«ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОТ МАТЕРИ РЕБЕНКУ»
1 Ведущий путь передачи ВИЧ-инфекции в мире:
* инъекционный
*+половой гетеросексуальный
* от матери ребенку
* половой гомосексуальный
* контактный
2 Какой путь инфицирования ВИЧ преобладает в Казахстане:
*+инъекционный
* половой гетеросексуальный
* от матери ребенку
* половой гомосексуальный
* контактный
3Поражение каких клеток иммунной системы лежит в основе иммунодефицита при ВИЧ-инфекции:
*+Т-лимфоцитов – хелперов
* Т-лимфоцитов - супрессоров
* моноцитов и лейкоцитов
* Т- и В-лимфоцитов
* В-лимфоцитов
4 Какой метод лабораторной диагностики используют для первичного выявления ВИЧ-инфицированных:
*+иммуноферментный анализ
* иммуноблот
* полимеразную цепную реакцию
* микроскопию вируса
* реакцию связывания комплемента
5 Какой метод лабораторной диагностики используют для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции:
* иммуноферментный анализ
*+иммуноблот
* полимеразную цепную реакцию
* микроскопия вируса
* реакцию связывания комплемента
6 В какой биологической жидкости недостаточное количество ВИЧ для передачи:
* кровь
* сперма
* влагалищный секрет
*+мокрота
* грудное молоко
7 Признаки, характерные для I клинической стадии ВИЧ-инфекции:
* мононуклеозоподобного синдрома
* легких поражений кожи и слизистых
*+персистирующей генерализованной лимфаденопатии
* диареи
* герпетической инфекции
8 Симптомы какого заболевания появляются во II клинической стадии ВИЧ-инфекции:
*+опоясывающего лишая
* криптоспоридиоза
* персистирующей генерализованной лимфаденопатии
* туберкулеза легких
* генерализованной герпетической инфекции
9 Критерий (наличие какого заболевания) постановки III клинической стадии ВИЧ-инфекции:
|
|
* внелегочного туберкулеза
*+туберкулеза легких
* кандидоза легких
* саркомы Капоши
* цитомегаловирусного ретинита
10 Укажите СПИД-индикаторное заболевание:
* цитомегаловирусная инфекция
* кандидоз полости рта
*+церебральный токсоплазмоз
* туберкулез
* тяжелая пневмония
11 Сколько АРВ препаратов назначается одновременно при высокоактивной антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции:
*+три противовирусных препарата
* два противовирусных препаратов
* противовирусные + иммуномодулирующие препараты
* противовирусные препараты + антибиотики
* противовирусные препараты + сульфаниламиды
12 Перечислите два АРВ препарата, относящихся группе нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы:
*+ламивудин и зидовудин+
* невирапин и ламивудин
* нелфинавир и ритоновир
* невирапин и ифавиренц
* ифавиренц и зидовудин
13 Укажите два препарата из группы ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы:
* ламивудин и зидовудин
* невирапин и ламивудин
* нелфинавир и ритоновир
*+невирапин и ифавиренц
* ифавиренц и зидовудин
14 Перечислите два АРВ препарата относящихся группе ингибиторов протеазы:
* ламивудин и зидовудин
* невирапин и ламивудин
*+нелфинавир и ритоновир
* невирапин и ифавиренц
* ифавиренц и зидовудин
15 Какой АРВ препарат не следует назначать ВИЧ-инфицированным, получающим лечение туберкулеза схемами с рифампицином:
* ламивудин
*+невирапин
* нелфинавир
* ифавиренц
* зидовудин
16 Какой АРВ препарат противопоказан ВИЧ-инфицированным беременным женщинам в 1 триместре беременности:
|
|
* ламивудина
* невирапина
* нелфинавира
*+ифавиренца
* зидовудина
17 Какой препарат рекомендован для профилактики пневмоцистной пневмонии и токсоплазмоза:
*+триметоприм/сульфаметоксазол
* изониазид
* азитромицин
* флуконазол
* ацикловир
18 Число лимфоцитов СД4, при котором следует проводить профилактику пневмоцистной пневмонии:
*+число лимфоцитов СД4 <200 в 1 мкл
* число лимфоцитов СД4 <350 в 1 мкл
* число лимфоцитов СД4 <100 в 1 мкл
* число лимфоцитов СД4 <50 в 1 мкл
* всем ВИЧ-инфицированным, независимо от числа лимфоцитов СД4
19 Что не является мерой профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку:
* химиопрофилактика матери
* химиопрофилактика ребенку
* плановое кесарево сечение
*+грудное вскармливание ребенка
* искусственное вскармливание ребенка
20 При каком инфекционном заболевании пациенту следует предложить обследование на ВИЧ?
