.
|
3)Количество лиц младше трудоспособного возраста(<16 лет) составляет: ЧН-трудоспособное население-старше трудоспособного возраста=5102490-2815860-1434885=851745 человек.
Визуально можно предположить, что тип возрастной структуры населения Регрессивный, т.к. количество лиц младше трудосп. Возраста(<16лет) < кол-ва лиц старше трудосп. Возраста.
Расчет: Доля лиц <16 лет = число лиц <16 лет*100/ЧН=851745*100/5102490=16,7%
Доля лиц старше трудосп. Возраста= число лиц старше трудосп. Возраста*100/ЧН
=1434885*100/5102490=28,1%
16,7%<28,1%, следовательно регрессивный тип, что свидетельствует о постарении населения.
4) Обеспеченность населения врачами= число штатных должностей /ЧН*10000 =24648,5/5102490*10000=48,3 продецимилле врачей на 10 тыс. населения.
Обеспеченность нас-я врачами по гиг. Воспитанию= число врачей по гиг. Воспитанию/ЧН*10000=31,25/5102490*10000=0,06 продецимилле врачей на 10000 нас-я.
Обеспеченность нас-я врачами по мед. Проф-ке= число врачей по мед. Проф-ке/ЧН*10000= 53,5/5102490*10000=0,1 продецимилле врачей на 10 тыс. нас-я.
Укомплектованность штатных должностей врачей в целом = число занятых должностей врачей/ число штатных должностей*100%=21398,75/24648,5*100=86,8%
Укомпл-ть штатных должностей врачей по гиг. Воспитанию=число занятых врачей по гиг. Воспитанию/число штатных ед. врачей по гиг. Воспитанию*100%=18,25/31,25*100=58,4%
Укомпл-ть штатных должностей врачей по мед. Проф-ке=число занятых врачей по мед. Проф-ке/ число штатных ед. врачей по мед. проф-ке*100%=29,75/53,5*100=55,6%.
Необходимо увеличить число занятых врачей по мед. проф-ке и гиг. Воспитанию.
5)Возрастную стр-ру нас-я и укомплектованность можно представить в виде внутристолбиковой или секторной диаграмм. Для изображения обеспеченности можно использовать линейные, столбиковые, ленточные диаграммы.
5. 1)Форма №61 – «СВЕДЕНИЯ О БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА».
2)Распространенность значительно увеличилась.
3) Абсолютный прирост (убыль)- величина разности между последующим и предыдущим уровнями; Темп роста (снижения) - показывает отношение каждого последующего уровня к предыдущему уровню и обычно выражается в процентах.
Темп прироста (убыли) - отношение абсолютного прироста или убыли каждого последующего члена ряда к уровню предыдущего, выраженное в процентах.
Абсолютное значение одного процента прироста (убыли) - получается от деления абсолютной величины прироста или убыли на показатель темпа прироста или убыли за тот же период.
4) показатель наглядности = отношение каждого члена ряда к одному из них, принятому за сто процентов. Пусть кол-во зарег. Больных в 2000 году- 100%
Тогда:- доля зарег. В 2006г= кол-во зарег. В 2006/ кол-во зарег. В 2000*100=301,5%
-доля зарег. В 2008=кол-во зарег. В 2008/кол-во зарег. В 2000*100=301,3/78,6*100=383,3%
-доля зарег. В 2010=372,9/78,6*100=474,4%
-доля зарег. В 2012=438,4/78,6*100=557,3%
-доля зарег. В 2014=522,6/78,6*100=664,9% Вывод: с 2000 по 2006 кол-во зарег. Больных увеличилось в 3 раза, и далее, каждые 2 года увеличивалось приблизительно на 100%. За период 2000-2014гг кол-во зарег. Больных возросло в 6,6 раз.
