Дифференцированный зачёт.
«Общая хирургия с основами реанимации и анестезиологии»
История хирургии. Асептика и антисептика.
1. Кто первый заведующий кафедрой общей хирургии Алматинского государственного медицинского университета?
A) А.Н.Сызганов
B) Ю.Баккал
C) С.Д.Асфендияров
D) К.Ш.Шуаков
E) И.М. Сеченов
2. Кто первым использовал жгут при кровотечении?
A) Пеан
B) Микулич
C) Эсмарх
D) Кофер
E) Н.И. Пирогов
3. Назовите первого ректора Алматинского медицинского института?
A) К.Ш.Шуаков
B) И.К.Каракулов
C) С.Д.Асфендияров
D) Е.Абдрахманов
E) А.Б. Даиров
4. Кто автор труда «Канон врачебной науки»?
A) Цельс
B) Гален
C) Гиппократ
D) Абу Али Ибн Сина
E) Паре
5. Кто первый врач в Казахстане, проводивший лапароскопическую холицистэктомию?
A) Д.А.Даиров
B) М.А.Алиев
C) Г.К.Ткаченко
D) А.Н.Сызганов
E) Г.К. Ткаченко
6. Кто автор изречения «Все, что соприкасается cраной, должно быть стерильно»?
A) Бергман
B) Листер
C) Пирогов
D) Гиппократ
E) Парацельс
7. Кто первым описал клиническую картину травматического шока?
A) Гиппократ
B) Пирогов
C) Вишневский
D) Авиценна
E) Паре
8. Кто составил «Клятву врача»?
A) Авиценна
B) Гален
C) Антилусс
D) Гиппократ
E) Цельс
9. Назовите учёного, открывшего систему кровообращения?
A) Пирогов
B) Листер
C) Гален
D) Гарвей
E) Паре
10. Как называли в Казахстане медицинских работников в дореволюционный период?
A) региональные целители
B) баксы
C) шаманы
D) деревенские знахари
E) ясновидящие
11. Асептика – это:
A) мероприятие на предупреждение попадания инфекции на рану
B) мероприятие для уничтожения микробов на ране
C) мероприятие против распространения микроорганизмов
D) мероприятие для уничтожения патогенной микрофлоры в организме человека
E) первичная хирургическая обработка
12. Что используется для обработки операционного поля по методу Баккала?
A) 1% бриллиантового зеленого спиртовый раствор
B) метилен
C) нашатырный спирт
D) с-4 (первомура)
E) фурацилин
13. Кто составил бикс и впервые ввёл в клиническую практику?
A) Пастер
B) Губарев
C) Шиммельбуш
D) Бергман
E) Эсмарх
14. Что уничтожает синегнойную палочку?
A) перекись водорода
B) борная кислота
C) йод
D) спирт
E) хлоргексидин
15. Что использовал английский хирург Листер для стерилизации воздуха в операционной комнате?
A) сулему
B) карболовую кислоту
C) хлорамида
D) спирт
E) марганцовка
16. Для обработки рук хирурга по методу Спасокукоцкого-Кочергина используется нашатырный спирт в %:
A) 0,1%
B) 0,5%
C) 1%
D) 2%
E) 3%
17. Оптические инструменты стерилизуют следующим методом, все кроме:
A) в сушильном шкафу
B) текучим паром в автоклаве
C) парами формалина
D) антисептическими растворами
E) лучами
18. Назовите допустимое число микроорганизмов в 1м3 воздуха операционной комнаты во время операции?
A) 5000
B) 3000
C) более 5000
D) 1000
E) 2000
19. Завёрнутую в ткань стерилизованные инструменты и покрытия хранят:
A) 48 часов
B) 72 часа
C) 1 неделя
D) 24 часа
E) 12 часов
20. Для предупреждения заражения при соприкасании проводятся следующие мероприятия:
A) умывание больного
B) смена одежды
C) клизма
D) стерилизация инструментов
E) обработка раны
21. Что является самым эффективным методом контроля стерильности?
A) плавления бензойной кислоты
B) плавления серы
C) бактериологический
D) метод Микулича
E) метод Джанелидзе
22. Где проводится операция пациенту при газовой гангрене?
A) в «гнойной» операционной комнате
B) в «чистой» операционной комнате
C) в перевязочной
D) экстренно в любой операционной комнате
E) в амбулатории
23. У пациента после аппендэктомии наблюдается: повышение темпетатуры, гиперемия вокруг раны, болезненные ощущения. Какой тип инфекции?
