Информационное письмо для родителей (законных представителей)
По приезду в КДОЛ «Селена» ребенку необходимо иметь при себе:
· - копию свидетельства о рождении (паспорта);
· - согласие на обработку персональных данных;
· - доверенность на сопровождение;
· -подписанное данное информационное письмо для родителей (законных представителей).
В случае наличия у ребенка противопоказаний для участия в мероприятии, которые не были указаны во время медосмотра, и о которых не было официально сообщено руководителю смены, педагоги КДООЛ «Уба» и КДОЛ «Селена» не несут ответственности за жизнь и здоровье ребенка. Если у вашего ребенка имеются проблемы со здоровьем и существует необходимость ежедневного приема лекарств, очень важно обсудить это с руководителем смены, который будет контролировать состояние здоровья вашего ребенка.
Необходимый комплект личных вещей для участия в смене:
- одежда и обувь для нахождения в лагере, в том числе головной убор, дождевик, теплые вещи, 2-3 пары обуви (одной из которых являются резиновые сапоги или галоши ОБЯЗАТЕЛЬНО!);
- купальный костюм (в программе посещение Аквапарка)
- предметы личной гигиены (мыло, зубная паста, зубная щетка, полотенце, туалетная бумага);
- индивидуальные средства защиты от насекомых (спрей или крем);
- сухой паек (пачка печенья, яблоко, шоколадка маленькая) на дорогу от г. Барнаула до места проведения мероприятия, в том числе негазированная питьевая вода (объемом 0,5 л).
Запрещается привозить на смену: медикаменты (за исключением тех, которые должны находиться с ребёнком по причине заболевания), пиротехнические изделия, алкогольные напитки и табачные изделия, ножи и другие острые режущие предметы, скоропортящиеся продукты.
Уважаемые родители (законные представители), во избежание недоразумений, просим вас не давать обучающимся дорогостоящие предметы радио-, видеотехники, а также ювелирные изделия. Администрация, педагоги и обслуживающий персоналКДООЛ «Уба», КДОЛ «Селена» не несут ответственности за сохранность ценных вещей.
Отдыхающий должен понимать, что он едет в детский коллектив и должен придерживаться правил, установленных в этом коллективе:
- во время смены установлен режим дня, и, следовательно, время подъема, отбоя, приема пищи, и других мероприятий для всех одинаковы;
- руководитель смены отвечает за безопасность отдыхающего, поэтому обучающийся должен выполнять его распоряжения.
Просьба разъяснить отдыхающему, что:
- за нарушение правил пребывания на мероприятии и действующего законодательства (воровство, аморальное поведение, самовольные действия, которые могут нанести вред его здоровью или здоровью окружающих, курение, прием алкогольных напитков (в том числе пива) или наркотиков и т.п. обучающийся может быть отстранен от участия в мероприятии и доставлен домой за счет родителей (законных представителей);
- за причиненный ущерб имуществу КДООЛ «Уба» и КДОЛ «Селена» ответственность несут родители (законные представители) обучающегося.
С информацией ознакомились и довели до сведения отдыхающего. | ________________________________________ /________________________________________ Подпись и расшифровка подписи родителя (законного представителя) Дата «___» ______________ 2018 г. |
Доверенности на сопровождение ребенка до КДОЛ «Селена»
От_______________________
_________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я,______________________________________________________________,__________________
(Фамилия, имя и отчество отца полностью) (дата рождения)
паспорт_____________________,выдан________________________________________________,
проживающий по адресу:____________________________________________________________
и _______________________________________________________________,___________________
(Фамилия, имя и отчество матери полностью) (дата рождения)
паспорт________________________,выдан_____________________________________________, проживающая по адресу: ____________________________________________________________
уполномочиваем __________________________________________________,________________,
(Фамилия, имя и отчество сопровождающего полностью) (дата рождения)
паспорт_______________ выдан______________________________________________________,
проживающего по адресу:____________________________________________________________
сопровождать на смену «____________________________________» нашего сына (дочь, детей)
______________________________________________________________, ___________________,
(Фамилия, имя и отчество ребенка полностью) (дата рождения)
нести ответственность за жизнь и здоровье ребенка в период следования до КДОЛ «Селена», Алтайский край, Алтайский район, с. Ая_____________и обратно до г. Барнаула ______________ 2018 года.
