(Опрос проводится Местной общественной организацией
“Граждане улицы Рубинштейна”)
Объект исследования: улица Рубинштейна в г.Санкт-Петербурге.
Предмет исследования: Оценка местными жителями уровня комфорта проживания на улице Рубинштейна.
Цель исследования: Повышение уровня комфорта проживания на улице Рубинштейна.
Задача исследования: Выявить основные параметры, влияющие на комфорт проживания на ул.Рубинштейна и их качество с точки зрения местных жителей.
Уважаемые жители улицы Рубинштейна,
в последнее время наша улица стала проблемной точкой города, о нас стали часто писать в городской прессе, говорить на телевидении, обсуждать проблемы улицы в органах власти. А что Вы думаете по поводу своей жизни здесь, на ул.Рубинштейна?
Хотелось бы узнать ваше мнение. 
Отмечайте выбранные ответы галочкой.
1.Ваш возраст
❏ 18 - 30
❏ 31 - 45
❏ 46 - 60
❏ Старше 60
2.Как давно вы живете на ул.Рубинштейна?
❏ Менее 5 лет
❏ От 5 до 20 лет
❏ От 20 до 30 лет
❏ Более 30 лет
3.Есть ли в Вашей семье несовершеннолетние дети?
❏ Да
❏ Нет
4.Посещают ли Ваши дети детские образовательные и досуговые учреждения на ул.Рубинштейна и прилегающих улицах?
❏ Да
❏ Нет
5.Пользуетесь ли Вы детскими игровыми площадками?
❏ Да, детская площадка есть у нас во дворе
❏ Да, мы ходим на детскую площадку в соседний двор на нашей улице
❏ Да, но не нашей улице
❏ Нет, не пользуемся
6.Пользуетесь ли Вы личным автотранспортом?
❏ Да
❏ Нет
7.Испытываете ли Вы проблемы с парковкой личного автотранспорта?
❏ Нет, никаких проблем, оставляю на улице или во дворе
❏ Часто не нахожу место для парковки
❏ Не паркую автомобиль на Рубинштейна
8.Есть ли в Вашем доме предприятия общепита, как складывается это соседство?
❏ В нашем доме нет предприятий общепита
❏ Есть, меня это не беспокоит
❏ Есть, иногда возникают проблемы, но они решаются
❏ Есть, из-за этого много проблем и конфликтов, которые не разрешаются
❏ Есть в соседнем доме, но мне доставляют беспокойство
9.Есть ли в Вашем доме отели, хостелы, как складывается это соседство?
❏ В нашем доме нет отелей и хостелов
❏ Есть, меня это не беспокоит
❏ Есть, иногда возникают проблемы, но они решаются
❏ Есть, из-за этого много проблем и конфликтов, которые не разрешаются
10.Есть ли в Вашем доме место для сбора ТКО (твердых коммунальных отходов)?
❏ Нет, выносим мусор во двор соседнего дома
❏ Да, есть контейнеры для сбора ТКО
❏ Да, есть контейнеры для сбора ТКО и оборудованные контейнеры для пищевых отходов предприятий общепита
11.Как Вы оцениваете качество хранения и уборки мусора на улице?
❏ Контейнерная площадка чистая, мусор вывозят вовремя
❏ Мусор вывозят регулярно, но контейнеры постоянно переполнены
❏ Мусор вывозят плохо, во дворе постоянно свалки мусора
12.Как вы оцениваете уровень комфортности проживания на улице Рубинштейна?
❏ Высокий уровень комфорта
❏ Есть некоторые проблемы, но они решаются
❏ Жизненная среда на улице за последнее время ухудшилась
13.Что, на ваш взгляд, негативно влияет на качество жизни на улице? (выберите несколько вариантов)
❏ Транспортные пробки
❏ Недостаток парковочных мест
❏ Антисанитария
❏ Ночной шум от транспорта, музыки из баров, посетителей улицы
❏ Проблемы с безопасностью
❏ Большое количество предприятий общепита
❏ Недостаток зеленых насаждений
❏ Отсутствие элементов благоустройства
❏ Затрудненное движение по тротуарам из-за летних веранд
❏ Неудовлетворительная работа управляющих компаний
❏ Проблемы со сбором, хранением и уборкой отходов
❏ Недостаточно предприятий бытовой инфраструктуры (магазины, булочные, аптеки, бытовое обслуживание)
❏ Ваш вариант____________________________________________________
14.Каких объектов инфраструктуры Вам не хватает на своей улице и Вы бы хотели их здесь видеть? (выберите несколько вариантов)
❏ Объекты бытовой инфраструктуры (магазины, булочные, аптеки, бытовое обслуживание)
❏ Объекты культуры (музеи, галереи)
❏ Книжные магазины, магазины одежды
❏ Дизайнерские, антикварные магазины
❏ Детские образовательные учреждения
❏ Центр досуга для местных жителей
❏ Спортивный зал
❏ Рестораны с хорошей кухней, кофейни
❏ Ваш вариант_____________________________________________________
15.Как Вы считаете, превращение улицы в пешеходную зону улучшит условия проживания здесь? Если нет, то что может улучшить, Ваш вариант?
❏ Да, жить здесь будет комфортнее
❏ Нет, это не решит многих существующих проблем
❏ Это может ухудшить условия проживания из-за большего количества гостей улицы или проблем с подъездом транспорта
❏ Затрудняюсь ответить
❏ Ваш вариант_____________________________________________________
Заполненную анкету отправьте, пожалуйста, на эту почту: helga27@mail.ru
Спасибо за участие! 
Когда результаты опроса будут готовы, их можно будет смотреть на странице МОО “Граждане улицы Рубинштейна” в ВКонтакте: https://vk.com/gurspb
Эту строку заполняет координатор)
Координатор опроса по Вашему дому _________________________________________
(имя, телефон)