В каких случаях требуется катетеризация?
При помощи катетера можно промыть внутренние органы при воспалительных заболеваниях, вывести из мочевого пузыря скопившуюся мочу, получить мочу для анализа.
Основные патологии, ведущие к задержке мочи:
· опухоль уретры;
· аденома простаты;
· паралич мочевого пузыря;
· поражение спинного мозга;
· строение мочеиспускательного канала.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и причины, приводящие к осложнениям
При травме этот метод лечения и диагностики противопоказан, как и при болезнях половой сферы, воспалительном заболевании мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Также отсутствие мочи, анурия, инфекционный уретрит, спазм мочеиспускательного сфинктера являются противопоказаниями к применению катетера.
Когда происходит установка катетера в мочевой пузырь, должна соблюдаться стерильность.
Причины возможных осложнений после проведения процедуры:
- Отсутствие асептики.
- Неправильное введение катетера.
- Неполное обследование.
- Применение силы во время введения катетера.
Все перечисленные причины могут привести к инфицированию органов мочеполовой системы.
Вернуться к оглавлению
Подготовка к катетеризации
Установка трубки мужчинам усложняется их физиологическим строением. По сравнению с женщинами у них мочеиспускательный канал более длинный и имеет места сужения, что дополнительно осложняет введение катетера. Поэтому процедуру должен проводить специалист в этой сфере.
Перед процедурой врач должен пообщаться с пациентом, выяснить, какими заболеваниями он страдает, чтобы исключить противопоказанные для этой процедуры заболевания. Часто бывает так, что пациент имеет мало информации о том, для чего проводится эта процедура, какие она вызывает ощущения, в каких случаях может возникать боль. Отсутствие информации ведет к нервозности, пациент не сможет расслабиться, тем самым усложняя работу. Поэтому врач должен рассказать о сути процедуры, о том, в каком случае может появиться боль, как важно, чтобы пациент смог довериться врачу.
Для проведения катетеризации потребуются:
· два катетера в упаковке;
· марлевые салфетки;
· глицерин, можно вазелиновое масло;
· разведенный (1:5000) раствор фурацилина;
· лоток для использованных инструментов и материалов;
· пинцет;
· шприц Жане;
· пеленка и клеенка;
· резиновые перчатки;
· резервуар для сбора мочи на исследование;
· 70%-й спирт или кожаный антисептик.
Все инструменты, растворы и перчатки должны быть стерильны, растворы – проверены на срок годности, перед работой вскрыты, а пеленка, салфетки и шарики – чистыми.
Из-за разного строения органов техника катетеризации у мужчин и женщин различается.
Вернуться к оглавлению
Выполнение катетеризации у мужчин
Руки перед работой врач обеззараживает.
Из вскрытой упаковки пинцетом достает катетер, конец его смазывает вазелиновым маслом и кладет в стерильный лоток.
Пациент ложится на кушетку (на спину). Ноги сгибает в коленях и раздвигает в стороны. Под него подкладывают клеенку и пеленку.
Обернув половой член салфеткой и придерживая его одной рукой, второй рукой врач берет еще одну салфетку, смачивает ее фурацилином и тщательно обрабатывает отверстие мочеиспускательного канала. Затем вытирает ее насухо.
Взяв катетер пинцетом, медленно вводит его в мочеиспускательный канал, плавно натягивает половой член на трубку. Под своей тяжестью она будет сама продвигаться вперед до наружного сфинктера.
Остановившийся перед препятствием катетер врач без применения силы осторожно переводит на срединную линию, медленно опускает к мошонке.
Когда через трубку потечет моча, это укажет на то, что катетер дошел до мочевого пузыря. Конец его направлен в емкость для сбора мочи.
Когда вся моча будет выведена, убедившись в том, что трубки нигде не имеют изгибов, если выведение мочи было целью процедуры, врач аккуратно извлекает катетер наружу.
Как правило, при проведении описанных действий у мужчины боли нет. Возможно, она слабо выражена.
Вернуться к оглавлению