Больной с язвенной болезнью желудка (диагностика и направление к узкому специалисту)




Перечень станций ОСКЭ

Проведение пальпации щитовидной железы

Критерии оценки навыков
1. Поздоровался, представился пациенту
2. Объяснил процедуру пальпации
3. Произвел осмотр шеи при прямом освещении (деконфигурация шеи, покраснение кожи, симптом «толстой шеи»)
4. Произвел осмотр шеи при боковом освещении
5. Встал спереди манекена. Поместил большие пальцы обеих рук на шею так, чтобы большие пальцы располагались на перешейке, непосредственно под перстневидным хрящом
6. Определил размеры и консистенцию перешейка железы
7. Попросил больного сглотнуть и оценил подвижность железы
8. Большим пальцем правой руки пропальпировал правую долю щитовидной железы движением вверх-вниз
9. Определил размеры и консистенцию правой доли
10. Большим пальцем левой руки пропальпировал левую долю щитовидной железы движением вверх-вниз
11. Определил размеры и консистенцию левой доли
12. Пропальпировал региональные заднешейные лимфоузлы
13. Пропальпировал региональные надключичные лимфоузлы
14. Пропальпировал региональные подключичные лимфоузлы
15. Прокомментировал размеры железы
16. Прокомментировал форму и консистенцию железы
17. Прокомментировал болезненность и наличие лимфоузлов.
18. Объяснил результаты больному
19. Предложил задать вопросы
20. Попрощался, в течении всей процедуры обращался к больному, разговаривал доброжелательным тоном.

Сбор анамнеза больного с хроническим пиелонефритом (диагностика и интерпретация анализов)

Критерии оценки навыков
1. Знакомство с больным. (поздоровался, представился сам)
2. Спросил ФИО у пациента, возраст пациента
3. Собрал анамнез больного на амбулаторном приеме: -Основные жалобы(боли в поясничной области, дизурия)
4. Дополнительные жалобы(субфебрильная температура тела, озноб)
5. Anamnesis morbi.Начало болезни(болеет в течении длительного времени,, причина заболевания, по мнению больной-переохлаждение, ранее лечилась от цистита)
6. Развитие заболевания (заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий)
7. Настоящее ухудшение(2 дня назад,сделала ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко)
8. Anamnesis vitae (нефропатия во время беременности)
9. Проверил симптом поколачивания: -стал сзади от больного и установил правую руку на поясничную область больного в зоне проекции почек
10. ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции правой почки. Определил болезненность
11. ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции левой почки. Определил болезненность
12. Провел интерпретацию ОАМ (щелочная реакция, моча мутная, выраженная лейкоцитурия, бактериурия),
13. Провел интерпретацию анализа мочи по Нечипоренко(преобладание лейкоцитов)
14. Интерпретировал ОАК (ускоренное СОЭ, лейкоцитоз)
15. Объяснил результаты анализов больному
16. Огласил диагноз больному
17. Во время исследования был дружелюбен с больным, тактично комментировал свои заключения.
18. Предоставил пациенту возможность задать вопросы.
19. Во время исследования обращался к пациенту по имени отчеству
20. Использовал при разговоре с больным понятный и доступный язык

Больной с язвенной болезнью желудка (диагностика и направление к узкому специалисту)



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-03-31 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: