Обязательство Заказчика (обратная сторона путёвки)




Обязательство Заказчика (обратная сторона путёвки)

Я, _____________________________________________________________________________,

проживающий (ая) по адресу: _______________________________________________________________________________________,

являюсь отцом (матерью) (законным представителем) несовершеннолетнего (ей) _______________________________________________________________________________________,

настоящим сообщаю, что мой сын (дочь) не употребляет наркотических сильнодействующих психотропных медицинских веществ и токсических средств, не имеет алкогольной зависимости, не имеет табачной зависимости, не склонен (не склонна) к хищением чужого имущества, нарушению общественного порядка, не является членом неформального антиобщественного объединения, не судим (не судима) и не склонен (не склонна) к иным противоправным антиобщественным проявлениям.

Я гарантирую соблюдение мной и моим сыном (дочерью) Правил пребывания в Пансионате, соблюдение им правил внутреннего распорядка, исполнение правил техники безопасности и пожарной безопасности, инструкции по антитеррористической защищённости, санитарно-гигиенических норм, исполнение законных требований администрации, педагогов и службы административно-хозяйственного отдела.

С возможностью применения по отношению к моему (моей) сыну (дочери) мер пресечения правонарушений несовершеннолетних в соответствии с нормами законодательства Российской Федерации ознакомлен (а).

Я согласен (а) с необходимостью предоставления полного пакета документов необходимых при заезде моего ребёнка в Пансионат (список в договоре и памятке).

Я согласен (а) с необходимостью обработки персональных данных моего ребенка (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение) с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации, включая их получение в письменной и устной форме у третьей стороны.

Даю согласие на обработку следующих персональных данных моего ребенка: ФИО, сведения об изменении фамилии, имени, отчества, год, число, месяц рождения, место рождения, домашний адрес, (адрес регистрации, фактического проживания), данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, сведения медицинского характера, фотографии для размещения в сети интернет в целях организации отдыха и оздоровления моего ребенка.

Примечание родителей (законных представителей) индивидуальные особенности ребенка, привычки, зависимости, перечень принимаемых лекарств и т.д.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мы родители (законные представители) понимаем и осознаем, что некоторые виды деятельности, осуществляемые в Пансионате, такие, например, как плавание, катание на велосипеде, туристические походы, ориентирование на местности, веревочные курсы, спортивные игры, участие в различных экскурсиях и иной деятельности, проводимой в Пансионате и за его пределами, несут в себе повышенную травмоопасность. Несмотря на это, в случае наличия у ребенка желания участвовать, мы соглашаемся на участие нашего ребенка в указанных видах деятельности и гарантируем отсутствие претензий к Пансионату, В случае получения ребенком травмы при условии соблюдения организаторами всех необходимых правил охраны жизни и здоровья во время занятия ребенком указанными видами деятельности выражаем согласие на госпитализацию, экстренное оперативное лечение, переливание крови, а так же на иные экстренные медицинские меры, необходимые для сохранения жизни и здоровья ребенка. В случае принятия указанных мер, администрация Пансионата в течение суток уведомляет о проведенных мероприятиях родителей (законных представителей). При этом доставка ребенка в медицинское учреждение и возврат обратно в Пансионат осуществляется медицинской организацией, водителем Пансионата или родителями (законными представителями) ребенка при сопровождении вожатыми.

 

Контактный телефон ___________________ Эл. почта _____________________________

 

Подпись заказчика ________________/________________________

(Ф.И.О.)

Обязательство Заказчика (обратная сторона путёвки)

Я, _____________________________________________________________________________,

проживающий (ая) по адресу: _______________________________________________________________________________________,

являюсь отцом (матерью) (законным представителем) несовершеннолетнего (ей) _______________________________________________________________________________________,

настоящим сообщаю, что мой сын (дочь) не употребляет наркотических сильнодействующих психотропных медицинских веществ и токсических средств, не имеет алкогольной зависимости, не имеет табачной зависимости, не склонен (не склонна) к хищением чужого имущества, нарушению общественного порядка, не является членом неформального антиобщественного объединения, не судим (не судима) и не склонен (не склонна) к иным противоправным антиобщественным проявлениям.

Я гарантирую соблюдение мной и моим сыном (дочерью) Правил пребывания в Пансионате, соблюдение им правил внутреннего распорядка, исполнение правил техники безопасности и пожарной безопасности, инструкции по антитеррористической защищённости, санитарно-гигиенических норм, исполнение законных требований администрации, педагогов и службы административно-хозяйственного отдела.

С возможностью применения по отношению к моему (моей) сыну (дочери) мер пресечения правонарушений несовершеннолетних в соответствии с нормами законодательства Российской Федерации ознакомлен (а).

Я согласен (а) с необходимостью предоставления полного пакета документов необходимых при заезде моего ребёнка в Пансионат (список в договоре и памятке).

Я согласен (а) с необходимостью обработки персональных данных моего ребенка (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение) с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации, включая их получение в письменной и устной форме у третьей стороны.

Даю согласие на обработку следующих персональных данных моего ребенка: ФИО, сведения об изменении фамилии, имени, отчества, год, число, месяц рождения, место рождения, домашний адрес, (адрес регистрации, фактического проживания), данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, сведения медицинского характера, фотографии для размещения в сети интернет в целях организации отдыха и оздоровления моего ребенка.

Примечание родителей (законных представителей) индивидуальные особенности ребенка, привычки, зависимости, перечень принимаемых лекарств и т.д.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мы родители (законные представители) понимаем и осознаем, что некоторые виды деятельности, осуществляемые в Пансионате, такие, например, как плавание, катание на велосипеде, туристические походы, ориентирование на местности, веревочные курсы, спортивные игры, участие в различных экскурсиях и иной деятельности, проводимой в Пансионате и за его пределами, несут в себе повышенную травмоопасность. Несмотря на это, в случае наличия у ребенка желания участвовать, мы соглашаемся на участие нашего ребенка в указанных видах деятельности и гарантируем отсутствие претензий к Пансионату, В случае получения ребенком травмы при условии соблюдения организаторами всех необходимых правил охраны жизни и здоровья во время занятия ребенком указанными видами деятельности выражаем согласие на госпитализацию, экстренное оперативное лечение, переливание крови, а так же на иные экстренные медицинские меры, необходимые для сохранения жизни и здоровья ребенка. В случае принятия указанных мер, администрация Пансионата в течение суток уведомляет о проведенных мероприятиях родителей (законных представителей). При этом доставка ребенка в медицинское учреждение и возврат обратно в Пансионат осуществляется медицинской организацией, водителем Пансионата или родителями (законными представителями) ребенка при сопровождении вожатыми.

 

Контактный телефон ___________________ Эл. почта _____________________________

 

Подпись заказчика ________________/________________________

(Ф.И.О.)

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-10-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: