3 - Тем временем подготавливается точка жизнеобеспечения, нужного
размера, чистоты и комфорта:
- Она позволяет теплоизоляцию от враждебного окружения.
- Она позволяет обеспечение ухода в наилучших условиях из возможных.
- Это точка ожидания пострадавшего и команды медицинской помощи
Дальнейшего развития спасательных работ.
4 - Составить максимально исчерпывающий список повреждений.
При этом не предполагается, что команда сделает полный медицинский
диагноз, так как у нее нет достаточных умений. Проверка состоит в
обследовании, которое даст возможность доктору сделать свой диагноз.
Чтобы быть эффективной, проверка должна быть сделана в правильных
условиях: пострадавший раздет, адекватно освещен и т.д.
5 - Основной уход, который предотвращает ухудшение повреждений
пострадавшего в краткосрочной или долговременной перспективе:
- Дезинфекция и перевязка ран.
- Иммобилизация переломов.
- Согревание пострадавшего.
- Предоставление пищи и питья.
6 - Передача исчерпывающего списка повреждений на командный пункт.
Это окажет влияние на весь ход и масштабы спасательной операции.
Список должен ответить на следующие вопросы:
- Потребуется ли пострадавшему дальнейший медицинский уход?
- Стабильно ли его состояние?
- Потребует ли его состояние специальных условий при транспортировке?
- Существуют ли подходящие условия для надлежащего медицинского ухода
по ходу транспортировки?
7 - Выполнить необходимый медицинский уход.
Врач не будет способен работать под землей в одиночку. Медицинская
команда должна быть способна оказать ему эффективную помощь. Члены
медицинской команды должны быть уже сработаны как команда.
|
|
8 - Наблюдение за состоянием пострадавшего и помощь во время
транспортировки: частые проверки, кормление, помощь при мочеиспускании
и т.п.
Специальный медицинский персонал
В большей степени, чем рядовые члены спасательной команды, специалисты должны понимать необходимость очень быстро прибыть по тревоге в распоряжение руководства спасательными работами.
Как только выяснится, что существует пострадавший (сообщение свидетеля или разведочной спасательной команды), медики должны быстро состыковать свою команду, чья неотложная задача состоит в том, чтобы достичь пострадавшего и оказать содействие. Чтобы достигнуть цели в условиях пещеры, требуется высокий уровень спелеологических умений. Медицинская команда действует независимо от других транспортировочных команд и специалистов - она несет только свой медицинский комплект.
Имея или не имея в составе врача, команда должна быть способна выполнить неотложные задачи, используя специальные медицинские материалы и принимая правильные решения.
Личный состав медицинской команды должен быть введен с состав окружной спелеологической спасательной организации, активными членами которой они должны быть. Они должны быть хорошо известны окружному Техническому Советнику, и должны проходить специальные тренировки SSF и COMED (FFS). Они должны быть в постоянном контакте с окружным врачом. Для членов медицинской команды полезно быть сертифицированными спасателями или подготовленными санитарами, но без соответствующего спелеологического опыта этого недостаточно.
|
|
Медицинская команда должна состоять минимум из 4 человек.
По достижении пострадавшего руководитель команды немедленно начинает предварительное обследование повреждений, пока другие устанавливают пункт жизнеобеспечения. Затем все четверо перемещают пострадавшего в пункт жизнеобеспечения. Теперь может быть выполнено более полное обследование повреждений, которое проводят руководитель команды и один из ее членов, кто заполняет форму отчета (не забывая ничего) перед передачей его содержания на поверхностный командный пункт по проволочному телефону, радиосвязи или с помощью отправки двойки связных.
Медицинская команда не может действовать без своего специального материала, который достаточно дешев для того, чтобы иметь возможность обеспечить им все спасательные команды страны.
Материалы специальной медицинской команды
Выбор материалов естественным образом определен объективными требованиями и возможностями команды. Упаковка должна быть способной защитить материалы от порчи во время транспортировки под землей. Укладка материалов должна иметь последовательный порядок. Основной пакет должен быть рассортирован на логические части. Наш опыт говорит о необходимости трех отдельных укладок:
- Пакет 1: Пункт жизнеобеспечения, изолирующий комбинезон для пострадавшего.
