СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Состоит:
1. кровеносные сосуды
2. лимфатические сосуды
3. сердце
Кровеносные сосуды
- замкнутая система разветвленных трубок разного диаметра
Различают:
1. артерии
2. вены
3. сосуды микроциркуляторного русла
Артерии
- кровь течет от сердца к органам
Общий план строения стенки:
3 оболочки:
1. внутренняя – интима (t. Intima)
2. средняя – медиа (t. Media)
3. наружная – адвентиция (t. Adventitia)
Интима:
1. эндотелий
2. подэндотелиальный слой
3. внутренняя эластическая мембрана
Эндотелий
- однослойный плоский эпителий
- источник развития – мезенхима
- клетки полигональной формы
- между клетками плотные и щелевидные соединения
- масса в организма – около 1 кг, площадь – 1000 м.кв.
- цитоплазма истончена до 0,5 мкм, много транспортных пузырьков
Подэндотелиальный слой:
- рыхлая соединительная ткань
- источник развития – мезенхима
- много эластических волокон
Внутренняя эластическая мембрана:
- из эластических волокон
Средняя оболочка:
- слои гладкомышечных клеток
- эластические волокна
- относительно наиболее выраженная оболочка
Адвентициальная:
- рыхлая соединительная ткань
Источник развития всех тканей стенки:
- мезенхима
- сосудисто-кровяной островок
Классификация артерий:
1. эластические
2. мышечные
3. мышечно-эластические
Артерии эластического типа:
- крупные артерии
- резко выражены упругие свойства
- прочность стенки при растяжении
Пример:
1. аорта
2. легочная артерия
Строение стенки:
I. интима
а. эндотелий
б. подэндотелиальный слой
- много эластических волокон
в. внутренняя эластическая мембрана - не выражена
II. средняя оболочка:
- основная часть стенки
- эластические волокна, объедененные в 40-70 эластических
мембран, в виде цилиндров, вставленных друг в друга
- гладкомышечные клетки
III. адвентициальная оболочка:
- тонкая прослойка РСТ
Артерии мышечного типа:
- большинство артерий организма
- хорошо различимы элементы всех трех оболочек
Строение:
I. интима
1. эндотелий
2. подэндотелиальный слой
- РСТ
3. внутренняя эластическая мембрана
- хорошо выражена
- Фенестрированная
- На препаратах в виде блечтящей, окрашенной эозином в светло-розовый цвет волнистой полоски
II. средняя оболочка - мышечная
- циркулярные слои гладкомышечных клеток, по спирали
- 3-4 слоя в мелких
- до 60 слоев – в крупных
- единичные коллагеновые и эластические волокна
Ш. адвентициальная оболочка
1. наружная эластическая мембрана
2. рыхлая соединительная ткань
ВЕНЫ
Особенности:
1. кровеносные сосуды, кровь по которым течет из органов и тканей к сердцу, в правое предсердие. Исключение – легочные вены.
2. Вены одинакового диаметра с артериями имеют более тонкую стенку и больший просвет
3. Менее выражена мышечная оболочка и слабо развиты эластические элементы
4. Имеют клапаны
Строение cтенки:
I. интима
а. эндотелий
б. подэндотелиальный слой
в. внутренняя эластическая мембрана - не выражена
имеет рельеф - складки, выпячивания интимы - клапаны
II. средняя оболочка:
1. гладкомышечная ткань
2. слабое развитие циркулярного слоя
3. преобладание продольного слоя
III. адвентициальная оболочка:
- РСТ
- относительно наиболее выраженная оболочка
Классификация:
1. вены мышечного типа
2. вены волокнистого типа
Вены мышечного типа:
- в средней оболочке – гладкомышечные клетки
Вены волокнистого типа:
- вены в органах, имеющих плотные стенки (кости, трабекулы
органов)
- наружная оболочка вены прочно сращена с органом
- отсутствует средняя оболочка
СОСУДЫМИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА
- относят сосуды с диаметром меньше 100 мкм
- функция: 1. трофическая
1. дыхательная
2. экскреторная
3. регуляторная
Звенья:
1. артериолы
2. гемокапилляры
3. венулы
4. артерио-венозные анастомозы
Артериолы
- сосуды диаметром от 15 до 100 мкм
Строение стенки:
из трех оболочек по одному слою клеток
I. внутренняя оболочка
1. эндотелий
2. подэндотелиальный слой
II. средняя оболочка
- гладкомышечные клетки
- один циркулярный слой
- палочковидные ядра - «симптом березки»
III. адвентициальная оболочка
- тонкая прослойка РСТ
Гемокапилляры
- диаметр сосуда 3-12 мкм
- общая протяженность 100 тыс. км.
Строение стенки:
- не оболочки, а слои:
1. внутренний слой – эндотелий
2. средний слой
а. базальная мембрана
б. перициты
- отростчатые клетки в расщеплениях базальной
мембраны
3. наружный слой
а. адвентициальные клетки
б. сеть ретикулярных волокон
Три типа гемокапилляров (по особенностям строения):
1. гемокапилляры с нефенестрированным эндотелием (соматического типа)
2. гемокапилляры с фенестрированным эндотелием (висцерального типа)
3. прерывистые или синусоидные гемокапилляры
Соматического типа:
- эндотелий непрерывный
- диаметр менее 10 мкм
- базальная мембрана непрерывная
- наиболее распространены в организме: в мышцах, коже, соединительной ткани, легких, ЦНС и т.д.