* первично-хронический токсоплазмоз
* герпетическая инфекция, латентная форма
* энтеровирусная инфекция
*+вирусный гепатит С
* вирусный гепатит А
21 Тактика врача при первичном положительном на ВИЧ результате ИФА:
* изолировать больного
* информировать родственников больного
*+повторить исследование крови
* взять расписку о нераспространении заболевания
* поставить в известность администрацию
22 Действия врача при подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции (при + иммуноблоте):
*+провести послетестовое консультирование
* информировать родственников больного
* поставить в известность администрацию
* изолировать больного
|
|
* назначить лечение антиретровирусными препаратами
23 Каким лицам следует проводить предтестовое консультирование при обследовании на ВИЧ:
*+всем обследуемым
* беременным
* больным ИППП
* наркопотребителям
* работникам секса
24 Какой контингент подлежит обязательному обследованию на ВИЧ:
* беременные
* наркопотребители
* больные ИППП
* работники секса
*+доноры крови
25 Какие возбудители могут передаваться при трансфузии крови и ее компонентов:
* вирусы гепатитов А, В, Е
* вирусы гепатитов А и Е
*+вирусы гепатитов В, С, Д
* вирусы гепатитов В и Д
* вирусы гепатитов А, В, С, Д, Е
26 Принципы АРТ:
* Непрерывная монотерапия (прием одного препарата)
* Непрерывная битерапия (ежедневный прием двух препаратов)
+Непрерывная тритерапия (ежедневный прием трех препаратов)
* Лечение с перерывами
* Прием препаратов одного класса
27 Раннее свидетельство неэффективности АРТ:
* Развитие туберкулеза
*+Повышение вирусной нагрузки
* Появление симптомов оппортунистических заболеваний
* Ухудшение состояния пациента
* Развитие синдрома реконституции
28 К какому нежелательному последствию приводит низкая приверженность людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) к АРТ:
*+К развитию резистентности вируса к АРВ препаратам
* К побочным эффектам
* Не влияет на состояние пациента
* К снижению вирусной нагрузки
* Требует назначения ЗТО
29 Какое поражение желез типично для цитомегаловирусной инфекции:
*+хронический паротит
* хронический оофорит
* хронический панкреатит
* хронический мастит
* хронический тиреоидит
30 Ведущий иммунодефицит, при котором возникает генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции:
*+синдром приобретенного иммунодефицита
* трансплантация любых органов
* декомпенсированный сахарный диабет
* применение цитостатиков
* облучение, массивная химиотерапия
31 Группа лимфоузлов, наиболее поражаемая при инфекционном мононуклеозе:
* подмышечные
* паховые
*+шейные
* затылочные
* кубитальные
32 Какая оппортунистическая инфекция чаще всего регистрируется у ВИЧ-инфицированных в Казахстане:
* церебральный токсоплазмоз
* саркома Капоши
* пневмоцистная пневмония
*+туберкулез легких
* внелегочный туберкулез
33 Согласно последним рекомендациям ВОЗ, каким лицам следует проводить химиопрофилактику туберкулёза:
* детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей
* только ВИЧ-инфицированным наркопотребителям
* ВИЧ-инфицированным в IV клинической стадии заболевания
*+всем ВИЧ-инфицированным, независимо от стадии заболевания
* только ВИЧ-инфицированным беременным
34 Какой из режимов АРВ профилактики (терапии) обеспечивает снижение риска передачи ВИЧ от матери к ребенку до минимума?
