Тема: « Философия сестринского дела ».

Философия как система обобщенных и целостных представлений о мире является самой древней наукой, насчитывающей в своем развитии около трех тысячелетий. Философские знания начали формироваться в VII—VI вв. до н. э. в Индии, Китае, Греции, Риме. Философия в переводе с греческого, «любовь к мудрости», а в более точном понимании — «стремление к истине».

Философия вырабатывает целостный взгляд на мир, систему знания о мире, природе, обществе, о месте человека в мире. Это то, что отличает нас от животных, что делает нас разумными, заставляет мыслить и выражать свои мысли и чувства с помощью вербаль­ных и невербальных методов общения.

Классическое определение дает нам понятие о философии как о фор­ме духовной деятельности, направленной на постановку, анализ и решение мировоззренческих вопросов, связанных с формированием целостного взгляда на мир и на место в нем человека. Это специфи­ческий тип мышления, философский эмоциональный настрой, система ми­ровоззренческих чувств. Говоря о философии, мы говорим о том, как чело­век мыслит, во что верит и как воспринимает жизнь. Это способ подумать, кто мы такие и какова наша роль в обществе.

Философия в медицине — это не ново. Богиней — покровительницей здоровья и предупреждения болезней является Гигиея, олицетворяющая прекрасный символ милосердия, красоты и мудрости, гармонии разума и чувства, души и тела. В таком единстве выступают философия человека и философия медицины. Выдающийся греческий философ Эпикур утверж­дал, что медицина и философия бесполезны, если первая не излечивает тело, а вторая — душу.

Современная философия медицины должна руководствоваться крите­рием духовной ценности человеческой жизни, она должна быть ориенти­рована на Истину, Добро, Красоту. Роль такой философии состоит в том, что она определяет общие идеи медицины, являющиеся стержневыми не только в области медико-философской проблематики, но и в жизни чело­века вообще. Система ценностей, которая является предметом философ­ского осмысления, выступает фактором влияния философии на медико-биологические науки и практическое здравоохранение. Она является ос­новой выполнения лечебных манипуляций, веры пациента в свое выздо­ровление, становится духовным элементом терапевтического воздей­ствия. Медицинским работникам важно овладеть хотя бы основами философии, так как это вопрос формирования человеческого духа, это общече­ловеческое образование и воспитание, в основе которых — гуманизм, вы­сокая нравственность, правдивость, честность и милосердие.

Философия любой профессии, в частности сестринского дела, всегда находится в развитии. Со временем меняются общество, взгляды в обще­стве на те или иные ценности, поэтому динамично развивается и мировоз­зрение на профессию медицинской сестры. Философия сестринского дела существенно отличается не только в различных регионах, национальных группах, но и в лечебно-профилактических, медицинских образователь­ных учреждениях. Например, это может выражаться в создании програм­мы подготовки специалистов сестринского дела, исходя из местных условий, потребностей данного региона, базы практического обучения и других факторов.

Реформа здравоохранения в России потребовала выработать новое ми­ровоззрение и на сестринское дело в связи с тем, что ведется подготовка среднего медперсонала, работать которым придется при новых социально-экономических условиях, в условиях реорганизации сестринского дела.

В связи с этим философия сестринского дела отражает мировоз­зрение сестры в отношении ее деятельности, формирование целост­ного взгляда на сестринское дело, на роль и место в нем сестринского персонала. Основой данного мировоззрения является человек — целостная, динамическая, саморегулирующаяся биологическая система, совокуп­ность физиологических, психосоциальных и духовных нужд, удовлетворе­ние которых определяет рост, развитие, слияние с окружающей средой. Человек, больной, здоровый или умирающий, имеет право на активную, гармоничную жизнь и развитие, на получение медицинских (сестринских) услуг, независимо от вероисповедания и социального положения. Значи­тельная роль здесь отводится взаимоотношениям медицинской сестры и пациента, пониманию пациента как личности.

Философия сестринского дела основывается на четырех основных понятиях:

- сестринское дело как искусство и наука;

- пациент как личность;

- окружающая среда;

- здоровье.

Большое воздействие на духовный мир человека оказывает искусство. Сила воздействия искусства на общее состояние и на настроение человека и его благотворное влияние на здоровье были замечены еще в глубокой древности. Египетские папирусы с записями, сделанными несколько тыся­челетий назад, труды философов и медиков Древней Греции и Древнего Востока таят в себе свидетельства о первых попытках

использовать оздо­ровляющую силу искусства в лечебных целях.