Висцерального типа:
- тонкий (до 0,8 мкм) эндотелий
- в эндотелиальных клетках имеются поры диаметром до 80 нм
- базальная мембрана непрерывная
- встречаются: в почечном тельце, эндокринных органах, слизистой
ЖКТ
Синусоидные гемокапилляры:
- диаметр большой – до 40 мкм
- фенестры и межклеточные поры до 3 мкм
- базальная мембрана прерывистая
- встречаются: в печени, селезенке, костном мозге, коре
надпочечника
ВЕНУЛЫ
- сосуды диаметром от 15 до 100 мкм
Строение стенки:
- из трех оболочек по одному слою клеток
I. внутренняя оболочка
1. эндотелий
II. средняя оболочка
- отдельные гладкомышечные клетки
- отсутствие строгой ориентации
III. адвентициальная оболочка
- тонкая прослойка РСТ
Артерио-венозные анастомозы
- сосуды, несущие артериальную кровь в вены минуя капиллярное
русло (шунты)
Классификация:
1. простые анастомозы
2. сложные анастомозы
Простые
- регуляция кровотока осуществляется гладкомышечными клетками стенки самой артериолы
Сложные (клубочковые)
- приносящая артериола делится на 2-4 ветви
- эти ветви объеденены общей соединительнотканной оболочкой
- под эндотелием имеется валик - подушка, в котором в подэндотелиальном слое находятся продольно расположенные гладкомышечные клетки. Сокращение этих клеток приводит к уменьшению просвета сосуда.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ
Входят:
1. лимфатические капилляры
2. лимфатические сосуды
3. лимфатические протоки (грудной и правый)
Лимфатические капилляры:
- замкнутые с одного конца тонкостенные трубочки
- 30-200 мкм диаметр
- их нет: в головном и спинном мозге, костях, хрящах, роговице,
хрусталике
- диаметр превышает диаметр гемокапилляров
- строение:
1. эндотелий
- микроворсинки направлены не в просвет капилляров
а в сторону соединительной ткани (всасывание
тканевой жидкости)
- между клетками есть щелевидные пространства до 50
(свободно проникают даже клетки)
- от базальной части клетки отходят особые «якорные»
микрофиламенты, которыми эндотелиальные клетки прикрепляются к кологеновым волокнам
2. базальная мембрана отсутствует
3. окружающая рыхлая соединительная ткань
Лимфатические сосуды:
- напоминает строение вены
I. внутренняя оболочка
1. эндотелий
2. подэндотелиальный слой
имеет рельеф - складки, выпячивания интимы - клапаны
II. средняя оболочка
- гладкомышечные клетки
- циркулярный и косой слои
III. адвентициальная оболочка
- тонкая прослойка РСТ
Лимфатический проток:
- три оболочки
- в наружной оболочке - в соединительной ткани имеется мощные продольно ориентированные пучки гладкомышечных клеток
СЕРДЦЕ
- орган, приводящий в движение кровь
- состоит из двух соединенных половин: правой и левой
- обе половины имеют два отдела – предсердие и желудочек
Строение стенки:
3 оболочки:
1. внутренняя – эндокард
2. средняя – миокард и «скелет сердца»
3. наружная – эпикард
Эндокард
- по происхождению и строению соответствует стенке сосуда
- источник развития – мезенхима
Слои:
1. эндотелиальный – эндотелий – однослойный плоский эпителий
2. субэндотелиальный - рыхлая соединительная ткань
- эти два слоя – внутренняя оболочка сосуда
3. мышечно-эластический – (средняя оболочка сосуда)
- гладкомышечные клетки
- эластические волокна
4. субэндокардиальный - РСТ (наружная оболочка сосудов)
Рельеф – клапаны
Части:
1. дупликатура эндотелия
2. основа - из плотной неоформленной
соединительной ткани
- прикрепляются к фиброзным кольцам
- не содержат кровеносных сосудов
- т.е. диффузное питание
Средняя оболочка:
Миокард
- самая толстая оболочка
- поперечно-полосатая мышечная ткань сердечного типа
- источник развития – мезодерма - миоэпикардиальная пластинка висцерального листка спланхнотома
- клетки – кардиомиоциты:
типы кардиомиоцитов:
1. сократительные
2. атипичные
3. эндокринные
Сократительные:
- основная часть миокарда
- цилиндрической формы
- в центральной части клеток содержат 1-2 ядра, часто
полиплоидные
- в периферической – миофибриллы
- между миофибриллами одиночно или группами расположены
митохондрии, для которых характерно большое количество крист
- много гранул гликогена, липофусцин
- соединены между собой с помощью вставочных дисков – единая
структурно-функциональная клеточная сеть
- вставочный диск:
- границы между клетками неровные – одна клетка вдается в
другую пальцевидными выростами – увеличение площади
сцепления клеток – интердигидации, в них представлены:
1. десмосомы - обеспечение прочности соединения
2. щелевые контакты – передача нервного импульса от клетки
к клетке без участия медиатора
- при световой микроскопии вставочные диски видны в виде
одиночных темно окрашивающихся прямолинейных или
ступенчатых полосок, расположенных перпендикулярно
длинной оси клетки
- кардиомиоциты окружены прослойками рыхлой волокнистой
соединительной ткани – эндомизий миокарда
Атипичные кардиомиоциты:
Выделяют:
1. водители ритма
2. проводящие кардиомиоциты