* Зидовудин во время беременности, родов и ребенку (PACTG 076 режим)
* Одна доза невирапина матери и ребенку
* Короткий курс ZDV плюс 3TC
* 2-х компонентная АРТ
*+3-х компонентная АРТ
35 Признак (симптом), указывающий на возможную инъекционную наркотическую зависимость у ПИН:
* Похудание
* Повышение температуры
* кашель
*+Следы от уколов иглы
* Стоматит
36 Какие из препаратов могут замедлить или остановить развитие прогрессирующей энцефалопатии:
*+Антиретровирусные препараты
* Антибиотики
* Мышечные релаксанты
* Обезболивающие препараты
* Седативные препараты
37 Алгоритм обследования на ВИЧ-инфекцию:
* Тест на ВИЧ (ИФА)
* Госпитализация в наркодиспансер и тест на ВИЧ
* Консультирование и информирование о ВИЧ/СПИД
* Проведение ПЦР
*+Дотестовое консультирование, тест на ВИЧ, послетестовое консультирование
38 Какие меры включает в себя комплексная медицинская помощь ВИЧ-инфицированным ПИН:
* Лечение сопутствующих заболеваний
* Наблюдение в поликлинике
* Отказ пациента от употребления наркотиков
*+Лечение наркозависимости и лечение ВИЧ-инфекции
* Прием антибиотиков
39 Тактика врача при выявлении ВИЧ-инфекции у ПИН:
* Общеклиническое обследование
* Направить к наркологу
* Госпитализировать в инфекционный стационар
* Провести исследование ПЦР
*+Диспансерный учет в центре СПИД
40 Препараты, назначаемые при лечении ВИЧ-инфекции у ПИН:
* Антибиотики
* Ко-тримоксазол
*+Антитретровирусные препараты
* Метадон
* Ацикловир
41 Цель антиретровирусной терапии:
* Полное излечивание больного
* Элиминация вируса из организма
* Стабилизация состояния больного
*+Повышение иммунитета
* Снижение уровня аминотрансфераз в крови
42 Длительность курса АРТ:
* 3-6 месяцев
* 1 год
* 3 года
* 5 лет с перерывами
*+Пожизненно
43 Иммуноблотинг позволяет выявить:
* все антигены ВИЧ
* отдельные виды антигенов ВИЧ
* вирусную нуклеиновую кислоту
* суммарные антитела к антигенам ВИЧ
*+отдельные виды антител к антигенам ВИЧ
44 Собственные антитела к ВИЧ у детей, рожденных инфицированными женщинами, можно обнаружить в течении какого времени:
* 1 месяц
* 6 месяцев,
* 12 месяцев
*+1,5 года
* 3 года
45 Что является наиболее информативным прогностическим лабораторным показателем при инфекции ВИЧ:
* лимфопения
* высокий уровень ЦИК
* панцитопения
*+падение уровня CD 4 положительных лимфоцитов
* высокий уровень CD 8 положительных лимфоцитов
46 К какому перечню заболеваний относится цитомегаловирусная инфекция у ВИЧ-инфицированных:
* Коинфекция
* Сопутствующее ВИЧ заболевание
* Синдром
*+Оппортунистическое заболевание
* Патология легочной системы
47 При каком количестве СД4 лимфоцитов проявляется цитомегаловирусная инфекция у ВИЧ-инфицированных:
* 500 клеток/мл
* 300 клеток/мл
*+≤ 50 клеток/мл
* 200 клеток/мл
* 100 клеток/мл
48 Характерное поражение при цитомегаловирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных:
* Стоматит
* Диарея
* Повышение температуры
*+Ретинит
* Лимфаденопатия
49 Препарат 1 ряда, назначаемый у больных ЦМВИ:
* Зидовудин
* Ацикловир
* + Ганцикловир
*Флюконазол
* Фоскарнет
50 Кто может проводить психосоциальное консультирование перед тестированием на ВИЧ:
* врач
* медицинская сестра
* социальный работник
* консультант
*+специалист, подготовленный по вопросам ВИЧ
51 Какой метод используется для скрининговой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции:
* иммуноблотинг
*+ИФА
* ПЦР
* реакцию нейтрализации
* РСК
52 Какой метод диагностики используют в референс лаборатории для подтверждения ВИЧ-инфекции:
* ПЦР
* РСК
* реакцию нейтрализации
*+иммуноблотинг
* РНГА
53 Какой уровень CD4 положительных T-лимфоцитов является показанием к началу АРТ:
* > 500 клеток в 1 мкл
*+< 350 клеток в 1 мкл
* < 200 клеток в 1 мкл
* 500-1000 клеток в 1 мкл
* > 1000 клеток в 1 мкл
54 Окончательный диагноз ВИЧ-инфекции ставится на основании:
* клинических признаков
* при выявлении антител к ВИЧ в ИФА
*+при выявлении антител к ВИЧ в иммуноблоте
* при выявлении p24 в иммуноблоте
* при выявлении абсолютного снижения CD4-лимфоцитов
55 Этиотропное лечение ВИЧ-инфекции включает в себя назначение:
*+антиретровирусных препаратов
