II этап аккредитационного экзамена Специальность: 34.02.01 Сестринское
дело
Проверяемый практический навык: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно)
№ п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |
3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
6. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
7. | Уточнить аллергический анамнез у пациента | Сказать | |
Подготовка к процедуре | |||
8. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине | Сказать | |
9. | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | Выполнить / Сказать | |
10. | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | Выполнить / Сказать | |
11. | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить / Сказать | |
12. | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | Выполнить / Сказать | |
13. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
14. | Надеть маску одноразовую | Выполнить | |
15. | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | |
16. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
17. | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
18. | Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетки и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
19. | Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
20. | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | Сказать | |
21. | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный | Выполнить | |
препарат оказался в ее широкой части | |||
22. | Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой | Выполнить | |
23. | Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
24. | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» | Выполнить | |
25. | Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | Выполнить | |
26. | Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
27. | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня | Выполнить | |
28. | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
29. | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю | Выполнить | |
30. | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
31. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |
32. | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
33. | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
34. | Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
35. | Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
36. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
37. | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
38. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
39. | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |
Выполнение процедуры | |||
Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки | Сказать | ||
Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку | Выполнить | ||
Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или одноразовую салфетку | Выполнить | ||
Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить/ Сказать | ||
Попросить пациента несколько раз сжать кисть в | Сказать | ||
кулак и разжать ее | |||
Попросить пациента сжать кулак | Сказать | ||
Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | ||
Обработать место венепункции 2-ой одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | ||
Обработать место венепункции 3-й одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | ||
Поместить использованные одноразовые салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Поместить упаковки от одноразовых салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх | Выполнить | ||
Снять колпачок с иглы | Выполнить | ||
Утилизировать колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену | Выполнить | ||
Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | ||
Ввести иглу не более чем на /4 длины | Выполнить | ||
Убедиться, что игла в вене - потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | ||
Развязать/ослабить жгут | Выполнить | ||
Попросить пациента разжать кулак | Сказать | ||
Убедиться, что игла в вене - потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | ||
Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора | Выполнить | ||
Взять 4-ую одноразовую салфетку с антисептиком прижать ее к месту венепункции | Выполнить | ||
Извлечь иглу | Выполнить | ||
Попросить пациента держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки | Сказать | ||
Завершение процедуры | |||
Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Поместить шприц в неразобранном виде поместить в | Выполнить | ||
емкость для медицинских отходов класса «Б» | |||
Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать | ||
Поместить одноразовую салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Поместить упаковку от шприца в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
Поместить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Сказать | ||
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Сказать | ||
Снять перчатки | Выполнить | ||
Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Снять очки | Выполнить | ||
Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | ||
Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | ||
Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | ||
Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Выполнить |
ФИО члена АПК________________________________________
|
|
|
подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесен / не внесен)
Окно регистрации