В свое время Ф. Найтингейл также говорила, что сестринское дело одно из древнейших искусств и одна из самых молодых наук, которая концентрируется на заботе о пациентах.

Как наука сестринское дело опирается не только на медицинские зна­ния, но и на знания психологии, социологии, культурологии, истории, эти­ки и эстетики. В связи с развитием перечисленных направлений в челове­ческом познании создается уникальная, особенная структура знаний в се­стринской области.

Понятие личности занимает в философии сестринского дела особое место. Проблема личности в философии — это, прежде всего вопрос о том, какое место занимает человек в мире. Человек — это целостная, дина­мическая, саморегулирующаяся биологическая система, совокуп­ность физиологических, психосоциальных и духовных нужд, удовлет­ворение которых определяет рост, развитие, слияние с окружающей средой. Биологические, психологические, социальные и духовные компо­ненты составляют единое целое человека, пациента. Они характерны для всех людей, но индивидуальны для каждого из нас — они то и представляют личность каждого из нас. Медицинская сестра должна быть готова иметь дело с любой личностью, несмотря на то, что характер мировоззрения личности формиру­ется социальным окружением, воспитанием и самовоспитанием, является одним из важнейших ее качеств, ее «стержнем».

Работая с разными категориями пациентов, современная медицинская сестра создает атмосферу уважительного отношения к прошлому и настоя­щему пациента, его жизненным ценностям, обычаям и убеждениям. А учи­тываем ли это мы, размещая пациентов в палатах? Сколько проблем, обид у пациентов, сколько приступов стенокардии и повышения артериального давления, сколько вызовов дежурной службы из-за психологической несов­местимости разных пациентов и не учета этого медицинским персоналом.

Окружающая среда — совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов и условий, где происходит жизнедеятельность человека. Она подразделяется на:

- физическую, включающую географическое положение, климат, каче­ство воздуха, воды и т.п. В дополнение к природной окружающей сре­де, необходимо учитывать окружающую среду, созданную человеком и состоящую из зданий, промышленных объектов и т. д., и ближайшую окружающую среду — дома, на работе, в больнице, которая должна охранять человека, пациента от тех факторов, которые могут привести к несчастным случаям. Например, причиной бытовой травмы может служить наличие полусломанной мебели (стул), полуразбитой посу­ды, наличие раздражающих запахов, неудобный интерьер и т, д.;

- социальную, играющую огромную роль в формировании личности пациента, с которым медсестре придется работать (семья, школа, зна­комые, рабочий коллектив и т.д.). Например, семья может быть семьей-ядром, с матерью, отцом и детьми, может быть семьей, состоящей из одного родителя или расширенной семьей, включающей бабушку, де­душку, тетю, дядю. Семья играет первичную роль в формировании и удовлетворении физических и социальных потребностей, что находит отражение в личности пациента, к которому медицинская сестра дол­жна найти подход;

- культурную, которая включает поведение человека, его взаимоотно­шение с другими людьми (язык, традиции, обычаи, вера, манеры обще­ния и т.п.). В зависимости от окружающей среды, в которой рос, живет и работает пациент, медицинской сестре необходимо строить свои взаимоотношения с ним — это та путеводная нить, которая ведет и пациента и медицинскую сестру к успеху.

Кроме того, природа мест и все то, что эти места характеризует, накла­дывают отпечаток на конституцию и характер людей, а значит, на их бо­лезни и здоровье. Медицинский персонал должен точно знать об этих соотношениях. При этом нужно учитывать не только благотворное воз­действие чисто гигиенических свойств окружающей среды и архитектур­ных сооружений, но и внешний облик сооружения, а также влияние внут­ренней эстетики интерьеров лечебно-профилактических учреждений.

Здоровье — очень широкая концепция, которая определяется по-раз­ному на разных жизненных этапах. В 1947 г. ВОЗ определила здоровье как состояние полного физичес­кого, психического и социального благополучия, а не просто отсут­ствие заболеваний или неполноценность. Порой трудно определить, что является здоровьем, но следует учитывать, что здоровье — это дина­мический процесс; оно может быть определено как объективно, так и субъективно; это цель, к которой нужно стремиться; оно включает умение заботиться о самом себе; оно обеспечивает чувство целостности; оно справляется со стрессом путем адаптации; процессы непрерывного роста и становления являются его составной частью. В любой момент настоящей жизни каждый человек должен стремиться к здоровью.

Таким образом, философия сестринского дела отражает отношение медицинской сестры к своей деятельности, формирует целостный взгляд на сестринское дело, роль и место в нем сестринского персонала.