- Пакет 2: Медикаменты для обработки повреждений, перевязочные материалы и шины, исчерпывающая медицинская проверочная форма, блокнот и карандаш.
- Пакет 3: Жизнеобеспечение, необходимое для пострадавшего и команды, включая продукты питания и питье, достаточные на 24 часа.
|
|
Все материалы должны иметь возможность быть перепакованными под землей для использования в любом месте. Материалы всегда должны быть пригодны и действительны для спасательной практики. Они должны постоянно сохраняться в хороших условиях под ответственностью Окружного Технического Советника.
Выводы
Помощь пострадавшему всегда будет неотъемлемой частью спасательных работ в пещере. Это должны четко понимать все спасатели и руководители. Для достижения наилучшего результата требуется:
- специальная команда, имеющая хорошую мотивацию и тренированность, и способная хорошо взаимодействовать с окружным Техническим Советником и окружным врачом SSF.
- эффективное снаряжение, которое всегда наготове,
- практический опыт проведения спасательных работ в пещере с использованием эффективной, хорошо продуманной техники.
Даже в наиболее нуждающейся или заново созданной окружной организации SSF, как только Технический Советник соберет вокруг себя одного или более помощников для формирования команды управления, первая спасательная команда, которую он должен сформировать из опытных кейверов, - это специальная медицинская команда. Фактически, расположенный в пункте жизнеобеспечения пострадавший способен комфортно ожидать прибытия спасателей, специалистов по эвакуации, которые, вероятно, могут прибывать к месту сбора по тревоге издалека.
Связь
Общие положения
Спасательные операции сводят для совместной работы много людей. Каждый должен быть осведомлен о роли каждого. Все помогают друг другу. Даже небольшая нехватка приносит возможность риска серьезных последствий для пострадавшего и спасателей. Информация зависит от связи. Без информации ничего не может быть сделано с надлежащей эффективностью.
Связь начинается со стадии запроса: вызова спасателей. Плохой прием вызова может стать причиной географической ошибки или как минимум большой потери времени.
Во время изучения этого процесса каждый кейвер, характеризующийся как самостоятельный, должен обучиться сам и подготовить своих друзей и родственников грамотно обращаться за помощью в начальной стадии запроса на проведение спасательных работ.
В конечном счете, вся информация приходит к Техническому Советнику SSF для дальнейшего использования и повторной передачи фактов запроса-вызова.
Необходимо добиться, чтобы спелеологи не только ясно общались между собой, но и были поняты внешним миром: общественными властями, другими федеральными организациями и СМИ, семьей пострадавшего, (спасательная операция сложна, и мы имеем нашу собственную терминологию, которую мы должны сделать понятной всем, кто действительно вовлечен в спасение).
Кто бы ни осуществлял связь, спасатель или простой кейвер, от него будет требоваться:
- понимания, что он остается объективным свидетелем; "неустанным источником информации",
- знаний, как получить, переслать сообщение, используя возможные средства (письменное сообщение, поверхностная радиосвязь, подземные системы связи, такие как грунтовая система связи длинноволновая (87kHz) "Nicola" long wave (с дипольной антенной), или полевые телефоны и т.п). Система "Nicola" названа так в честь Британского кейвера Никола Далимора (Nicola Dollimore), погибшего в пропасти Берже. Это событие стало поводом для развития этой системы связи.
- передачи информации нужным людям в правильное время,
- знания, как слушать говорящего (при необходимости требуются правильные уточняющие вопросы),
- знания, как правильно объединять, записывать, редактировать и пересылать информацию,
Чтобы добиться этого, вам нужно:
- обратиться к информационной ведомости "Начальные действия", редактируемой SSF: "запрос на проведение спасработ", "оповещение по тревоге", "управление сбором по тревоге", "типичные сообщения" и т.д.
- тщательно подготовить все, что вы должны сказать или спросить.
- записать основные пункты пересылаемых сообщений.
Средства связи
Существует целый ряд систем связи, которые могут быть привлечены в соответствии с необходимостью связи на поверхности или между поверхностью и пещерой. В зависимости от топографической ситуации и организации спасательных работ связь между командным пунктом и расположением пострадавшего будет либо непосредственной, либо поэтапной с использованием дополнительных средств, определенных наземным и подземным командными пунктами.