* антибактериальных препаратов
* противогрибковых препаратов
* цитостатиков
* иммуномодуляторов
56 Для профилактики и лечения пневмоцистной пневмонии назначают препарат:
* кефзол
* ациклоир
* дифлюкан
* нистатин
*+бисептол
57 Дети, рождённые от ВИЧ инфицированных матерей, снимаются с диспансерного наблюдения на основании отсутствия антител к ВИЧ (ИФА) в сроке:
* 1-3 месяцев после рождения
* 3-6 месяцев после рождения
* 6-12 месяцев после рождения
*+12-18 месяцев после рождения
* более 18 месяцев после рождения
58 Для профилактики ВИЧ-инфекции в случае аварийной ситуации показано назначение:
*+комбивира
* ацикловира
* рибавирина
* интерферона
* азидотимидина
59 Какие сочетания препаратов ВААРТ безопасны для беременных
*+невирапин+ставудин+ламивудин
*невирапин+зидовудин+ламивудин
* эфавиренз+ламивудин+ставудин
* эфавиренз+зидовудин+ставудин
* эфавиренз+зидовудин+ламивудин
60 Вирус иммунодефицита человека относят к семейству:
* энтеровирусов
* гепаднавирусов
*+ретровирусов
* рабдовирусов
* пикорнавирусов
61 Провирус ВИЧ - это вирусная:
* РНК в цитоплазме чувствительной клетки
* ДНК в цитоплазме клетки-хозяина
* ДНК во внеклеточном пространстве
*+ДНК, интегрированная в ДНК клетки-хозяина
* РНК во внеклеточном пространстве
62 В течение какого времени ВИЧ погибает под действием 70° этилового спирта:
*+секунд
* минут
* часов
* дней
* месяцев
63 ВИЧ в высохшей крови сохраняется до:
* 15 минут
* 1 часа
* 24 часа
*+7 суток
* 1 месяц
64 Максимальная концентрация вирусов иммунодефицита человека содержится в какой среде организма человека:
* моче
* слюне
*+крови
* грудном молоке
* вагинальном секрете
65 Вирус иммунодефицита человека передается при (2):
*+парентеральном введении наркотиков
* укусах кровососущих насекомых
* бытовых контактах
* уходе за больными с ВИЧ-инфекцией/СПИД
*+сексуальных контактах
66 Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно при каких ситуациях:
* медицинских парентеральных процедурах
*+повреждении целостности кожных покровов колющими нестерильными медицинскими инструментами
* подготовке полости рта к протезированию
* удалении зубного камня
* проведении физиотерапевтических процедур (электрофореза и др.)
67 Вероятность заражения медицинского персонала при ранении иглой, контаминированной кровью ВИЧ-инфицированного пациента, составляет - %:
*+< 0,5%
* 1%
* 10-15%
* 25-50%
* 100%.
68 Вероятность заражения детей, родившихся у ВИЧ-инфицированных женщин, при отсутствии антиретровирусной терапии во время беременности составляет- %:
* 10%
*+ 30%
* 50%
* 75%
* 100%
69 Чаще период серонегативного окна при ВИЧ-инфекции продолжается в течение какого времени:
*+до 3 месяцев
* до 6 месяцев
* до 9 месяцев
* 1 года
* 10 лет
70 Оптимальные сроки «карантинизации» компонентов крови:
* одного месяца
* 3 месяцев
*+6 месяцев
* 12 месяцев
* 18 месяцев
71 Минимальные сроки появления антител после инфицирования вирусом иммунодефицита человека:
* 1 неделю
*+3 недели
* 1 месяц
* 3 месяца
* 6 месяцев
72 Первыми у ВИЧ-инфицированного появляются антитела к какому белку вируса:
* gp120
* gp41
*+р24
* р17
* р51
73 Материалом для лабораторного исследования на ВИЧ является:
* вагинальный секрет
*+кровь
* моча
* желчь
* испражнения
74 Самый ранний симптом (проявление) острой ВИЧ-инфекции:
* потеря веса
* длительная диарея
* генерализованная лимфоаденопатия
* саркома Капоши
*+мононуклеозоподобный синдром
75 I клиническая стадия ВИЧ-инфекции характеризуется:
* потерей веса
* субфебрилитетом
* миальгией, артральгией
* слабостью, потливостью, снижением работоспособности
*+наличием в крови антител к ВИЧ
76 Дозорные группы, не используемые в настоящее время в эпиднадзоре за ВИЧ-инфекцией:
* пациенты с заболеваниями, передающимися половым путем
* потребители инъекционных наркотиков
* работники коммерческого секса
* мужчины, имеющие сексуальные контакты с мужчинами
*+беременные
77 При изучении поведения населения, связанного с риском заражения ВИЧ не изучают:
* возраст, в котором произошел первый сексуальный контакт
* количество половых партнеров в течение определенного интервала времени