A) имплантационный
B) воздушный
C) капельный
D) контактный
E) воздушно-капельный
24. К какой антисептической группе относится оксицианид ртути?
A) галлоидов
B) альдегидов
C) окислителей
D) соли тяжелых металлов
E) галогены
25. Назовите вид укладки инструментов в биксе Шиммельбуша?
A) произвольно
B) специально
C) не специально
D) универсально
E) произвольно
26. Назовите эффективный антисептик против анаэробных микробов?
A) риванол
B) перекись водорода
C) этиловый спирт
D) борная кислота
E) хлоргексидин
27. Назовите антисептик, не относящийся к группе альдегидов?
A) лизол
B) нитрат серебра
C) формалин
D) формальдегид
E) трипсин
28. К биологическим антисептическим методам относятся, все кроме:
A) трипсин
B) химотрипсин
C) первичная хирургическая обработка раны
D) антибиотики
E) стрептокиназа
29. Назовите антисептик для обработки операционного поля?
A) нитрат серебра
B) лизоформ
C) перманганат калия
D) йодонат
E) перекись водорода
30. Назовите антисептик, относящийся к группе окислителей?
A) борная кислота
B) карболовая кислота
C) риванол
D) перекись водорода
E) фурацилин
31. Каким законом физики основан метод физической антисептики?
A) гигроскопическим
B) туалет раны
C) нитрофурал
D) дренирование ран
E) антибиотики
32. Назовите противопоказания к антибактериальным веществам?
A) положительная реакция на пробу
B) почечная недостаточность
C) гемофилия
D) анемия
E) болезнь Верльгофа
33. После стерилизации по методу Губарева кетгут хранят в растворе:
A) в 96% спирте
B) в спиртовом растворе Люголя
C) в 70% спирте
D) в 5% растворе йода
E) 3% перекись водорода
34. Какие могут быть осложнения при длительном приеме антибиотиков?
A) дисбактериоз
B) отит
C) ухудшение слуха
D) рвота
E) аллергия
35. При гнойных ранах протеолитные ферменты используют:
A) для фибринолиза
B) для повышения иммунитета
C) против аллергии
D) против отёка
E) против воспаления
36. У пациента септический случай. Иммунологическая сопротивляемость понижена. Какими неспецифическими препаратами можно повысить иммунитет?
A) хилак форте
B) т-хелпером
C) т-активином
D) антибиотиками
E) витаминами
37. Каков порядок уборки операционной комнаты?
A) итоговая
B) общая
C) особенная
D) предварительная
E) поэтапная
38. Назовите антибиотик, использующийся против грибков?
A) цифран
B) низорал
C) биомицин
D) пенициллин
E) линкомицин
39. Назовите автора методов обработки рук хирурга?
A) Алиев
B) Спасокукоцкий
C) Греков
D) Пирогов
E) Вишневский
40. Асептика-это мероприятие для...?
A) уничтожения микроорганизмов на ране
B) предупреждение попадания микроорганизмов на рану
C) уничтожение микроорганизмов на ране и на теле
D) предупреждение попадания микроорганизмов на тело
E) обработка раны
41. Назовите цель проведения дезинфекции?
A) уничтожение спор и вирусов
B) механическая очистка инструментов
C) уничтожение условных и условно-патогенных микробов
D) уничтожение вирусов
E) итоговая уборка
42. Назовите пути распространения эндогенной инфекции?
A) гематогенный
B) воздушно-капельный
C) контактный
D) имплантационный
E) через рану
43. Назовите профилактику контактной инфекции?
A) стерилизация операционного белья
B) стерилизация шовных материалов
C) обработка рук хирурга
D) обработка хирургических инструментов
E) собработка операционного блока
44. В aвтоклаве 1,1 атм. при t-120 С. Назовите длительность стерилизации?
A) 1 час
B) 1,5 часа
C) 45 мин.
D) 2 часа
E) 3 часа
45. Назовите длительность хранения материалов, прошедших лучевую стерилизацию?
A) 1 месяц
B) 5 лет
C) 6 мес.
D) 3 года
E) 2 недели
46. Что используют при газовой стерилизации?