5)Линейная, столбиковая, ленточная диаграммы. Пример линейной:
6. 1)Отчетная форма № 1-контроль «Сведения об осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»,
2) Защита прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля (Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ)
3)а)Доля проведенных плановых проверок=3179/3281*100=96,9%
Доля ликв. Проверок=100%-96,9%=3,1%
б)Доля внепл. Проверок с целью контр.=2043/8571*100=23,8%
Доля в связи с угрозой прич. Вреда=507/8571*100=5,9%
Аналогично: Доля в связи прич. Вреда=0,05%, Доля в связи с нар. Прав потр.=11,4%, Доля на осн. Поручений Президента РФ=6,6%, Доля на осн. Приказов рук.гос. надзора=1,3%, Доля по иным основаниям=13,8%
Доля запл. Проверок=100-13,8-1,3-6,6-11,4-0,05-5,9-23,8=37,15%
4)Экстенсивный коэффициент
5)Внутристолбиковая и секторная.
7) Определяем показатели обеспеченности врачебными кадрами, которые можно рассчитать, используя имеющиеся для анализа статистические данные:
Расчет показателя обеспеченности производится по формуле:
Число врачей / Численность населения * 10000
ü Производим расчет показателя обеспеченности взрослого населения врачами-терапевтами участковыми: (на 10000 населения)
152/260000 * 10000 = 5, 85 %оо
ü Производим расчет показателя обеспеченности взрослого населения врачами-кардиологами:
50/260000 * 10000 = 1, 92 %оо
ü Производим расчет показателя обеспеченности взрослого населения врачами-неврологами:
75/260000 * 10000 = 2, 88 %оо
ü Производим расчет показателя обеспеченности взрослого населения врачами-стоматологами:
47/260000 * 10000 = 1, 81 %оо
8) Определяем показатели которые можно рассчитать, используя имеющиеся для анализа статистические данные:
ü Производим расчет показателя частоты инфекционных заболеваний:
Количество заболеваний / Численность населения * 1000
486540/900000 * 1000 = 540 случаев на 1000 населения
ü Определяем структуру инфекционных заболеваний:
Число заболеваний определенного типа / Общее число заболеваний * 100%
446644/486540 * 100% = 91,8 % - вирусный грипп
6811/486540 * 100% = 1,4 % - гепатит А
7785/486540 * 100% = 1,6 % - дизентерия
25300/486540 * 100% = 5,2 % - прочие
ü Рассчитываем показатель динамики инфекционной заболеваемости и даем оценку полученным показателям:
Показатель динамики рассчитывается по формуле:
Количество случаев заболевания в текущий период / Количество случаев заболевания в предыдущий период * 100%
540/530 * 100 % = 102 %
В 2015 году, по сравнению с 2014, количество инфекционных заболеваний увеличилось на 2 %
ü Производим расчет показателя обеспеченности населения инфекционными койками:
2000/900000 * 10000 = 22 койки на 10000 человек
9)
ü Эффективность профилактических мероприятий против гриппа можно оценивать по уровню госпитализации и уровню заболеваемости;
ü Производим расчет полноты охвата населения профилактическими прививками:
Расчет полноты охвата производится по формуле:
Число вакцинированного населения / Численность населения * 100%
200000/80000 * 100 % = 25 % населения охвачено прививками
ü Рассчитываем степень выполнения плана профилактических прививок от гриппа и даем оценку полученным данным:
Степень выполнения плана рассчитывается по формуле:
Число вакцинированного населения / Плановое число вакцинированного населения * 100%
200000/320000 * 100% = 62 5 % - степень выполнения плана
План профилактических прививок от гриппа выполнен недостаточно.
ü Обоснование эффективности реализации профилактических мероприятий, исходя из уровня заболеваемости гриппом в текущем и предыдущем году:
Т.к. количество заболеваний увеличилось на 15%, по сравнению с предыдущем 2014 годом, то эффективность реализации проф. Мероприятий – низкая;
ü Обоснование эффективности реализации профилактических мероприятий, исходя из уровня госпитализации гриппом в текущем и предыдущем году:
Госпитализация увеличилась на 5 %, по сравнению с предыдущем годом, значит эффективность профилактических мероприятий низкая.
Задача 10.
1. Какая совокупность исследована? Статистическая выборочная совокупность.
Статистическая совокупность - совокупность объектов или явлений одного и того же вида, объединенных определенным признаком.
Выборочная совокупность - часть объектов из генеральной совокупности, отобранных для изучения, с тем чтобы сделать заключение о всей генеральной совокупности.
Для того, чтобы заключение, полученное путем изучения выборки, можно было распространить на всю генеральную совокупность выборка должна обладать свойством репрезентативности.