* использование презервативов при сексуальных контактах
* совместное использование инъекционных принадлежностей для введения наркотиков
*+перенесенные заболевания
78 Симптомы СПИДа после инфицирования у больных без антиретровирусной терапии появляются в среднем через какой период времени:
* 1 месяц
* 6 месяцев
* 1 года
*+8 - 12 лет
* 15 лет и более
79 Для скрининговой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции в РК используются:
*+ИФА
* реакция иммунного лизиса
* РНГА
* реакция нейтрализации
* иммуноблотинг
80 Для лабораторного подтверждения ВИЧ-инфекциив РК используют:
* ИФА
* ПЦР
* РНГА
* реакцию нейтрализации
*+иммуноблотинг
81 Иммуноблотинг позволяет выявить:
* все антигены вируса иммунодефицита человека
* отдельные компоненты вируса иммунодефицита человека
* вирус иммунодефицита человека
*+антитела к определенным белкам вируса иммунодефицита человека
* суммарные антитела к вирусу иммунодефицита человека
82 Положительный результат экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию, проведенный при поступлении беременной в родильный дом, необходимо:
* повторить исследование 1 раза
* повторить исследование 2 раза
* подтвердить результат исследования ИФА
*+подтвердить результат исследования ИФА и в иммуноблотинге
* результат экспресс-теста является окончательным
83 Материнские антитела к ВИЧ у детей, рожденных инфицированными женщинами, полностью элиминируют через какой промежуток времени:
* 1 месяц
* 6 месяцев
* 12 месяцев
*+1,5 года
* 3 года
84 Кесарево сечение ВИЧ-инфицированной беременной насколько снижает риск заражения новорожденного:
*+в 2 раза
* в 3 раза
* в 5 раз
* предупреждает инфицирование всех новорожденныха
* не влияет на риск инфицирования
85 Для профилактики заражения новорожденных антиретровирусная терапия у ВИЧ-инфицированных беременных женщин проводится:
* только при вирусной нагрузке менее 1000 копий/мл
* только при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл
* только при вирусной нагрузке менее 1000 копий/мл и нормальном содержании CD4
* только при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл и сниженном содержании CD4
*+ВИЧ-инфицированным женщинам независимо от вирусной нагрузки и содержания CD4.
86 К признаками концентрированной эпидемии ВИЧ-инфекции относят (3):
*+быстрое распространение среди уязвимых групп населения, без распространения среди населения в целом
* распространенность не более 5% лиц в группах риска заражения
*+распространенность более 5% лиц в одной из групп риска
*+распространенность менее 1% беременных
* распространенность более 1% беременных
87 Для эпидемического процесса ВИЧ-инфекции характерно (2):
*+неравномерное распространение заболеваемости среди всего населения
* летне-осенний подъем заболеваемости
* подъемы заболеваемости с периодичностью в десять лет
* высокая заболеваемость детей первых лет жизни
*+постоянное увеличение числа ВИЧ-инфицированных
88 В Казахстане распространение ВИЧ-инфекции характеризуется какой стадией эпидемии:
* низкого уровня распространения
*+концентрированная
* генерализованная
* не классифицируемая
* опасная
89 Наиболее эффективными профилактическими мероприятиями признаны:
* выявление и санация ВИЧ-инфицированных
* изоляция ВИЧ-инфицированных
* обеззараживание факторов передачи
* вакцинопрофилактика
*+обучение безопасному поведению
90 Источниками ВИЧ-инфекции являются:
* мужчины, имеющие секс с другими мужчинами
* больные гемофилией
*+ВИЧ-инфицированные
* зеленые африканские мартышки
* больные мононуклеозом
91 С какой целью проводится выявление источников ВИЧ-инфекции (2):
* изоляции ВИЧ-инфицированных
* ограничения профессиональной деятельности
* привлечения к уголовной ответственности
*+лечения и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции
*+вовлечения в профилактические мероприятия
92 Задачей эпидемиологического расследования при ВИЧ-инфекции не является:
* локализации эпидемического очага
*+изоляции ВИЧ-инфицированных
* выявления лиц, подвергшихся риску заражения
* установления причин и условий заражения
* обучения безопасному поведению.