A) 6% перекись водорода
B) иодонат
C) 96% этиловый спирт
D) окись этилена
E) 70% этиловый спирт
47. Антисептика- это:
A) предупреждение попадания микроорганизмов на рану
B) уничтожение микроорганизмов на ране и в целом организме
C) уничтожение микроорганизмов на инструментах
D) проведение стерилизации
E) обработка рук
48. Назовите методы физической антисептики?
A) использование физических растворов
B) хирургическая обработка раны
C) стерилизация в автоклаве
D) использование лазерного луча
E) дренирование раны
49. Как меняется цвет при определении кровяных остатков, если реакция на пробу азопирам положительная?
A) розово-голубой
B) синий
C) черно-фиолетовый
D) оранжевый
E) зелёный
Десмургия
1. Как забинтовывают при циркулярной повязке?
A) соединяются друг с другом
B) прикрывает ½ часть предыдущих
C) прикрывает 
часть предыдущих
D) перекрывает полностью
E) перекрывает частично
2. Как забинтовывают при раздвижной повязке?
A) перекрывает полностью
B) прикрывает часть предыдущих
C) прикрывает ½ часть предыдущих
D) отстают от предыдущих по ширине бинта
E) перекрывает частично
3. Что должны соблюдать при наложении повязки?
A) накладывать повязку, контролируя действия помощника
B) накладывать повязку, глядя в лицо пациента
C) смотреть в лицо пациента и в область повязки
D) стоять сзади пациента, не мешая его дыханию
E) не разговаривать
4. Перевязочный объект в промежности можно закрыть повязкой:
A) пращевидной повязкой
B) разветвленной черепашьей повязкой
C) колосовидной повязкой
D) т-образной повязкой
E) сходящейся черепашьей повязкой
5. Повязка не соответствует этим требованиям:
A) оказывает раздражающее воздействие на ткани
B) должна быть стерильной
C) можно стерилизовать
D) должна быть эластичной
E) должна быть гигроскопичной
6. Пращевидная повязка не ставится:
A) на затылок
B) на подбородок
C) на лицо
D) на шею
E) на нос
7. Используется для удержания ширины после операции:
A) разветвленная черепашья повязка
B) т-образная повязка
C) черепашья повязка
D) пращевидная повязка
E) колосовидная повязка
8. Перевязочный объект на груди фиксируют этой повязкой:
A) повязкой Вельпо
B) повторяющейся повязкой
C) разветвленной черепашьей повязкой
D) черепашьей повязкой
E) спиралевидной повязкой
9. В каком переломе требуется иммобилизация повязкой Дезо?
A) ключицы
B) костей предплечья
C) грудей
D) плеча
E) нижних конечностей
10. После вправления вывиха плеча фиксируют этой повязкой:
A) Вельпо, Дезо
B) черепашьеобразной
C) восьмиобразной
D) Х-образной
E) Т-образной
11. Назовите повязку, где не используется марлевая повязка?
A) трубчато-эластичная повязка
B) платокообразная
C) лейкопластырьная
D) колосовидная
E) клеол
12. Назовите повязку, где используется марлевая повязка:
A) шапка Гиппократа
B) Крамер
C) гипс
D) лейкопластерный
E) эластичная
Кровотечения
1. Назовите временный метод остановки крови при повреждении крупных артерии?
A) электрокоагуляция
B) пальцевое прижатие артерии
C) перевязка сосуда
D) наложение сосудистого шва
E) клипирование
2. Что относится к биологическим методам остановки кровотечения?
A) перевязка раны
B) гемотрансфузия
C) зашить рану
D) электрокоагуляция
E) тампонада раны
3. Назовите гемостатический лекарственный препарат, который оказывает общерезорбивную реакцию?
A) баральгин
B) трасилол
C) трипсин
D) адреналин
E) альбумин
4. Назовите показатели давящей повязки, используемую для временной остановки кровотечения?
A) при кровотечении из брюшной полости
B) при кровотечении из мягких тканей головы
C) артериальное кровотечение
D) из прямой кишки
E) аррозионное кровотечение
5. Назовите порядок трансфузионного лечения для ликвидации острой гиповолемии после кровотечения?
A) реополиглюкин
B) не переливать кровь
C) замена крови
D) хлористый кальций
E) витамин С
6. Назовите метод окончательной остановки кровотечения?
A) пальцевое прижатие
B) наложение жгута
C) электрокоагуляция
D) наложение зажима
E) сгибание конечности в суставе
7. У пациента интенсивно со слабой скоростью идет кровь с ноги. Назовите доврачебную помощь?