Заявитель _________________________________________________________________________
____ ________20__г. _______________ (подпись)
Заявитель _________________________________________________________________________
____ ________20__г. _______________ (подпись)
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи
Я,__________________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя)
«____»___________________________________ г. рождения, проживающий(ая) по адресу:
___________________________________________________________________________,
(адрес гражданина, одного из родителей, иного законного представителя)
даю информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2012 г. №390 н зарегистрирован Минюстом России 5 мая 2012 г. № 24082)(далее- Перечень видов медицинских вмешательств), при оказании мне, моему ребенку,лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть)
____________________________________________________________________________ (Ф.И.О. ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель)
«____»______________________________________ г.рождения, проживающий по адресу:
____________________________________________________________________________
(адрес ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель)
первичной медико-санитарной помощи в________________________________________
____________________________________________________________________________
наименование медицинской организации
Медицинским работником_____________________________________________________
(должность, Ф.И.О. медицинского работника)
я ознакомлен с Перечнем видов медицинских вмешательств, в доступной для меня форме мне даны разъяснения о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Мне разъяснено, что при оформлении настоящего добровольного информированного согласия, а также перед осуществлением медицинского вмешательства, включенного в Перечень видов медицинских вмешательств, я имею право отказаться от одного и нескольких вышеуказанных видов медицинского вмешательства.
В случае моего отсутствия уполномочиваю присутствовать при оказании первичной медико-санитарной помощи моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть):
____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лиц, которым предоставляется право присутствовать при оказании первичной медико-санитарной помощи)
____________________________________________________________________________
Подпись _____________ ____________________________________________
Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя
Подпись _____________ __________________________________________
Ф.И.О. медицинского работника
«____»________________г.
Согласие на обработку персональных данных
Я,________________________________________________________________
(ф.и.о. родителя (опекуна))
Проживающий(ая) по адресу_____________________________________________
подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных своего ребенка ______________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка) ______________________________________________________________________
(адрес проживания, паспортные (св-во о рождении) данные)
настоящим выражаю своё согласие на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу) - Министерству образования и науки Алтайского края и КГБУ ДО "АКЦДОТиК" Алтай" и его представителями персональных данных переданных мною, полученных КГБУ ДО "АКЦДОТиК" Алтай" с моего письменного согласия:
• фамилия, имя, отчество;
• дата и место рождения;
• паспорт / свидетельство о рождении (номер, дата выдачи, кем выдан);
• адрес места жительства (по паспорту, фактический), дата регистрации по месту жительства;
• номер телефона (домашний, сотовый);
• дополнительные сведения, представленные мною по собственному желанию необходимые в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в области персональных данных.
Обработка (на бумажных носителях; в информационных системах персональных данных и без использования средств автоматизации, а также смешанным способом) КГБУ ДО "АКЦДОТиК" Алтай" моих персональных данных должна осуществляться в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных», главы 14 Трудового кодекса РФ, Положением «Об обработке и защите персональных данных».
Срок действия настоящего согласия с КГБУ ДО "АКЦДОТиК" Алтай" начинается с даты подписания и заканчивается в соответствии с требованиями Положения «Об обработке и защите персональных данных» КГБУ ДО "АКЦДОТиК" Алтай".
Настоящее согласие может быть отозвано представленным письменным заявлением начальнику отдела кадров Положением «Об обработке и защите персональных данных» КГБУ ДО "АКЦДОТиК" Алтай"
«__» ___________ 20__ г. ___________ _________________
(подпись)
)