93 После получения информированного согласия пациента, следует провести обследование на ВИЧ (2):
* при плановом поступлении в стационар
* с гемотрансфузиями в анамнезе
*+с острым и впервые выявленным хроническим вирусным гепатитом В и С
* с генерализованной лимфоаденопатией
*+туберкулезом
94 При обследовании пациента стационара на ВИЧ-инфекцию врач должен (2):
* поставить в известность пациента в устной форме
*+провести дотестовое консультирование, получить согласие больного на обследование
*+оставить запись в истории болезни о согласии пациента на обследование
* поставить в известность заведующего отделением
* поставить в известность госпитального эпидемиолога
95 При необходимости обследования пациента на ВИЧ-инфекцию что предусматривает тактика врача (2):
*+провести дотестовое консультирование пациента
*+получить добровольное информированное согласие пациента на обследование
* получить согласие заведующего отделением
* согласовать с госпитальным эпидемиологом
* не сообщить больному об обследовании до получения его результатов
96 Дотестовое и послетестовое консультирование не предусматривает:
* +оценка поведенческого статуса тестируемого
* предоставление информации об инфекции и тестировании на ВИЧ
* принятие осознанного решения о прохождении обследования на антитела к ВИЧ
* поддержка в преодолении стресса
* мотивирование на изменение рискованного поведения
97 При наличии клинических показаний для обследования ребенка на ВИЧ-инфекцию врач должен:
* поставить в известность родителей ребенка о проведении обследования в устной форме
*оставить запись в истории болезни о согласии родителей на обследование ребенка
*+оставить запись в истории болезни о согласии на обследование с подписью родителей ребенка
* поставить в известность заведующего отделением
* поставить в известность госпитального эпидемиолога
98 При наличии клинических показаний для обследования больного дотестовое консультирование, как правило, проводит:
* госпитальный эпидемиолог
* заведующий отделением
*+лечащий врач
* врач-инфекционист
* психотерапевт
99 В соответствии с нормативной базой обязательному обследованию на ВИЧ- инфекцию подлежат:
*+доноры
* персонал ВИЧ-лабораторий
* дети первого года жизни
* реципиенты крови
* потребители инъекционных наркотиков
100 При уколах и порезах медицинских работников инструментом, контаминированным кровью пациента, необходимо:
* под проточной водой вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% раствором йода
* выдавить кровь из ранки и обработать 5% раствором йода
* выдавить кровь из ранки, промыть проточной водой, обработать 5% раствором йода
*+вымыть руки под проточной водой с мылом, обработать 70° спиртом и смазать ранку 5% раствором йода
* выдавить кровь из ранки и обработать ранку хлорсодержащим дезинфектантом
101 При уколах и порезах инструментом, контаминированным кровью пациента, медицинский работник не должен:
* сообщить заведующему отделением
* сделать запись в журнале аварийных ситуаций
* +быть уволенным с работы
* сдать свою кровь для исследования на ВИЧ-инфекцию сразу после аварийной ситуации
* учитывая статус пациента, принять меры экстренной профилактики
102 При попадании крови пациента на неповрежденную кожу медработника необходимо загрязненный участок:
* вытереть стерильной салфеткой и промыть под проточной водой с мылом
* обработать 70° спиртом
* обработать хлорсодержащим дезинфектантом
*+промыть под проточной водой с мылом, высушить и обработать 70° спиртом
* обработать 70° спиртом и промыть под проточной водой с двукратным намыливанием.
103 При аварийной ситуации с повреждением кожных покровов или слизистых медицинского работника и контаминацией их кровью пациента медицинский работник должен обследоваться на ВИЧ-инфекцию (3):
*+сразу после аварийной ситуации
* через 2 недели
*+через 1 месяц
*+через 6 месяцев
* через 1,5 года.
