Тема: «АМИЛОИДОЗ. СМЕШАННЫЕ ДИСТРОФИИ. НАРУШЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА»
Микропрепарат№ 17
Амилоидоз почки (окр. Конго-рот, М. ув.)
Обозначьте локализацию амилоида.
| 1. В клубочке __________________________________ 2. В канальцах _________________________________ 3. В сосудах ___________________________________ 4. В строме ____________________________________ |
Макропрепарат № 9.
Почка
(Выбрать нужное и вписать)
Почка __________ см. Форма _______________________ (изменена, не изменена). Консистенция __________________ (плотная, мягкая, дряблая). Цвет органа на поверхности и на разрезе ___________________________ (синюшный, белый, крапчатый, коричневый). Рисунок ткани на разрезе _______________________________________ (слои различимы, не различимы).
Диагноз: ____________________________________________________________________________________________
Микропрепарат№ 51
Бурая атрофия печени (окр. г.+э., М. ув и Б.ув.)
Зарисовать и обозначить
| Признаки атрофии 1. Уменьшение гепатоцитов в размерах. 2. Расширение межбалочных пространств. 3. Накопление в гепатоцитах пигмента _____________________________________ (указать какого) |
Макропрепарат № 21.
Фрагмент поджелудочной железы.
(Выбрать нужное и вписать)
Вид поверхности ______________________________________ (поверхность гладкая, зернистая, дольчатая). Цвет на разрезе ______________________________________ (желтый, коричневый, белый, голубой, розовый). Укажите, какой пигмент обуславливает голубое окрашивание в дополнительном фрагменте железы: _____________________________ (билирубин; липофусцин; гемосидерин; гематоидин; меланин.)
Диагноз: ____________________________________________________________________________________________
Микропрепарат № 31.
Трихиноз мышц (окр. г.+э, М. ув)
(Изучить и описать)
Внутри мышечных волокон видны образования в виде извитой спирали. Это погибшие паразиты (трихины), пропитанные солями кальция. Обозначьте вид дистрофии и её форму: ___________________________________________.
Детский и юношеский рахит.
Недостаток витамина Д приводит к снижению дифференцировки и пролиферации остеогенных клеток. Наряду с нарушением образования органического матрикса, значительно задерживается его минерализация – остеоидная субстанция остаётся почти необызвествленной. Предсуществующая до рахита костная ткань постепенно убывает – развивается остеопороз (остеопороз – рассасывание кости). Перечисленные изменения приводят к увеличению черепа и деформации составляющих его костей. В зонах роста ребер и метаэпифизах трубчатых костей возникают хрящевые утолщения, граничащие с остеоидными структурами. Рассасывание старой, обызвествлённой кости при тяжелом рахите носит распространенный характер и выявляется диафизах. Пораженные при рахите кости теряют прочность, легко ломаются.
Характеристика камней
Мочекислые камни (ураты)
Возникает в кислой и очень кислой моче. Имеют вид песка буро-желтого цвета и бывают крупных размеров. По форме овальные и повторяют контуры лоханок (коралловидные камни). Поверхность слегка зернистая или гладкая. На разрезе нередко радиарный рисунок (кристаллы мочевой кислоты). Очень крепкие. Составляют 63% всех камней почек.
Щавелевокислые камни
Так же часты, как и мочекислые. Возникают в кислой моче. Чрезвычайно плотны. Неправильной формы. Имеют неровную, нередко покрытую шипами поверхность. Цвет темный (отложение кровяного пигмента). Чаще единичны. Редко рецидивируют.
Фосфатнокислые камни (фосфаты)
Белые, как мел, крупных размеров, хрупкие. Растут быстро. В центре их нередко уратовые или оксалатовые камни. Возникают в щелочной моче.
Холестериново-пигментные камни
Величина резко колеблется от мелких песчинок или невидимых глазом микролитов до крупного яйца. Как правило, множественные. Форма разная: округлые, неправильной формы с фасеточными поверхностями. Цвет: бледно-серый, желтый, бурый, темно-зеленый. На разломе: в центре находится ядро в виде темного пятна (из кристаллической или органической субстанции с желчными пигментами), по периферии располагается масса камня, состоящего из холестерина, желчных пигментов и солей извести; в виде беспорядочно расположенных пластов или радиально идущих лучей. Иногда камни однородной структуры.
Составить реферат на тему: «Амилоидоз» по следующему плану:
Амилоидоз - это ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Состав амилоидоза ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Классификация амилоидоза:
А. По причине:
1.
2.
3.
4.
Б. По специфике фибрилл белка:
1.
2.
3.
4.
В. По распространенности:
1.
2.
3.
4.
Г. По клиническим проявлениям (типы амилоидоза):
1.
2.
3.
4.
Образование АА амилоида ______________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Образование АL амилоидоза _____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
Макроскопическая и микроскопическая характеристика амилоидоза:
Сердце: ________________________________________________________________________________________________
Печень: ________________________________________________________________________________________________
Почки: _________________________________________________________________________________________________
Легкие _________________________________________________________________________________________________
Селезёнка: ______________________________________________________________________________________________
Исход амилоидоза _______________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________