Признаки употребления наркотиков
I. Косвенные признаки употребления наркотиков:
1. Не характерные ранее перепады настроения, раздражительность, немотивированная агрессия, замкнутость, пассивность, избегание общения с родными, отчуждение
2. изменение круга общения; появление новых знакомых, которые остаются не известными для родителей
3. появление «секретов», паролей, подозрительных звонков, «конспирация», уходы из дома
4. снижение успеваемости в школе, исчезновение прежних интересов и увлечений
5. частые жалобы на недомогание (гриппоподобное состояние, мышечные боли, лихорадка)
6. постоянно требуются деньги, исчезают из дома или «теряются» ценные предметы (телефоны, игровые приставки, спортивный инвентарь и т.д.)
7. циничность или пессимистичность суждений, неадекватная критичность, пренебрежение внешним видом и моральными нормами
8. ложь, оправдания
9. обнаружение пакетиков, «мундштуков», лекарств, шприцев, бензиновой зажигалки, фольги, пипеток, странный запах от одежды
10. изменение ритма жизни (например, дневной сон и ночное бодрствование), непоследовательность или неадекватность поступков, жалобы со стороны окружающих (учителей, соседей, общих знакомых), отказ от обращения к врачу или тестирования
11. обязательно должны присутствовать признаки из нескольких пунктов (!)
В более отдалённом периоде при прогрессировании наркотической зависимости:
1. тематические татуировки (паук, старик Хоттабыч, мак, комар и т.д.)
2. опыт нахождения в местах лишения свободы
3. заболевания, ассоциированные с употреблением наркотиков: тромбофлебиты, эндокардит, порок сердца, гепатит С, ВИЧ, туберкулёз, остеомиелит, цирроз печени, панкреатит и т.д.
4. ухудшение проходимости поверхностных вен вследствие тромбозов, «дорожки» и «колодцы» в проекции вен и паховой области
5. ужимки, вертлявость, манерность
6. оживление при разговоре на тему зависимостей
7. капризность, претенциозность, перепады настроения, грубые манипуляции окружающими, лживость, изворотливость и другие проявления деградации личности
8. паразитический образ жизни
9. нарастание психоорганического синдрома
II. Прямые признаки употребления наркотиков: клиническая картина состояния интоксикации (одурманивания), состояния абстиненции или психотического состояния
Обращаем внимание на признаки угнетения, спутанности или помрачения сознания, ориентировку в месте, времени и собственной личности, двигательное и речевое возбуждение или заторможенность, адекватность поведения, доступность продуктивному контакту, эмоциональные реакции, фон настроения, наличие или отсутствие бреда, галлюцинаций, суицидальных мыслей, странных или нелепых высказываний, запах от одежды, волос и изо рта, окраску кожных покровов и склер, ширину зрачков и реакцию на свет, частоту дыхания и пульса, АД, расстройства координации.
III. Лабораторные данные (определение наркотиков в моче, антител к наркотикам)
Средний возраст начала употребления наркотиков- 15-16 лет. Нацеленность врача-педиатра на выявление признаков употребления наркотиков подростком поможет сократить его путь обращения к врачу-наркологу, что оптимизирует прогноз своевременного лечения. Постановка правильного диагноза в ситуации одурманивания, синдрома отмены или психотического расстройства вследствие употребления наркотического вещества может спасти жизнь подростку.
Термин «наркотик» включает 3 аспекта:
— Медицинский аспект: наркотик- это психотропное вещество, которое вызывает сильную зависимость, разрушает физическое и психическое здоровье, приводит к деградации личности и преждевременной смерти.
— Юридический аспект: немедицинское использование наркотиков является незаконным. Хранение и распространение наркотиков предусматривает уголовную ответственность и суровое наказание.
— Социальный аспект: употребление наркотиков приводит к очевидным негативным последствиям (проблемы со здоровьем (физические и душевные страдания, острые и хронические психические расстройства, деградация личности), разрушение контактов с окружающими (конфликты в семье, утрата друзей и близких, проблемы с учёбой и на работе), проблемы с законом и лишение свободы).
Наркотики:
1. Вызывают зависимость
2. Приводят к распаду семьи, конфликту с обществом, отчаянию и одиночеству
3. Способствуют распространению инфекционных заболеваний (ВИЧ, вирусный гепатит В,С)
4. Разрушают здоровье, сокращают жизнь
5. Вызывают деградацию личности
6. Немедицинское использование наркотиков- НЕЗАКОННО
