Общее оформление документа
Составляйте заключение на официальном бланке детского сада для исходящей документации. Озаглавьте: «Заключение по результатам психологического обследования». Придерживайтесь четкой структуры. Укажите анкетные данные и сведения о семье, жалобы и запрос, результаты беседы и наблюдения за поведением и деятельностью ребенка, анамнестические данные, ответ на запрос – заключение с результатами психологического обследования ребенка, прогноз и рекомендации. Внизу поставьте дату, свою подпись и гербовую печать детского сада. Составляйте документ так, чтобы он был полным и доказательным. Используйте только профессиональную лексику и деловой стиль изложения.
Анкетные данные
Укажите фамилию, имя, отчество ребенка, дату рождения, возраст на момент обследования: сколько лет и месяцев, с какого возраста посещает детский сад, официальное название детского сада. Кратко опишите состав семьи и признаки благополучия или неблагополучия. Укажите домашний адрес.
Жалобы и запрос
Ошибка – не указать запрос, использовать бытовой язык в описании жалоб, не указать анамнестических сведений или указать недостаточное количество. Эти ошибки снижают объективность заключения, не позволяют считать его характеризующим развитие ребенка.
Укажите, кем, с какими жалобами и запросом ребенок направлен на обследование. Различайте жалобы и запрос. Жалобы характеризуют трудности, то есть что беспокоит, а запрос – пожелания, то есть в чем нужна помощь. Указывайте, от кого получены жалобы и запрос.
Если запрос исходит на внеплановое обследование от детского сада, органов опеки или другой организации, возьмите согласие родителей. Укажите в заключении, что оно получено. Приведите краткую характеристику проделанной диагностической работы. В этот же раздел вносите данные о наблюдении за поведением ребенка в группе, консультациях членов семьи, бесед с воспитателями, анализа медицинской документации.
Результаты наблюдения и анамнез
В этом разделе опишите особенности внешнего облика, развития и поведения ребенка вплоть до настоящего времени, которые известны вам из бесед с воспитателем и ребенком, наблюдения за ним. Укажите обстоятельства, которые могли оказать значимое влияние на развитие и состояние ребенка. Покажите динамику трудностей от их первого появления, или манифестации, до настоящего времени.
Охарактеризуйте взаимодействие ребенка с вами в ситуации экспертизы – диагностики. Опишите физическое развитие, опрятность, ухоженность; степень активности, особенности моторики, речи, эмоциональных реакций. Информации должно быть столько, сколько нужно для того, чтобы обосновать заключение.
Результаты обследования
Частые ошибки в этом разделе – плохо структурировать изложение данных, делать умозаключения, которые не подтверждены результатами проведенного обследования, описывать количественные и качественные результаты диагностических методик, но не указывать психологический симптом. Например: «…по методике Равена получил 22 балла», «…в рисунке много штриховки и исправлений, персонажи обведены в рамки». Такие ошибки лишают заключение доказательной силы. Их можно легко оспорить.
Заключение и ответ педагога-психолога на запрос
Важно
Помните, что заключение – юридический документ, который родители могут обжаловать в суде
Частая ошибка – отсутствие собственно заключения, то есть профессионально обоснованного ответа на запрос. Эта ошибка ведет к тому, что родители или педагоги не получают того, за чем обратились к психологу.
Включайте в текст заключения лаконичный профессиональный ответ на запрос. Доказательность этой части обеспечивается данными предыдущих разделов. Указывайте диагностические подробности с необходимой для адресата заключения степенью развернутости. Если вы приводите баллы или качественные показатели деятельности ребенка в обследовании, обязательно укажите, что они означают («уровень невербального интеллекта соответствует возрастной норме», «повышена тревожность»). Не пишите то, в чем не уверены или что не можете доказать.
Укажите конкретную формулировку, которая характеризует картину развития ребенка. Это психологический диагноз, который отвечает на полученный запрос: «психологическое развитие соответствует возрасту», «картина сходна с наблюдающейся при олигофрении в степени…» и др. Желательно указать этиологический диагноз, то есть происхождение проблематики ребенка: эндогенное заболевание, психогения, нарушения воспитания и др.
Прогноз, рекомендации и приложения
Совет
Тщательно выбирайте формулировки, поскольку вы выступаете в роли эксперта
Отсутствие рекомендаций в заключении или невыполнимые, необоснованные рекомендации, отсутствие условно-вариативного прогноза – серьезные ошибки. Избегайте их. В этом случае заключение нельзя считать завершенным. Прогноз нужен, чтобы обосновать рекомендации.
Рекомендации должны быть конкретными, выполнимыми, психологическими. Если запрос поступил, например, по выбору типа образовательного учреждения, сформулируйте точный ответ на него: «Рекомендуется обучение в инклюзивном классе общеобразовательной школы». Если запрос не подразумевает точного ответа, допустимо указать в этом разделе: «Рекомендации по… (воспитанию, развитию и др.) в письменной/устной форме даны… (матери, воспитателю и др.)».
Приложения – необязательная часть заключения. Их можно добавить к заключению, если нужно включить в него в качестве доказательной базы копии выполнения диагностических методик или учебных заданий, заявлений, документации и др.