Понятие об аллергии. Типы аллергических реакций.
Возрастные особенности аллергии у детей
Проблема аллергических заболеваний в детском возрасте одна из важных проблем. Аллергические заболевания связаны с нарушением обменных процессов, но имеют другую причину и другую сущность.
Что же такое аллергия? Это изменение реакции организма человека на определенные вещества растительного, животного и химического происхождения.
Вещества, вызывающие необычные аллергические реакции или заболевания называются аллергенами.
Аллергены делят на 2 группы:
1-я группа – экзоаллергены, т.е. они попадают в организм из вне – неинфекционные - через рот, дыхательные пути, через кожу и т.д. (к ним относятся пищевые, бытовые, пыльцевые, лекарственные и инфекционные – бактериальные, вирусные).
2-я группа эндоаллергены – аллергены, образующиеся в самом организме (глаза, ангина).
Аллергены встречаются в нашей повседневной жизни, но далеко не все люди, которые с ними соприкасаются, болеют аллергией. Оказалось, что для возникновения аллергического заболевания необходимо наличие повышенной чувствительности к этим веществам.
Процесс приобретения организмом повышенной чувствительности или аллергии называется сенсибилизацией. Происходит этот процесс при первичном попадании аллергена в организм. При этом в организме начинают вырабатываться специфические антитела на внедрившийся аллерген. Проявления аллергии при первичном внедрении аллергена может и не быть, только изменяется чувствительность.
Сущность аллергии
При внедрении в организм аллергена происходит выработка в нем специфических антител. Между ними происходит реакция аллерген – антитело:
|
|
аллерген
антитело
биологически активные вещества
аллергическое воспаление
При этом в определенных структурах организма начинают усиленно вырабатываться биологически активные вещества типа гистамин, брадикордин, которые в свою очередь приводят к аллергическому воспалению.
Причины аллергии
- Попадание в организм аллергена
- Приобретение каким-то органом свойств аллергена (эндоаллергена)
Предрасполагающие факторы
1.Наследственная предрасположенность
2.Врожденная предрасположенность
Наследственная – у кого-то из кровных родственников есть какое-то аллергическое заболевание.
Врожденная – это врожденная аномалия конституции. Причиной врожденной аномалии могут явиться:
1 Неблагоприятные факторы в течении беременности или в родах:
- однообразное питание беременной – углеводное: злоупотребление сладостями, употребление цитрусовых, виноградного сока, какао, шоколада, злоупотребление молоком, помидорами, томатным соком, земляникой, картофелем, сгущенным молоком;
- токсикозы беременности;
- специфические условия работы, связанные с химическими веществами.
2.Тяжелые роды, с нарушением мозгового кровообращения.
В случае действия неблагоприятных факторов, у ребенка формируется аномальный тип конституции – экссудативный диатез, который предрасполагает организм ребенка к аллергии. Но эта предрасположенность может и не реализоваться в течение жизни, если на ребенка не будут действовать неблагоприятные факторы внешней среды, т.е., если не произойдет его встреча с аллергенами.
|
|
Какие же бывают аллергические заболевания? Аллергия многолика (см. таблицу): в одном случае это бронхиальная астма, в другом – ринит и т.д. Почему аллергия многолика? Это зависит от особенностей каждого организма, в котором возникает аллергическая реакция (воспаление). Практически облик аллергии не зависит характера аллергена и путей его проникновения в организм. Один и тот же аллерген у разных людей вызывает разные проявления, а разные аллергены у одного и того же человека вызывают похожие проявления (например, бронхиальную астму).
Частично облик аллергии зависит от возраста ребенка, а в основном от особенностей самого организма.
До 6 месяцев только кожные проявления аллергии. Аллергены попадают с молоком матери, аллергены в основном пищевые.
От 6 мес. До 2 лет расширяются пути проникновения аллергенов, ребенок начинает встречаться и с инфекционными аллергенами, организм становится более чувствительным.
От 2 до 7 лет отступают пищевые аллергены, отступают кожные проявления, ребенок успевает переболеть какими-то болезнями. На первое место выступают инфекционно-аллергические заболевания ( аллергический насморк- ринит, бронхиальная астма, ревмокардит, аллергический конъюнктивит) т.е. проявления в основном со стороны слизистых оболочек.
Старше 7 лет – реакции на пыльцу, лекарственная аллергия и др. Поражаться может любая система: кожа, слизистые оболочки (конъюнктивит), бронхиальная астма, ринит, круп; желудочно-кишечный тракт – гастрит, холецистит, тонкий и толстый кишечник;
Суставы – артрит ревматический; сердце – при ревматизме может быть миокардит, эндокардит, перикардит.
|
|
Все аллергические реакции условно делятся на 2 типа:
1 немедленного типа – аллергия проявляется сразу после введения аллергена или через 4 – 6 часов.
2 замедленного типа – через сутки после введения аллергена и даже через несколько дней (экс. диатез) Это тоже зависит от индивидуальных особенностей организма.
Самым тяжелым проявлением аллергии немедленного типа является анафилактический шок (беззащитность). Проявления анафилактического шока: беспокойство, шум в ушах, пульсирующая головная боль, тошнота, может появиться зуд, сыпь. Затем появляется резкая слабость, холодный пот, падает артериальное давление, боль в пояснице, нарушение дыхания, потеря сознания. Если не оказать помощь, то в тяжелых случаях может наступить смерть
Требуется неотложная помощь:
- вызвать скорую;
- успокоить, создать спокойную обстановку;
- прекратить действие аллергена (если инъекция, то наложить жгут выше места укола; если ЖКТ – промыть желудок, дать 1-2 угольные таблетки, сделать очистительную клизму);
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- уложить на бок, обложить грелками, укутать;
- внутрь 0,5 таблетки или димедрола, или пипальфена, или супростина, или стакан крепкого свежезаваренного чая без сахара.