104 Согласно законодательству РК при обследовании пациента стационара на ВИЧ-инфекцию врач должен (2):
* поставить в известность пациента в устной форме
*+провести дотестовое консультирование, получить согласие больного на обследование
*+оставить запись в истории болезни о согласии пациента на обследование
* поставить в известность заведующего отделением
* поставить в известность госпитального эпидемиолога
105 Когда проводится первое тестирование на ВИЧ беременных?
* +при постановке на учет или перед прерыванием беременности
* в родах
* после родов
* при планировании беременности
* после окончания беременности
106 Когда проводится повторное тестирование беременных на ВИЧ:
* при постановке на учет или перед прерыванием беременности
* в родах
*+ в 28-30 недель беременности после первого отрицательного
результата теста на ВИЧ
* при планировании беременности
* после окончания беременности
107 В каких случаях в родильном доме проводится экспресс-тестирование:
* при наличии 2-х отрицательных результатах ИФА на ВИЧ
* при поступлении в роддом наличие обменной карты беременных
* всем поступившим женщинам
*всем женщинам состоящим на учете в центре СПИД
*+ необследованным женщинам или при отсутствии
повторного обследования на ВИЧ
108 До скольких месяцев продлевается профилактическое
лечение пневмоцистной пневмонии у детей с ВИЧ-инфекцией:
* до 18 месяцев
* до 2 месяцев
* + до 12 месяцев
*до 10 месяцев
* до 36 месяцев
109 До скольких месяцев проводится профилактическое
лечение пневмоцистной пневмонии у детей перинатального контакта:
*2 месяца
* + 6 месяцев
* 12 месяцев
* 18 месяцев
* 36 месяцев
110 Каким кодом по МБК 10 должен обозначаться в
медицинских документах диагноз Перинатальный контакт с ВИЧ:
А) В20
Б) В22
+ В) R75
Г) В75
Д) R20
111 Каким кодом по МБК 10 должен обозначаться в
медицинских документах диагноз Ребенок с ВИЧ-инфекцией:
+ А) В20
Б) В22
В) R75
Г) В75
Д) R20
112 Что означает термин «Консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции»:
* Беседа врача с пациентом
* Рекомендации врача пациенту по возникшему вопросу
* Проведение беседы врача с пациентом по полученному результату теста на ВИЧ
*+ Конфиденциальная беседа консультанта и клиента по вопросам ВИЧ, в результате которого клиент принимает информированное решение о целесообразности обследования на ВИЧ
* Информация клиенту по вопросам ВИЧ/СПИД
113 Тактика врача при необходимости обследования пациента на ВИЧ-инфекцию:
* + Провести дотестовое консультирование пациента и получить добровольное информированное согласие его на обследование
* Дать рекомендации пациенту по возникшему вопросу
* Назначить обследование на ВИЧ без предварительного консультирования
* Направить пациента в процедурный кабинет для забора крови
* Назначить консультацию специалиста из центра СПИД
114 Что означает термин «Информированное согласие» при прохождении обследования на ВИЧ:
* Готовность клиента пройти обследование
* + Свободный выбор клиента в отношении тестирования на ВИЧ, после получения достаточной информации от врача о ВИЧ-инфекции и процедуре обследования
* Обследование на ВИЧ клиента без предоставления ему информации о ВИЧ-инфекции
* Обследование на ВИЧ клиента без объяснения возможных результатов теста на ВИЧ
* проведение обследования клиента на ВИЧ с письменным согласием
115 Минимальные стандарты тестирования и консультирования:
* Обязательное проведение теста на ВИЧ
* Беседа консультанта с клиентом после получения результата теста на ВИЧ
* + обязательные требования к процедуре консультирования и тестирования, единые для всех моделей Т и К
* требования приказа (инструкция) к процедуре тестирования
* обязательная беседа консультанта, предназначенная для уязвимых групп населения
116 Что является подтверждением «Информированного согласия» пациента (клиента) на тестирование на ВИЧ:
* Устное согласие пациента на обследование
* Запись врача в медицинской документации о согласии
* Запись в журнале процедурного кабинета при заборе крови
*+ Подпись пациента в «Бланке информированного согласия»
* Результат исследования на ВИЧ образца крови пациента
117 Нормативный документ, регламентирующий порядок обследования на ВИЧ и перечень контингентов:
* Стандарт оказания помощи при ВИЧөинфекции взрослым, подросткам и детям
* Протокол «Тестирование и консультирование»
* + «Правила медицинского обследования лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции», утвержденные в РК