Генеральная совокупность - вся изучаемая выборочным методом статистическая совокупность объектов и/или явлений общественной жизни, имеющих общие качественные признаки или количественные переменные.
Генеральная совокупность состоит из всех единиц, которые могут быть к ней отнесены. Обычно ее рассматривают как приближающуюся к бесконечности совокупность.
2. Каков объем исследованной совокупности? 3900 рабочих
3. Определите признаки сходства единиц наблюдения.
Единица наблюдения- каждый первичный элемент, составляющий статистическую совокупность и являющийся носителем признаков, подлежащих учету. В данном случае единица наблюдения рабочие одного завода. Единица наблюдения определяется целью и задачами статистического исследования, а также избранным объектом изучения (при изучении больничной летальности единицей наблюдения будет больной, умерший в стационаре)
Единицы наблюдения имеют признаки сходства и различия. Признаки сходства служат основанием для объединения единиц наблюдения в совокупность. В данном случае признаком сходства будет то, что все единицы наблюдения раюотают на одном заводе, в одинаковых условиях, с одинаковыми действующими факторами на них в пределах завода.
4. Сколько учетных признаков в данной совокупности?
Признаки, по которым различаются элементы статистической совокупности, подлежат регистрации и называются учетными признаками, которые могут быть:
а) качественными:
- атрибутивные, описательные: в данной задаче известна профессия – рабочие одного завода, нозологическая форма заболевания – грипп
-количественными, выраженны числом: масса тела, рост, возраст, продолжительность болезни – таких данных нет.
б) по роли в изучаемой совокупности
- факторные (признаки, под влиянием которых изменяются другие, зависящие от них признаки) – иммунизация
- результативные (признаки, зависящие от факторных) – заболеваемость С изменением величины факторного признака происходит изменение результативного (с увеличением возраста ребенка увеличивается его рост)
5. Репрезентативна ли по качеству изучаемая совокупность?
Требования, предъявляемые к выборочной совокупности:
1) должна быть репрезентативной, точно и полно отражать явление, т.е. давать такое же представление о явлении как если бы изучалась вся генеральная совокупность, для этого она должна:
а. быть достаточной по численности – в данном случае достаточна (малая выборка больше 30)
б. обладать основными чертами генеральной совокупности (в отобранной части должны быть представлены все элементы в таком же соотношении, как и в генеральной)?
2) при ее формировании должен соблюдаться основной принцип формирования выборочной совокупности: равная возможность для каждой единицы наблюдения попасть в исследование.
Задача11.
1. Укажите отчетную форму, проанализировав которую можно получить сведения об инфекционной заболеваемости. Какое структурное подразделение ответственно за заполнение этой формы?
Форма № 1 и № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» (месячные и годовые), утвержденных приказом Росстата от 26.12.2008 № 326
Учреждения здравоохранения в зависимости от вида своей деятельности составляют соответствующие отчетные формы, которые представляют собой государственную или отраслевую отчетность. В настоящее время лечебно-профилактические учреждения составляют и представляют в Минздравсоцразвития России и Росстат, с различной периодичностью соответствующие отчеты.
2. Рассчитайте показатель инфекционной заболеваемости.
Инфекц.заболев-ть= (число случаев инф.заб. за год/числ-ть населения)*100.000
ИЗ = (1850/50000)*100000= 3700
3. Рассчитайте спец. ИП уровней болезни ОРВИ, острой дизентерией, эпидемического гепатита и др. инфекц. заболеваний.
(число инф.заб. По данной нозологии/ численность населения)*10.000
ОРВИ=1530/50000*10000=306
Острая дизентерия=32/50000*10000=6
Эпид.гепатит=77/50000*10000=15
Прочие инфекции=211/50000*10000=42
4. Определите структуру инфекционной заболеваемости (ЭП).
(число инф.заб. По данной нозологии/ общее число инфек.заб.)*100
Удельный вес ОРВИ=1530/1850*100=83%
Удельный вес Острая дизентерия=32/1850*100=2%
Удельный вес Эпид.гепатит=77/1850*100=4%
Удельный вес Прочие инфекции=211/1850*100=11%
5. Выберите графические изображения для полученных данных. -
интенсивные признаки – столбиковая к вопросу 2 и 3
экстенсивные признаки - секторная или внутристолбиковая к вопросу 4
Задача 12.
