Сотрясение головного мозга

Любой сильный удар по голове может вызвать сотрясение, которое выражается во временном ослаблении функции головного мозга.

Признаки и симптомы сотрясения головного мозга

При сотрясении головного мозга обыч­но возникают:

• частичная или полная потеря сознания;

* нечеткость зрения;

Первая помощь при сотрясении головного мозга. При подозрении на со­трясение головного мозга необходимо срочно вызвать врача, а пострадавшему обеспечить абсо­лютный покой. На голову травмированного мож­но наложить холод. Недопустимы самостоятель­ное передвижение пострадавшего и прием им жидкости.

Вопросы и задания

1. Назовите причины травм головы и позвоночни­ка. 2. Какие признаки и симптомы указывают на травму головы и позвоночника? 3. Какие последст­вия могут вызвать травмы позвоночника? 4. Назови­те последовательность оказания первой медицин­ской помощи при травмах головы и позвоночника. 5. Какая первая медицинская помощь должна быть оказана при подозрении на сотрясение головного мозга?

Задание 37. Летом в жару подростки любят ку­паться и нырять в воду. При этом они часто забывают о том, что нырять и прыгать в воду в незнакомых и не приспособленных для купания местах опасно. Поду­майте и ответьте:

а) к каким последствиям может привести ныряние в воду в незнакомом месте;

б) какие признаки характеризуют повреждения го­ловы или позвоночника;

в) как и в каком порядке оказывают первую меди­цинскую помощь при повреждении позвоночника.

Задание 38. В результате ушиба головы у подрост­ка появились тошнота и рвота, нарушились коорди­нация движений и зрение. Определите вид травмы у подростка. Назовите причины, которые могли вы­звать такую травму. Выберите из перечисленных ни­же вариантов действий правильные и укажите их оче­редность:

а) проводить подростка в ближайшую поликлини­ку, больницу;

б) вызвать «скорую помощь»;

в) приложить к голове пострадавшего холодный
компресс;

г) дать обезболивающие таблетки;

д) обеспечить покой.

Первая медицинская помощь при травмах груди, живота и области таза

Травмы грудной клетки — очень частое явле­ние. Обычно они возникают при авариях на транспорте, при падении с высоты, при сильных ударах движущегося предмета в область грудной клетки. Ранения грудной клетки могут быть проникающими (если ранящий предмет прони­кает в полость тела) и непроникающими (если такой предмет в полость тела не проникает). Обычно они сопровождаются большой потерей крови, ушибами легких, сердца и других органов грудной клетки. Проникающие ранения, как правило, опасны для жизни. В результате их у пострадавшего может возникнуть состояние, называемое пневмотораксом (скопление воздуха в грудной клетке), которое часто приводит к ле­тальному исходу.

Рассмотрим правила оказания первой медицинской помощи при часто встре­чающихся видах повреждения грудной клетки.

Перелом ребер

Для этой травмы характерны резкая боль в месте повреждения, хруст отломков, могут быть ссадины и раны грудной клетки. Дыхание уча­щенное, сопровождается болью. Особенно трудно

менять положение тела из лежачего в сидячее и наоборот.

Транспортирование пострадавшего при переломе ребер нужно осуществлять в по­ложении сидя (полулежа).

Перелом грудины

Для этой травмы характерны резкая боль в об­ласти перелома, деформация грудины. Возможен пневмоторакс — скопление воздуха в плевраль­ной полости. Различают закрытый и открытый пневмоторакс.

Закрытый пневмоторакс является осложнени­ем травмы грудной клетки ислужит признаком.

Схема 17

Оказание первой медицинской помощи при переломе грудины и закрытом пневмотораксе

разрыва легкого. Разрыв легкого происходит вследствие непосредственной травмы отломками ребра или в результате удара о землю при паде­нии с высоты. Через разрыв легкого в плевраль­ную полость выходит воздух, в результате чего наступает спадение легкого и выключение его из дыхания. Пострадавший ловит воздух ртом, у не­го выражена одышка, кожные покровы бледные с синюшным оттенком, пульс учащен.

Схема 18

Оказание первой медицинской помощи при переломе грудины и открытом пневмотораксе

При открытом пневмотораксе имеется зияю­щее ранение грудной клетки, в результате чего плевральная полость сообщается с внешней сре-

дой. Легкое спадает и выключается из дыхания. Общее состояние пострадавшего тяжелое. Кож­ные покровы синюшного цвета, выражена одыш­ка, пострадавший пытается зажать рану рукой. При каждом вдохе в рану с хлюпающими звука­ми входит воздух.

Ушиб брюшной стенки

Ушиб брюшной стенки возникает вследствие прямой травмы. Его внешними признаками могут быть ссадины брюшной стенки, гематома. Когда пострадавший лежит спокойно, боль неин­тенсивная, но при перемене положения тела она усиливается.