* Санитарно-эпидемиологические Правила
* Международные рекомендации (Протокол ВОЗ) по тестированию и консультированию
118 Какой контингент подлежит обязательному обследованию на ВИЧ-инфекцию:
* все население
* лица из групп рискованного поведения
* + доноры крови и ее компонентов
* дети до 15 лет
* пациенты стационаров любого профиля
119 Порядок обследования на ВИЧ беременных женщин, принятый в Казахстане:
* Обследование беременной женщины в женской консультации при взятии на учет по беременности
* + Не менее чем двухкратное обследование беременной женщины (при взятии на учет и в сроке 28-30 недель)
* Обследование перед поступлением в родильный дом
* Обследование на ВИЧ трижды (в каждом триместре беременности)
* В сроке 12-14 недель беременности (однократно)
120 В каких случаях проводится экспресс-тестирование у беременной женщины:
* При первичном взятии на учет по беременности
* При госпитализации в гинекологическое отделение по поводу заболеваний
* + Поступивших на роды беременных с неизвестным ВИЧ-статусом или без обменной карты
* по клиническим показаниям
* Для решения вопроса о выборе метода родоразрешения
121 Как сообщается результат анализа на наличие у пациента ВИЧ-инфекции:
* Родственникам (членам семьи) для предупреждения стрессовой ситуации
* Партнеру ВИЧ-инфицированного
* Посылается нарочным лично пациенту
*+ Лично пациенту при проведении послетестового консультирования
* По месту работы (учебы)
122 Какое учреждение выдает окончательный результат анализа о наличии ВИЧ-инфекции:
* Поликлиника
* Женская консультация
* Лечебное учреждение, в котором наблюдается пациент
*+ Референс-лаборатория РЦ СПИД
* Лаборатория ГЦ или ОЦ СПИД
123 Основной законодательный акт регламентирует порядок оказания помощи ВИЧ-инфицированным и больнм СПИД в РК:
* Протокол оказания медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИДе, 2010г.
* + Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», глава 19 от 18.09.2009г.
* Закон РК «О профилактике и лечении ВИЧ-инфекции и СПИД» от 07.07.2006г.
* Закон РК «Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан»
* Постанавление правительства РК от 01.11.2011 года №1280 Об утверждении Правил медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции
124 Основной нормативный документ по профилактике вертикального пути передачи ВИЧ в РК:
* Протокол оказания медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИДе, 2010г.
* Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», глава 19 от 18.09.2009г.
* Закон РК «О профилактике и лечении ВИЧ-инфекции и СПИД» от 07.07.2006г.
* Закон РК «Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан»
* + Приказ МЗ РК от 14 апреля 20128 года № 272 «О профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в РК»
125 Что утверждает Приказ МЗ РК от 14 апреля 2012 года № 272 «О профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в РК» (с изменениями и дополнениями):
* Порядок обследования на ВИЧ-инфекцию женщин репродуктивного возраста
* Протокол «Тестирование и консультирование»
* + Стандарт ППМР
* Схемы антиретровирусной терапии
* Порядок обследования на наличие ВИЧ-инфекции детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин
126 Кто выдает гражданам справки-сертификаты, подтверждающие отрицательные результаты обследования на антитела к ВИЧ:
* врач поликлиники
* врач медицинского учреждения, где наблюдается пациент
* врач учреждения, направившего пациента на обследование
* врач женской консультации
* +врач территориального центра по профилактике и борьбе со СПИД при предъявлении документа удостоверяющего личность
! 127 Какой специалист проводит дотестовое консультирование при наличии клинических показаний для обследования больного на ВИЧ:
* госпитальный эпидемиолог
* заведующий отделением
* + лечащий врач
* врач инфекционист
* психотерапевт
128 Кто занимается и руководит проведением комплекса профилактических, диагностических, лечебных мер по проблеме ВИЧ-инфекции
* ЛПО любого профиля
* кожно-венерологические диспансеры
* + центры по профилактике и борьбе со СПИДом
* центры здорового образа жизни
* центры по планированию семьи
129 Что означает термин «ППМР»:
* передача ВИЧ от матери ребенку вертикальным путем
* проведение профилактики передачи вируса от ВИЧ-инфицированной матери ребенку
* прием АРВ препаратов матерью во время беременности и родов
*+Комплекс мер профилактики передачи вируса от инфицированной женщины ребенку во время бе