Способы связи на поверхности
В зависимости от местной топографии и радиуса оперативной слышимости, широкое применение находят мобильные телефоны типа находящихся в общем использовании.
Стационарные телефоны и факс. Они используются для связи через частных лиц, местный офис совета, или торговые учреждения. В случае необходимости и при получении запроса, национальный оператор Французской компании "Телеком" (France Telecom), настроит временную связь на участке. Наличие телефонов и факс-машин, каждый из которых имеет специальное обслуживание в соответствии с выполняемой задачей, лежит на ответственности Префектуры.
Спутниковые телефоны. Существуют существенные зоны, не обслуживаемые традиционными телефонными операторами. Спутниковые телефоны, в частности, часто используются в спасательных операциях за границей.
Полевые телефоны. Они часто используются для обеспечения непосредственной связи командного пункта с расположением пострадавшего внутри пещеры, если надлежащим образом проложена линия. Они также могут использоваться между подземным командным пунктом и мобильным командным пунктом в фиксированной точке.
Стационарные радиостанции. Это оборудование чрезвычайно полезно для эффективной работы командного пункта, так как позволяет расширять список радиочастот и выбор звуковых частот на одной и той же частоте (подстройку). Такое оборудование устанавливается во всех отделениях организаций, которые могут быть вовлечены в спасательные работы в пещере: группы специалистов Префектуры, пожарной охраны, Жандармерии и службы Общественной Безопасности, а также у радиолюбителей. Каждый сервис использует свою частоту, поэтому полезно определить общие частоты для использования во всей операции. Это обеспечит гарантированную централизацию всей информации.
Уоки-Токи (портативные рации). Использование их является обычным для поверхностной связи между собой или с командным пунктом. Использование уоки-токи на пересеченных местностях ограничено. Они могут также использоваться под землей для выполнения трудных маневров на больших отвесах. Все спасательные службы имеют такое оборудование, но работающее на разных частотах.
Способы связи под землей
Подводное радио. Это система, работающая на звуковой частоте, разработанна SSF для обеспечения связи между водолазами, транспортирующими подводные носилки и близлежащей станцией "на открытом воздухе" во время преодоления сифона.
Система передачи через грунт ((Nicola). Это магнитная индукционная система, которая работает в равной степени хорошо как между двумя точками пещеры, так и между пещерой и поверхностью. Она была разработана в партнерстве между радиолюбителями департамента Изер (Isere, 38), местными спасательными организациями и SSF. Она обладает революционными возможностями подземной связи благодаря легкости и скорости установки. Система получила название в связи с Британском кейвером Никола Долимором (Nicola Dollimore), погибшим в Гуффр Берже.
Радиомаяк. Это ответвление системы "Nicola" VHP. Передающий радиомаяк испускает только простые сигналы ("beeps"), но его можно очень точно расположить в пещере, установив непосредственно на поверхности грунта. Это может оказаться неоценимым, если возникнет необходимость пробурить отверстие в пещеру. Маяки также способны обеспечивать информацию с глубины.
Проводные (полевые) телефоны
Это наиболее развитая система подземной связи. Применение ее в спасательной операции требует хороших знаний оборудования и того, как оно работает.
В дополнение к своим текущим спасательным обязанностям специальная команда телефонистов постоянно следит за исправностью телефонного оборудования в спасательном обеспечении: базовые телефоны на командном пункте, портативные телефонные трубки, соединения, проводка и ремонтные наборы.
Чтобы добиться экономии драгоценного времени, телефонный провод всегда хранится так, что он готов для использования, уложенный в транспортировочные мешки как веревка. Это предохраняет провод от запутывания при прокладке. Провод также имеет точки присоединения для телефонных трубок через регулярные интервалы.
В обстановке спасработ линия обычно прокладывается группой из двух или трех человек, специально обученных и тренированных это делать, которые хорошо знают оборудование. Перед выездом они должны проверить комплектацию на соответствие с проверочным листом, чтобы не забыть что-нибудь второпях при отъезде. Всегда полезно, если кто-нибудь из группы телефонистов хорошо знает пещеру.