A) наложить зажим
B) закрыть рану стерильной повязкой, сделать иммобилизацию ноги, ввести болеутоляющие лекарства
C) наложить давящую повязку, приподнять ногу вверх, доставить в хирургический стационар
D) доставить в хирургический стационар, надавив пальцем
E) наложить марлевые салфетки
8. В хирургическое отделение поступил пациент с повреждением подколенной артерии. Ваши действия?
A) наложить давящую повязку
B) временно наложить на сосуд шунт, чтобы провести восстанавливающую операцию, вызвать сосудистого хирурга:
C) наложить жгут
D) первичная хирургическая обработка раны, связать подколенную артерию
E) пальцевое прижатие раны
9. У пациента после операции в паховой грыже началось кровотечение из раны. Ваша тактика?
A) осмотреть рану, связать кровоточащий сосуд или в целях гемостаза наложить дополнительно поверх раны 1-2 шва
B) рану закрыть марлей, замоченного в адреналиновом растворе
C) переливать свежезамороженную плазму или эритроцитную массу
D) назначить антибиотики широкого спектра
E) обработать рану
10. Рентгенограмма повреждения костей в левом коленном суставе у пациента не выявил. Ваш диагноз и лечение (лечебные мероприятия)?
A) препателлярная флегмона, разрез и поставить дренаж
B) гемартроз коленного сустава, пункция на сустав, туго перевязать, прижать холод, иммобилизация ноги
C) растяжка связок коленных суставов, туго перевязать, обеспечить покой
D) перевязать коленный сустав, покой и использование анальгетиков
E) отправить пациента домой
11. Эзофагогастродуоденоскопией при язвенной болезни желудка выявлено сильное кровотечение. Какую медицинскую помощь нужно оказать?
A) острая лапаротомия, нужно связать левую артерию желудка
B) экстренная лапаротомия, нужно сделать резекцию части желудка
C) ввести зонд Блэкмора и провести гемостатическое лечение
D) используя эритроцитную массу и свежезамороженную плазму, провести гемостатическое лечение
E) электрокоагуляция
12. Главная причина смерти в первых часах острого кровотечения?
A) нарушение дыхания
B) острое нарушение гемодинамики
C) ишемия печени
D) снижение уровня гемоглобина
Е) анемия
13. Назовите физический метод остановки кровотечения?
A) закрыть рану
B) зашить сосуд
C) использование гемостатической губки
D) использование холода
E) наложение давящей повязки
14. При каком кровотечении часто используется завязывание вдоль сосуда?
A) первичном
B) прямом кишечном
C) вторично позднем
D) желудочном
E) капиллярном
15. От чего при остром кровотечении продолжается естественная компенсация объёма циркулярной крови и жизнедеятельность организма?
A) от стабилизации кровотечения
B) от аутогемодилюции
C) от иммунотерапии
D) от антибиотика
E) от витаминотерапии
16. В каком из перечисленных вариантов может развиваться воздушная эмболия?
A) при повреждении печени
B) при отлучении дельты крупной артерии бедра
C) при повреждении подключичной вены
D) при повреждении вен ног
E) при повреждении вен рук
17. Назовите причину вторичного позднего кровотечения?
A) аррозия стенки сосуда
B) скольжение лигатуры в сосуде
C) сужение сосуда
D) повышение кровяного давления
E) снижение АД
18. Назовите пик аутогемодилюции при остром кровотечении?
A) 2,5-3 сутки
B) более 3 суток
C) 1,5-2 сутки
D) все ответы верны
E) 1-1,5 cуток
19. Назовите причину вторичного раннего кровотечения?
A) снижение кровяного давления
B) отрыв тромба
C) повреждения
D) нагноение раны
E) сепсис
20. Назовите границу объёма потери эритроцитов?
A) до 40%
B) до 20%
C) до 5%
D) свыше 60%
Е) до 50%
21. При болезни Верльгофа снижаются?
A) объём плазмы
B) количество тромбоцитов
C) количество эритроцитов
D) количество лейкоцитов
E) количество гемоглобина
22. Назовите причину холемического кровотечения?
A) уменьшение количества лейкоцитов
B) уменьшение количества тромбоцитов
C) нарушение свертываемости крови
D) гиперкалиемия
E) холестаз
23. Что используется для быстрого восстановления объема циркулярной крови?