1. Определите цель и задачи исследования.
Цель – разработка комплексного плана оздоровительных мероприятия
Задачи – изучить влияние факторов риска на распространённость болезней органов пищеварения (БОП)
2. Определите единицу наблюдения, учетные признаки.
ЕН – студенты с БОП
Учетные признаки:
а) качественными:
- атрибутивные, описательные: студенты, пол, нозологические формы заболеваний;
-количественными, выраженны числом: курс, возраст, продолжительность болезни.
б) по роли в изучаемой совокупности
- факторные (признаки, под влиянием которых изменяются другие, зависящие от них признаки) – влияние факторов риска
- результативные (признаки, зависящие от факторных) – распространённость БОП С изменением величины факторного признака происходит изменение результативного (с увеличением возраста ребенка увеличивается его рост)
3. Составьте программу сбора данных, которая будет соответствовать цели и задачам исследования и отображать основные признаки различия.
Этапы статистического исследования:
1 этап. Составление плана и программы исследования- является подготовительным, на нем определяется цель и задачи исследования, составляется план и программа исследования, разрабатывается программа сводки статистического материала и решаются организационные вопросы.
необходимо составить программу исследования (наблюдения) - включает:
- определение единицы наблюдения; - студенты медицинского университета.
- перечень вопросов (учетных признаков), подлежащих регистрации в отношении каждой единицы наблюдения
Вопросы:
1. Возраст, пол, курс.
2. Имеются ли у Вас БОП? Какая нозологическая форма? (Гастрит, ЯБ,ЖКБ, панкреатит, рак толстого кишечника)
3. Продолжительность заболевания (когда и как заболели, в течении какого времени было заболевание)
4. Определение факторов риска: наследственность, вредные привычки, неправильное питание, нарушение режима питания, стресс, злоупотребление кофе и газированными напитками, сопутствующие заболевания(СД), низкая физическая активность, переедание. (напротив каждого поставить +/-)
- разработку индивидуального учетного (регистрационного) бланка с перечнем вопросов и признаков, подлежащих учету;
- разработку макетов таблиц, в которые затем вносятся результаты исследования.
На каждую единицу наблюдения заполняется отдельный бланк, он содержит паспортную часть, четко сформулированные, поставленные в определенной последовательности вопросы программы и дату заполнения документа. В качестве учетных бланков могут быть использованы применяемые в практике лечебно-профилактических учреждений учетные медицинские формы.
4. Составьте макет простой таблицы «Распределение студентов, имеющих заболевания системы органов пищеварения по нозологическим формам».
Таблица 1
Распределение студентов, имеющих заболевания системы органов пищеварения по нозологическим формам
Нозологическая форма БОП | Число больных студентов |
Гастрит | |
Панкреатит | |
Язвенная болезнь желудка | |
ЖКБ | |
Рак толстого кишечника | |
Всего |
5. Составьте макет групповой таблицы «Распределение студентов, имеющих заболевания системы органов пищеварения по полу и возрасту».