Командным пунктом телефонной команде выдается письменный порядок действий. В нем записаны имена членов команды, описаны объекты и отмечены любые времена, которых команда должна придерживаться. В случае возникновения непредусмотренных форс-мажорных обстоятельств, требующих от команды радикально изменить задачу, ее руководитель должен использовать все имеющиеся у него средства, чтобы информировать командный пункт и получить новое распоряжение.
Получив задачу, команда должна сделать тщательный анализ топографии. Это будет гарантией тому, что у нее есть достаточные средства для достижения цели в выражении личного состава, оборудования и способности доставить и развернуть его вовремя.
НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
- Два, три или более мешков с 500 метрами телефонного провода в каждом.
- Достаточное число телефонных трубок согласно письменными указаниями группе. Они должны подходить для использования с проводом, изолированным для защиты и с новыми батареями как положено.
- Одна или две упаковки ремонтного набора, каждая из которых содержит: плоскогубцы, изоленту, отвертку, нож, проводные коннекторы и т.п.
- Подходящее количество крепежа, чтобы вешать провод по пути следования. Это могут быть металлические гвозди (шипы), отрезанные от автомобильных камер резиновые кольца, быстро твердеющие смолы.
- Светоотражающую липкую ленту для визуальной маркировки положения телефонных трубок или соединений, даже если они расположены на видном месте.
- Другие предметы необходимые для облегчения задачи (продукты питания, хороший свет, карбид и т.п.)
Прокладка телефонной системы под землей может занять много времени. Провод должен быть убран с пути передвижения спелеологов, группы транспортировки носилок и удален от места любых взрывных работ.
Для того чтобы эта форма связи успешно работала во время спасательной операции, обязательно наличие предыдущего практического опыта у членов телефонной команды.
Вешалки для телефонного провода могут быть двух типов:
- Искусственные (гвозди, самопробивные крючья "спит", миниатюрные скальные крючья, другие закрепления). Хорошее знание типа пещеры поможет сделать правильный выбор. Самым главным является скорость и легкость применения.
- Естественные (природные опоры, натеки, скальные выступы для провода). Следует избегать возникновения опасности обрушения камней при случайном натяжении провода.
Телефонные трубки всегда должны быть расположены в стратегических точках: с одной из сторон узости, наверху больших колодцев и т.п. Местоположение трубок отмечается командным пунктом и записывается в указаниях, выданных руководителю телефонной группы.
Телефонная система должна проверяться связью с поверхностью по мере прокладки линии. Это гарантирует, что все работает так, как требует командный пункт, а также правильное расположение телефонных трубок.
Члены телефонной команды должны быть способны действовать эффективно и устранять неполадки всего используемого оборудования, распознавать проблемы в трубке, отличая их от проблем в линии, и быть способными находить простые неполадки типа плохого контакта.
Во время спасательной операции должны использоваться правильные телефонные процедуры. Необходимо все время тщательно записывать посылаемые сообщения. Это лучший способ достичь идеального взаимопонимания между связывающимися людьми. Использование не спелеологов в цепочке связи, как было замечено, приводило к повышению уровня непонимания на величину до 40%. Причин этому существует много: плохое понимание посторонним человеком обстановки, неправильно схваченный спелеологический сленг, недооценка ключевых сообщений и т.п.
Передовой и подвижный командный пункт
В зависимости от типа операции секретарская сторона спасательной операции на поверхности обеспечивается командным пунктом (КП). Однако может быть признано необходимым установить передовой или вспомогательный командный пункт, для того чтобы передавать информацию на главный командный пункт или, возможно, для контроля доступа в район, или на точке связи, такой как длинноволновая система ""Nicola".
Всеобщая сеть информации отслеживается на ежеминутной основе окружным Техническим Советником, для того чтобы знать, какие давать распоряжения. Поэтому необходимо, чтобы передовой или подвижный командные пункты добросовестно записывали все сообщения - посланные и принятые. Чтобы это сделать, каждому ответственному за командный пункт необходимо иметь блокнот, в котором могут быть записаны основные детали передаваемых сообщений: время, имя передающего или принимающего, местоположение спасательной команды и переданное сообщение.