A) полиглюкин
B) изотонический раствор хлорида натрия
C) плазма крови
D) протеин
E) форменные элементы
24. Что нужно сделать в первую очередь при профузном маточном кровотечении?
A) переливание крови
B) тепло на живот
C) операция
D) надавливание брюшной аорты
E) электрокоагуляция
25. Назовите противопоказания к реинфузии?
A) разрыв селезёнки
B) повреждение печени ножом
C) повреждение толстой кишки
D) гемоторакс
E) гепатит
26.Диагностический метод источник информации при кровотечении желудочно-кишечного тракта:
A) рентгеноскопия желудка
B ) фиброгастроскопия
C) лапараскопия
D) анализ крови
E) УЗИ
27. Что делают в свёрнутом гемотораксе?
A) ставят дренаж по Бюлау
B) торакотомия
C) назначение антикогулянтов
D) пункция полости плевры
E) назначают антибиотики
28. Индекс Альговера равен 1,3-1,4. Назовите объем потери крови?
A) циркулярный объём крови 30%
B) циркулярный объём крови 40%
C) циркулярный объём крови 60%
D) циркулярный объём крови 10%
E) циркулярный объём крови 5%
29. Что переливают для восстановления микроциркуляции и реологических свойств крови?
A) реополиглюкин
B) плазма
C) гемодез
D) полиглюкин
E) викасол
30. Какую первую помощь оказывают при сильном кровотечении от варикозно расширенных вен пищевода?
A) делать операцию
B) ставить холод
C) переливание крови
D) поставить зонд Блэкмора
E) ФГДС
31. Что нельзя перевязать при кровотечении?
A) подколенную артерию
B) внутреннюю сонную артерию
C) малоберцовую артерию
D) артерию бедра
E) наружную сонную артерию
32. Что нельзя завязать при кровотечении?
A) плечевую артерию
B) внутренюю сонную артерию
C) артерию бедра
D) наружную сонную артерию
E) подколенную артерию
33. Назовите окончательный метод гемостаза при повреждении аорты?
A) закрыть рану
B) завязать вдоль сосуда
C) завязать аорту
D) зашить сосуд
E) электрокоагуляция
34. Назовите окончательный метод гемостаза при повреждении нижней полой вен?
A) поставить зажим
B) закрыть рану
C) зашить сосуд
D) завязать сосуд на ране
E) наложить давящую повязку
35. Назовите окончательный метод гемостаза при гемоперикарде повреждении сердца?
A) зашить рану
B) закрыть рану
C) диатермокогуляция
D) поставить дренаж в перикардную полость
E) зондирование
36. Что не относится к механическим причинам кровотечения?
A) порез
B) рубленая рана
C) разрыв
D) нагноение
E) перфорация
37. Что относится к временному методу остановки кровотечения?
A) завязать кровеносный сосуд на ране
B) зашить кровеносный сосуд
C) диатермокогуляция
D) наложить жгут
E) клипирование
38. Кровотечение, где часто используют давящую повязку?
A) венозное
B) артериальное
C) паренхиматозное
D) скрытое
E) аррозионное
39. Что относится к биологическим веществам для местной остановки кровотечения?
A) воск
B) этамзилат
C) фибриноген
D) адреналин
E) супрастин
40. На какой реакции основано распределение групп крови?
A) конгламерация
B) пролиферация
C) изогемагглютинация
D) гемолиз
E) фибринолиз
41. Где расположены антигены резус-фактора?
A) в эритроцитах
B) в плазме
C) в тромбоцитах
D) в сыворотке
E) в лейкоцитах
42. Не происходит агглютинация с сывороткой. К какой групе относится кровь?
A) к четвертой
B) ко второй
C) к первой
D) к третьей
E) всей группе
43. Назовите скорость переливания крови при биологической пробе?
A) струйно
B) 5-10 капель в минуту
C) 10-20 капель в минуту
D) 40-60 капель в минуту
E) 20-30 капель в минуту
44. Укажите способы переливания крови?
A) подкожно, венозно, костно
B) венозно, перидурально, энтерально
C) венозно, костно, эндотрахеально
D) венозно, артерильно, костно
E) подкожно, эндотрахеально
45. Назовите сроки хранения эритроцитной среды?
A) 3 дня
B) 10-20 дней
C) 6 месяцев
D) 21-35 дней
E) 35-45 дней
46. Что относится к чистому типу крови?
A) аутологическая кровь
B) модифицированная кровь
C) криопреципитат
D) плазма
E) тромбин