Перечень станций ОСКЭ
Проведение пальпации щитовидной железы
| № | Критерии оценки навыков |
| 1. | Поздоровался, представился пациенту |
| 2. | Объяснил процедуру пальпации |
| 3. | Произвел осмотр шеи при прямом освещении (деконфигурация шеи, покраснение кожи, симптом «толстой шеи») |
| 4. | Произвел осмотр шеи при боковом освещении |
| 5. | Встал спереди манекена. Поместил большие пальцы обеих рук на шею так, чтобы большие пальцы располагались на перешейке, непосредственно под перстневидным хрящом |
| 6. | Определил размеры и консистенцию перешейка железы |
| 7. | Попросил больного сглотнуть и оценил подвижность железы |
| 8. | Большим пальцем правой руки пропальпировал правую долю щитовидной железы движением вверх-вниз |
| 9. | Определил размеры и консистенцию правой доли |
| 10. | Большим пальцем левой руки пропальпировал левую долю щитовидной железы движением вверх-вниз |
| 11. | Определил размеры и консистенцию левой доли |
| 12. | Пропальпировал региональные заднешейные лимфоузлы |
| 13. | Пропальпировал региональные надключичные лимфоузлы |
| 14. | Пропальпировал региональные подключичные лимфоузлы |
| 15. | Прокомментировал размеры железы |
| 16. | Прокомментировал форму и консистенцию железы |
| 17. | Прокомментировал болезненность и наличие лимфоузлов. |
| 18. | Объяснил результаты больному |
| 19. | Предложил задать вопросы |
| 20. | Попрощался, в течении всей процедуры обращался к больному, разговаривал доброжелательным тоном. |
Сбор анамнеза больного с хроническим пиелонефритом (диагностика и интерпретация анализов)
| № | Критерии оценки навыков |
| 1. | Знакомство с больным. (поздоровался, представился сам) |
| 2. | Спросил ФИО у пациента, возраст пациента |
| 3. | Собрал анамнез больного на амбулаторном приеме: -Основные жалобы(боли в поясничной области, дизурия) |
| 4. | Дополнительные жалобы(субфебрильная температура тела, озноб) |
| 5. | Anamnesis morbi.Начало болезни(болеет в течении длительного времени,, причина заболевания, по мнению больной-переохлаждение, ранее лечилась от цистита) |
| 6. | Развитие заболевания (заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий) |
| 7. | Настоящее ухудшение(2 дня назад,сделала ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко) |
| 8. | Anamnesis vitae (нефропатия во время беременности) |
| 9. | Проверил симптом поколачивания: -стал сзади от больного и установил правую руку на поясничную область больного в зоне проекции почек |
| 10. | ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции правой почки. Определил болезненность |
| 11. | ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции левой почки. Определил болезненность |
| 12. | Провел интерпретацию ОАМ (щелочная реакция, моча мутная, выраженная лейкоцитурия, бактериурия), |
| 13. | Провел интерпретацию анализа мочи по Нечипоренко(преобладание лейкоцитов) |
| 14. | Интерпретировал ОАК (ускоренное СОЭ, лейкоцитоз) |
| 15. | Объяснил результаты анализов больному |
| 16. | Огласил диагноз больному |
| 17. | Во время исследования был дружелюбен с больным, тактично комментировал свои заключения. |
| 18. | Предоставил пациенту возможность задать вопросы. |
| 19. | Во время исследования обращался к пациенту по имени отчеству |
| 20. | Использовал при разговоре с больным понятный и доступный язык |
Больной с язвенной болезнью желудка (диагностика и направление к узкому специалисту)
| № | Критерии оценки навыков |
| 1. | Знакомство с больным(поздоровался, представился сам, спросил ФИО у пациента, возраст пациента) |
| 2. | Собрал анамнез больного на амбулаторном приеме: Спросил основные жалобы (боли в эпигастрии) |
| 3. | Детализировал жалобы(раньше отмечались боли ранние через 40 мин после еды, сейчас отмечается изменение характера болей- стали постоянными) |
| 4. | Спросил дополнительные жалобы(аппетит снижен, отвращение к мясной пище, слабость, потеря веса) |
| 5. | Anamnesis morbi Начало и развитие болезни (длительно страдал язвенной болезнью желудка –более 10-15 лет) |
| 6. | Настоящее ухудшение (в последнее время не отмечается положительной динамики на фоне лечения) |
| 7. | Anamnesis vitaeФакторы риска малигнизации: работа на хим.заводе |
| 8. | Частые командировки, нарушение режима питания |
| 9. | Курение |
| 10. | Наследственность- у отца был рак поджелудочной железы |
| 11. | Провел поверхностную пальпацию живота. Объяснил больному процедуру |
| 12. | Положил больного на кушетку, придал правильную позу |
| 13. | Соблюдал правильную технику пальпации |
| 14. | Определил локализацию боли |
| 15. | Провел интерпретацию ФГДС исследования (подозрение на онко-процесс при обнаружении каллезной язвы) |
| 16. | Обосновал направление к узкому специалисту (врачу-онкологу – подозрение на малигнизацию язвы) |
| 17. | Во время исследования был дружелюбен с больным, тактично комментировал свои заключения. |
| 18. | Во время исследования обращался к пациенту по имени отчеству |
| 19. | Предоставил пациенту возможность задать вопросы. |
| 20. | Использовал при разговоре с больным понятный и доступный язык |