Если сообщение приходит из пещеры, следует оставить передающую спасательную команду на месте на время передачи: это может понадобиться Техническому Советнику для информирования команды о любых изменениях в ее задачах.
Обязанности руководителя команды
Каждый раз, когда спасательная команда проходит мимо телефонной трубки, руководитель должен использовать эту возможность, чтобы связаться с командным пунктом для отчета о продвижении или передачи своей информации.
Поступательное обновление информации о положении команд
Руководитель команды должен начать связь с представления себя и номера своей команды:
- Команда 4 - Центру, прием...
- КП Передовой - Четвертому, слушаю вас, прием.
- ОК, это Дюпон, командир 4, мы проходим трубку номер 6, ничего нового для отчета, прием...
- ОК, сообщение принято, оставайтесь на связи, я передам Центру...
- Центр - КП Передовому, прием...
- КП Передовой - Центру, слушаю вас, прием...
- ОК, команда 4 проходит трубку 6, ничего нового для отчета, я держу их на линии, прием...
- Четвертый - КП Передовому, прием...
- КП Передовой - Четвертому, прием...
- ОК, я говорил с Центром, нет изменений для вас, продолжайте, конец связи...
- ОК, сообщение принято, мы продолжаем, конец связи...
Поступательные обновления информации о прохождении команд через те или иные точки пещеры необходимы по нескольким причинам: они позволяют Техническому Советнику точно настраивать почасовое планирование расположения команд, согласно их целям и покрываемым расстояниям.
Поверхностный командный пункт всегда стремится получать наиболее свежую информацию, чтобы управлять, поддерживать и наводить порядок в ходе спасательной операции. Точно также командному пункту необходимо быть в состоянии в любой момент передать новые инструкции работающим спасательным командам. Порядок поступательного обновления информации по ходу движения команд устраняет возможность длительного молчания, становящегося источником неуверенности по поводу возможных проблем телефонной системы и необходимости ее восстановления.
Устранение препятствий
В каждой команде по расчистке
Из-за своей морфологии (узости, широкие препятствий, где используются
низкие ходы, узкие высокие расселины) взрывчатые вещества,
некоторые ходы в пещерах в процессе обязательно присутствие
эвакуации пострадавшего проходятся медленно, взрывника. Члены команды
а некоторые попросту невозможны для должны быть полностью
транспортировки носилок. Для возможности компетентными спелеологами..
проведения спасательных работ при наличии
таких препятствий, SSF прибегает к
обслуживанию специальных команд. Часто
спасательные работы не могут продвигаться до
тех пор, пока ход не будет успешно расширен
взрывными работами.
Личный состав
Взрывник - это человек, кто официально поджигает заряд. Он является правой рукой руководителя группы; он имеет необходимые знания материалов и техники. Он способен руководить командой, безопасно взрывать заряды и устранять проблемы связанные с осечками.
Рядовые члены команды имеют базовые знания техники. Их задача помогать руководителю.
Работа команды по устранению препятствий
Рассмотрев и оценив объем необходимых работ по расчистке, которая должна быть сделана, Технический Советник дает одну или более задач руководителю команды расчистки или взрывнику, который готовит материалы, необходимые для его команды.
Прибыв под землю, команда приступает к выполнению своей работы:
- Готовит заряды.
- Заполняет краткие карточки записи огня.
- Обеспечивает безопасность поблизости от места расчистки от момента подготовки шпуров до подрыва зарядов.
- Поставляет на командный пункт информацию о продвижении расчистки.
- Не покидает объект до окончательной расчистки и устранения препятствия, удовлетворительного для того, чтобы позволить нормальное прохождение носилок и спасателей,
- По мере возвращения из пещеры проверяет, нет ли других препятствий, могущих быть помехой при эвакуации пострадавшего.
- Работа команды не ограничена только увеличением тесных проходов; она также устраняет причиняющие беспокойство расклиненные глыбы или удаляет маленькие камни и гравий из низких участков, где они могут стать помехой,
- В конце взрывник делает отчет о результатах своей работы.
Техника устранения препятствий
Последующий текст - это не технические инструкции, а просто некоторая информация по теме.
Во время спасательных работ устранение препятствий должно быть эффективным, быстрым и безопасным, с одновременным ограничением проблем шума, ударных волн и взрывных газов.
