ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЫСОТЫСТОЯНИЯ ДНА МАТКИ В РАЗНЫЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ
ЗНАТЬ:
— высоту стояния дна матки в разные сроки беременности.
УМЕТЬ:
— измерить высоту стояния дна матки;
— записать полученные результаты в историю родов(индивидуальную карту беременной).
Оснащение: сантиметровая лента, история родов или индивидуальная карта беременной.
МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
— Перед измерением мочевой пузырь беременной должен быть опорожнен.
— Женщина ложится на спину, ноги выпрямлены.
— Измерение высоты стояния дна матки производят сантиметровой лентой.
— Студент измеряет расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выступающей точкой дна матки
Измерение высоты стояния дна матки в сроки беременности от 3 до 10 акушерских месяцев.
ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ЖИВОТА
ЗНАТЬ:
— показатели окружности живота в разные сроки беременности.
УМЕТЬ:
— измерить окружность живота;
— записать полученные результаты в историю родов (карту беременной).
Оснащение: сантиметровая лента, история родов или индивидуальная карта беременной.
МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
—Перед измерением мочевой пузырь беременной должен быть опорожнен.
—Женщина ложится на спину, ноги выпрямлены.
—Во второй половине беременности измерение окружности живота производят сантиметровой лентой спереди — на уровне пупка, сзади—на уровне поясничной области (рис. 1).
. Измерение окружности живота беременной (на уровне пупка).
Оснащение. Кушетка, индивидуальная пеленка, сантиметровая лента.
1. Провести психологическую подготовку пациентки и предложить застелить индивидуальную пеленку на кушетку.
Примечание. Обязательно предупредите пациентку, чтобы она перед исследованием освободила мочевой пузырь.
2. Вымыть и осушить руки.
Примечание. Руки должны быть сухие, чистые и теплые.
3. Помочь пациентке лечь на кушетку на спину и попросить обнажить живот и поясничную область, ноги свести вместе и протянуть.
4. Взять сантиметровую ленту, подойти к кушетке и стать справа от пациентки.
5. Держа начало сантиметровой ленты большим и указательным пальцами правой руки, пропальпировать указательным пальцем середину верхнего внешнего края симфиза и прижать к нему нулевую отметку.
6. Левой рукой развернуть сантиметровую ленту так, чтобы она разместилась по средней линии живота.
7. Ребром ладони левой руки отыскать дно матки, осторожно нажимая на живот, двигаясь по направлению от симфиза к мечевидному отростку.
8. Осторожно нажать левой рукой на дно матки, тем самым прижимая плод ко входу в малый таз.
9. По ребру левой ладони, которая прижимает сантиметровую ленту, определить цифру, соответствующую высоте стояния дна матки над лобком.
10. Запомнить ее.
11. Взять сантиметровую ленту в левую руку.
12. Попросить женщину поднять таз, упершись стопами ног в кушетку.
13. Левой рукой подать, а правой рукой перехватить начало сантиметровой ленты под женщиной.
14. Протянуть определенное количество сантиметровой ленты, разместив ее посередине поясничной области.
Примечание. Следите, чтобы сантиметровая лента не перекрутилась и находилась в обеих руках одинаковой шкалой вверх.
15. Попросить женщину опустить таз.
16. Правой рукой положить начало сантиметровой ленты на живот на уровне пупка.
17. Левой рукой положить сантиметровую ленту так, чтобы части ленты перекрестились, убрать правую руку.
Примечание. Следите, чтобы пальцы не оказались под сантиметровой лентой.
18. Посмотреть на шкалу и определить цифру, совпавшую с нулевой отметкой сантиметровой ленты. Это и есть величина окружности живота.
19. Запомнить ее.
20. Попросить женщину поднять таз, упершись стопами ног в кушетку.
21. Вывести сантиметровую ленту из-под женщины.
22. Помочь пациентке подняться, если не будет проводиться другое исследование.
23. Продезинфицировать использованное оборудование.
24. Вымыть и осушить руки.
25. Сделать отметку в соответствующей медицинской документации.
