Рекомендации для студентов
Составитель
Малащенко А.В.
Новокузнецк
УЧЕБНАЯ ПРАКТИКА МДК 04.01, МДК 04.02, МДК 02.01
ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫОБУЧАЮЩЕГОСЯ (ОБРАЗЕЦ)
| Дата | Место проведения занятия | Тема занятия | Объем выполненной работы | Оценка, подпись преподавателя |
| 10. 04. 2019г. | Эндокринологическое отделение, пост | Оценка состояния здоровья пациента | Приступил (а) к работе в 8.00 Получение общего и вводного инструктажей по охране труда, противопожарной и инфекционной безопасности. Ознакомление со структурой учреждения здравоохранения и правилами внутреннего распорядка. Режим работы отделения 1. 2. 3. И т.д. Проведение сестринского обследования пациента и выявление нарушенных потребностей: Пациент Петров О.Г. Нарушены потребности: принимать пищу, принимать жидкость. Сестринский диагноз: невозможность принимать пищу самостоятельно из – за травмы руки Краткосрочная цель: к концу беседы с м/с пациент осознает, что его проблема решаема. Долгосрочная цель: всё время пребывания в стационаре пациент будет принимать пищу с помощью медицинской сестры, а к моменту выписки будет принимать пищу самостоятельно. План сестринского ухода: 1. Беседа с пациентом о его проблеме 5 минут ежедневно. 2. Выполнение назначений врача. 3. Осуществлять кормление пациента. 4. Поощрять самостоятельный приём пищи. 5. Провести беседу с родственниками о психологической поддержке пациента и о возможности помочь при кормлении. 6. Познакомить пациента с пациентом с такой же проблемой, но адаптированным к своему состоянию. 7. Обеспечить консультацию психолога. Выполнение технологий простых медицинских услуг: Пациент Иванов С.П.: Измерение роста – 180см, измерение массы тела – 80 кг. Измерение АД – 120/80 мм.рт.ст. Подсчёт пульса – 80 уд/|мин. Подсчёт ЧДД – 20 д/дв. Измерение температуры тела – 37 0 C. Мытьё рук на гигиеническом уровне. Надевание и снятие стерильных перчаток. Заполнение медицинской документации «Журнал учёта манипуляций» – (форму заполнения начертить; перечислить, какие сведения заносились в журнал). Размещение пациента Иванова С.П. в положение Фаулера. Помощь медицинской сестре в подготовке пациента Иванова С.П. к лабораторным методам исследования крови (беседа с пациентом, получение информированного согласия). Доставка биологического материала (кровь) пациента Петрова О.Г. из эндокринологического отделения в бактериологическую лабораторию. Транспортировка пациента Иванова С.П. на кресле – каталке из эндокринологического отделения в кабинет УЗИ. Осуществление контроля хранения скоропортящихся продуктов питания пациентов в холодильнике отделения. Кормление пациента Иванова С.П. при помощи ложки и поильника – стол №9, меню: 1.Суп овощной. 2.Каша гречневая с отварной курицей. 3.Чай несладкий. 4.Хлеб ржаной. Кормление пациента Смирнова С.П. через назогастральный зонд питательной смесью для энтерального питания «Нутрилон». Смена белья (нательного и постельного) пациенту Иванову С.П. Наблюдение за заполнением системы для в/в капельного введения: Эуфиллин 2,4% - 10,0 + Na Cl 0,9% - 200,0 для пациента Петров О.Г. Пипольфен 2% - 2,0 + Глюкоза 5% - 100,0 для пациента Цимбалюк О.Д. Выполнение ТПМУ «Измерение роста»: описание технологии согласно протокола или алгоритма (1 манипуляция в день из сделанных) Закончил(а) работу в 13.00. ОБРАЗЦЫНАПИСАНИЯ СОДЕРЖАНИЯ РАБОТЫ Дезинфекция игл и шприцов в растворе Люмакс – хлор 0,015%. Осуществление личной гигиены пациента Иванова С.П. – уход за кожей – указать, при помощи каких средств (уход за промежностью....и т.д.) Подача судна пациенту Иванову С.П. Применение грелки (медицинских банок, пузыря со льдом……….и т.д.) пациенту Иванову С.П. Раздача лекарственных средств: Иванов С.П. – клофелин 0,15 Петров О.Г. – эуфиллин 0,1 Цимбалюк Е.Д. – кордипин 0,25 Сбор шприца, набор лекарственного средства из ампулы (флакона): Кальция хлорид 10% - 10,0 для пациента Иванова С.П. Эуфиллин 2,4% - 10,0 для пациента Петров О.Г. Магния сульфат 25% - 5,0 для пациента Цимбалюк Е.Д. Заполнение системы для в/в капельного введения: Эуфиллин 2,4% - 10,0 + Na Cl 0,9% - 200,0 для пациента Петров О.Г. Пипольфен 2% - 2,0 + Глюкоза 5% - 100,0 для пациента Цимбалюк Е.Д. Извлечение иглы из вены после в/в капельного введения у пациентов Цимбалюк Е.Д., Петров О.Г. Постановка инъекций: Цимбалюк Е.Д. – Эуфиллин 2,4% - 10,0 в/в Петров О.Г. - Пипольфен 2% - 2,0 п/к Иванов С.П. - Магния сульфат 25% - 5,0 в/м Изготовление перевязочного материала (ватные шарики, марлевые салфетки). Транспортировка пипеток (биксов, укладок) в ЦСО. Транспортировка систем для в/в капельного введения из кабинета переливания крови в эндокринологическое отделение, процедурный кабинет. Транспортировка медицинской документации (истории болезни) пациентов Цимбалюк Е.Д., Петрова О.Г., Иванова С.П. из эндокринологического отделения в кабинет УЗИ. |