Таблица 1
Распределение студентов, имеющих заболевания системы органов пищеварения по полу и возрасту
Ноз.форма | Число больных студентов | Всего | |||
Возраст 17-20 | Возраст 20-23 | ||||
М | Ж | М | Ж | ||
Гастрит | |||||
Панкреатит | |||||
ЯБЖ | |||||
ЖКБ | |||||
Рак ТК | |||||
Итого |
Задача №13
Контрольные вопросы | Ответы |
Какая исследована совокупность: генеральная или выборочная? | Генеральная совокупность: все население района – 56756 чел (все заболевшие дизентерией или другими острыми кишечными инфекциями в зависимости от цели исследования) |
Каков объем исследованной совокупности? | N = 56 756 человек |
Перечислите признаки, характеризующие исследуемую совокупность. Назовите единицу наблюдения. | Каждый случай инфекционного заболевания дизентерией или другими острыми кишечными инфекциями в 2014-2015 годах. |
Укажите признаки, по которым различаются элементы статистической совокупности. | Различные инфекционные заболевания (по нозологическим формам); возрастные группы; дети посещающие и непосещающие детские учреждения. |
Сколько учетных признаков в данной совокупности? Назовите признаки количественные и качественные, факторные и результативные. | А. По характеру: Качественных – два: 1. Дети, посещающие и непосещающие детские учреждения. 2. Донозологические формы Количественных – два: 1. Годы наблюдения 2. Возрастные группы Б. По роли в совокупности: Факторных – три: 1. Годы наблюдения 2. Возрастной фактор 3. Посещение детских учреждений Результативных – один: 1. Наличие инфекционного заболевания |
Репрезентативна ли по качеству изучаемая совокупность? | Исследование проводится на генеральной совокупности, следовательно, результаты достоверны. |
Назовите объект исследования. | Инфекционная заболеваемость населения |
Назовите вид наблюдения. | Текущее. |
Назовите метод проведения наблюдения. | Сплошное наблюдение. |
Задача №14
1)
Первичная заболеваемость | = | Число вновь возникших заболеваний | × 1000 |
Средняя численность населения |
2) – уровень болезней органов дыхания:
– уровень некоторых инфекционных и паразитарных болезней:
– уровень болезней мочеполовой системы:
– уровень болезней системы кровообращения:
3) Определение структуры заболеваемости.
– удельный вес болезней органов дыхания:
– удельный вес некоторых инфекционных и паразитарных болезней:
– удельный вес болезней мочеполовой системы:
– удельный вес болезней системы кровообращения:
– удельный вес прочих заболеваний:
4) для интенсивных показателей столбиковая; для экстенсивных секторальная
5) 1. Общая заболеваемость населения составила 345,1 ‰ – это низкий уровень.
2. Анализ заболеваемости отдельными классами болезней показал, что выявлен наиболее высокий уровень заболеваний органов дыхания (128,79 ‰). 2-е место занимают некоторые инфекционные и паразитарные болезни (28,71 ‰), 3-е место – болезни мочеполовой системы (22,49 ‰).
3. В структуре заболеваемости населения наибольшую долю составили болезни органов дыхания (37,32 %), далее следовали некоторые инфекционные и паразитарные болезни (8,32 %), болезни мочеполовой системы (6,52 %) и болезни системы кровообращения (3,01 %).
Задача№15
1. Рождаемость: .
2. Смертность: .
3. Естественный прирост (убыль) населения: .
4. Младенческая смертность:
;
5. Происходит убыль населения. И показатель младенческой смертности очень высокий, что говорит о низком уровне социально-экономического развития района.
1) Оборот койки = Число пролеченных больных/Среднегодовое число коек = 12500/800 =15,6 = 16
2) Среднегодовая занятость койки = Число койко-дней, проведенных больными в стационаре/Среднегодовое число коек = 150000/800 = 187,5
3) Необходимое число коек = Общее число койко-дней/Работа койки = 150000/335 = 447,8 = 448
4) Среднее количество пребывания больного на койке = Всего проведено койко-дней/Число выбывших больных = 105000/4600 = 22,8
5) В среднем по больнице оборот койки может составлять от 17 до 20 и более больных, в предложенном в задаче стационаре этот показатель меньше. Среднегодовая занятость койки также меньше предложенной нормы (335). Число коек превышает необходимое (800 вместо 448). Среднее количество пребывания больного на койке превышает норму (22,8 вместо 14,7)
1) Действия врача травмпункта не правомерны
2) Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 года № 326–ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», статья 15, пункт 5: «Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой медицинского страхования». Также согласно статье 16, пункту 1 данного Федерального закона застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
3) Базовая программа обязательного медицинского страхования —составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории РФ медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.
4) Территориальная программа обязательного медицинского страхования — составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта РФ и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования.
5) Гражданин И. имеет право на бесплатное оказание ему медицинской помощи в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Необходимо выдать направление на госпитализацию.
1) Средняя арифметическая
2) Ср. арифм, мода, медиана
3) Ошибка репрезентативности (0,4 и 0,7), критерий Стьюдента (1,4)
4) Недостоверны, поскольку критерий Стьюдента меньше 2
5) Доверительные границы – границы средних величин, выход за пределы которых вследствие случайных колебаний имеет незначительную вероятность. (М): Мген = Мвыб+- tm
ЗАДАЧА 19
В 2015 г. среднегодовая численность населения района составляла 160 000 человек, в том числе женщин в возрасте 15–49 лет было 90 000. В том же году родились живыми 1500 детей. Умерли в 2015 г. 1700 человек, в том числе в возрасте до 1 года – 40.