Есть только два способа устранить препятствие:
- Механическое разрушение скалы с помощью отбойного молотка или зубил.
- С использованием взрывчатых веществ.
Чтобы взрывчатый заряд был максимально эффективен, его надо поместить в шпур. Исходя из того, что не существует определенных взрывчатых веществ для использования в пещерах, что пробивка шпуров ограничена емкостью перезаряжающихся батарей и что запрещено изменять или изготавливать взрывчатые вещества, SSF выбрала для использования в пещерах при спасательных работах пентритовые[2] взрывчатые вещества.
Причины такого выбора следующие:
- Пентрит обладает очень хорошим дробящим действием (малый заряд делает много работы);
- Его упаковка позволяет отмерять точное количество (расфасован в рулонах детонирующего шнура или в тюбиках по 3,33 грамма для усиленного удара);
- Доступность шнура разных диаметров позволяет использовать небольшие отверстия (от 8 до 12 мм);
- При взрыве выделяется только один газ - окись углерода (СО).
Использование взрывчатки
По достижении препятствия взрывник рассматривает и выносит решение по каждому взрыву на основании того, какая работа должна быть сделана и с учетом окружающей обстановки (присутствие другого снаряжения, уровень окиси углерода и углекислого газа, направление любых воздушных течений, наличие нестабильных глыб и т.п.)
После пробивки отверстий и проверки безопасности каждой стороны взрываемого объекта, в заряды вставляются электрические детонаторы. Один или несколько детонаторов, соединенных в серию, подсоединяются к подрывному проводу, который разматывается до безопасного места.
После сигнала предупреждения заряды взрывают. Зона объявляется безопасной только после проверки воздуха, надлежащего взрыва всех шпуров и устранения всех обломков.
Если вас интересует расчистка препятствий
Свяжитесь с руководителем вашей SSF команды по устранению препятствий или Окружным Техническим Советником. Для полной информации ваш местный офицер по устранению препятствий SSF будет рад побеседовать с вами.
Курс обучения
Для любого обращения со взрывчатыми веществами требуется разрешение. Его можно получить после экзамена, который может быть сдан только после обучения на курсе продолжительностью не менее 35 часов. Экзамен длится один день, и свидетельство действительно всю жизнь, при условии, что владелец ежегодно сдает экзамен.
Для членов FFS Комитет по Обучению Федерации Спелеологии предлагает ежегодный курс. Каждые два года SSF организует пятидневную тренировку по устранению препятствия при спасательных работах.
Важно отметить, что всякий стремящийся стать сертифицированным пользователем взрывчатых веществ, должен получить разрешение от местного Префекта. Это соглашение будет дано только после наведения в жандармерии справок о кандидате. Получение сертификата на спасательные работы в пещерах не дает права на профессиональную работу.
Спелеоподводные спасательные работы
Общие положения
Ныряние в пещерах является важным элементом их исследований, и может повлечь несчастные случаи. В течение многих лет SSF приходила к пониманию необходимости призывать на помощь спелеоподводников и специальные техники, которые они используют.
Юридическая ответственность и финансовые затраты покрываются в соответствии с уставом, согласно которому Префект уполномочивается мобилизовать спасателей, в соответствии с определенными соглашениями, установленными в различных округах.
В 2004 году SSF приняла решение работать в близком сотрудничестве со спелеоподводной комиссией Федерации (FFS), чтобы детально решить способы участия в этих сложных операциях. Этот процесс все еще продолжается, и следующий текст подводит итог основных аспектов нашего подхода.
Основная сложность спелеоподводных спасательных работ заключается в необходимости достаточного числа квалифицированных специалистов. Процесс подбора и мобилизации спелеоподводников является главным аспектом и может влиять на последствия спасения. Очень важно выбрать подводников соответственно специфике предстоящего погружения.
Примечание
Существуют правила, которые ограничивают участие в спелеоподводных
работах личного состава Федерации (FFS), и именно тех, кто способен
предоставить эффективную помощь. Это люди, главным образом,
являются ее членами, и застрахованные FFS и/или FFESSM. В принципе
они зарегистрированы у Окружного Технического Советника, и их списки
посылают национальному центру SSF. Погружения в пещерах любого уровня