Для решения задачи необходимо рассчитать следующие коэффициенты:
1. Рождаемость: .
2.Уровень рождаемости: очень низкий (до 10.0)
3. Смертность: .
4. Оценка уровня общей смертности: низкий(7-10)
5. Естественный прирост (убыль) населения: .
Задача 20
При изучении ЗВУТ 380 рабочих пром предприятия в 2015г получены след данные:абсолютн число заб-ний-400,абсолютн число календ дней-5320,Ни разу не болело 348. Органы дых-я:135 случ,Б-ни косто-мыш с-мы-80,б-ни кожи – 50,прочие – 135.
структура в случаях = число случаев времен утраты в связи с определ *100
общее число случаев врем нетруд по всем заб-ям
1.Доля бол-ей органа дыхания:
2.Доля бол-ей костно-мыш с-мы:
3. Доля бол-ни кожи:
4. Доля бол-ни прочих:
5. ДиаграммА
Задача 21:
Проведи группировку материлов исслед. Травматизма среди рабочих механ цеха с учетом след признаков:
Возраст-до 29,30-39,40-49,более 50
Профессия-токарь,шлифовщик,слесарь,сварщик
Стаж работы- менее года,1-3,более 3 лет
Режим работы:ночная смена,дневна смена,вечерняя смена
1. Требования, предъявляемые к статистическим таблицам:
1. Таблица должна иметь четкое и краткое название, определяющее ее содержание.
2. В таблице различают статистическое подлежащее и сказуемое.
3. 3. Таблица должна иметь, где это возможно, итог (как по горизонтали, так и по вертикали), т.е. по строкам и столбцам.
4. 4. Таблица не должна быть громоздкой, то есть содержать не более трех учетных признаков.
5. 5. В заполненной таблице не должно быть пустых мест. Если данный вопрос не изучался и данные нельзя проставить, пишется «нет сведений» или «неизвестно».
2.Статическое подлежащее: основной учетный признак, подлежащий изучению (травматизм среди рабочих)
3.Макет простой таблицы:
Таблица 1. Травматизм среди рабочих механического цеха.
профессия | Число работников | |
токарь | ||
шлифовщик | ||
слесарь | ||
сварщик | ||
Итого: |
4.Макет группированной таблицы
Таблица 2. Травматизм среди рабочих механического цеха по возрасту.
профессия | Число работников | Всегоо: | |||
До 29 | 30-39 | 40-49 | Более 50 | ||
Токарь | |||||
шлифовщик | |||||
Слесарь | |||||
Сварщик | |||||
Итого: |
5.Макет комбинационной таблицы:
Таблица 3. Травматизм среди рабочих механического цеха в соответствии с возрастом,стажем работы и режима работы.
Профессия | Число работников,возраст,стаж | Всего | |||||||||||||
До 29 лет | 30-39 | 40-49 | Старше 50 | ||||||||||||
<1 | 1-3г | >3л | <1 | 1-3г | >3л | <1 | 1-3г | >3л | <1 | 1-3г | >3л | <1 | 1-3г | >3л | |
токарь | |||||||||||||||
шлифовщик | |||||||||||||||
слесарь | |||||||||||||||
сварщик | |||||||||||||||
Итого: |
22-24
Задача
Стр 8(2)
Проведите группировку материалов исследования травматизма среди рабочих механического цеха с учётом следующих признаков:
-возраст: до 29 лет,30-39 лет,40-49 лет,более 50 лет
-профессия:токарь,шлифовщик,слесарь,сварщик
-стаж работы:менее года,1-3 года,более 3 лет
-режим работы:ночная смена,дневная смена,вечерняя смена
Вопросы:
1. Сформулируйте требования, предъявляемые к статистическим таблицам
2. Определите статистическое подлежайщее
3. Составьте макет простой таблицы
4. Составьте макет групповой таблицы
5. Составьте макет комбинационной таблицы