Раздел 9 Сердечно-сосудистая система.
Процесс кровообращения и лимфообращения.
Лекция № 11
Тема: «Лимфатическая система человека».
План
1. Общие сведения о лимфатической системе.
2. Образование и состав лимфы.
3. Лимфатические узлы: функции, строение.
4. Лимфатические стволы и лимфатические протоки.
Общие сведения о лимфатической системе.
Лимфатическая система – это часть сердечно-сосудистой системы. По лимфатической системе в кровеносную систему из тканей возвращаются вода, белки, жиры, продукты обмена веществ.
Функции лимфатической системы:
1.Проведение лимфы от тканей в венозное русло (дренажная, транспортная).
2. Поддержание объема и состава тканевой жидкости.
3.Всасывание и перенос пищевых веществ из пищеварительного тракта в венозную систему.
4. Кроветворная - выработка лимфоцитов и перенос их в костный мозг и к месту повреждения.
5. Участие в иммунологических реакциях (выработка в узлах антител).
6. Обезвреживание попадающих в организм инородных частиц и бактерий.
По лимфатическим путям распространяются и клетки злокачественных опухолей.
Лимфатическая система человека состоит из:
1. Лимфатических капилляров
2.Лимфатических сосудов – это внутриорганные и внеорганные лимфососуды.
3. Лимфатических узлов.
4. Лимфатических стволов.
5.Лимфатических протоков, по которым лимфа впадает в венозную систему.
Строение лимфатической системы
Лимфатическая система представляет собой систему трубок, замкнутую на одном конце (периферическом) и открывающуюся другим концом в венозное русло. Замкнутый конец лимфатического русла начинается сетью лимфатических капилляров, пронизывающих ткани органов. Лимфатические капилляры содержатся во всех органах и тканях тела человека, кроме головного мозга, их оболочек, эпидермиса кожи, плаценты, селезенки, хрящей, склеры и хрусталика глаза.
Стенки лимфатических капилляров состоят из одного слоя эндотелиальных клеток, через которые происходит всасывание из тканей различных веществ (воды, белков, коллоидных растворов), а также удаление из тканей продуктов распада клеток и микроорганизмов. Лимфатические капилляры шире кровеносных сосудов, то есть диаметр лимфатических капилляров по сравнению с кровеносными капиллярами больше во много раз. Лимфатические капилляры, сливаясь, переходят во внутриорганные лимфатические сосуды. Последние выходят из органов в виде более крупных отводящих лимфатических сосудов, прерываются на своем пути лимфатическими узлами.
Крупные лимфатические сосуды вливаются в лимфатические стволы и далее в главные лимфатические протоки тела – правый и грудной лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены шеи.
Лимфатические сосуды снабжены клапанами, которые препятствуют обратному току лимфы. Поэтому лимфа течет только в одном направлении — от капилляров в сторону лимфатических узлов и далее поступает по лимфатическим протокам в венозное русло.
Клапаны лимфатических сосудов образованы внутренней оболочкой – эндотелиальной, которая образует складки вместе с соединительной тканью. Обычно у каждого клапана две створки, располагающиеся на противоположных стенках сосуда. Располагаются клапаны на небольшом расстоянии друг от друга.
В местах расположения клапанов лимфатические сосуды несколько тоньше, чем в межклапанных промежутках. Благодаря чередующимся сужениям и расширениям лимфатические сосуды имеют четкообразный вид.
Воспаление лимфатических сосудов называется – лимфангит.
Образование и состав лимфы.
Процесс образования лимфы связан с переходом воды и ряда растворенных в плазме крови веществ из кровеносных капилляров в ткани, а затем из тканей в лимфатические капилляры.
Согласно современным представлениям стенка кровеносных капилляров представляет собой полупроницаемую мембрану. В ней имеются ультрамикроскопические поры, через которые происходит фильтрация. Величина пор в стенке капилляров разных органов, а, следовательно, и проницаемость капилляров неодинаковы.
Количество лимфы в организме человека составляет 1,5 - 2,0 л.
Лимфа представляет собой прозрачную жидкость, слегка желтоватого цвета солоноватого вкуса, щелочной реакции (рН - 7,35—9,0). Лимфа по своему составу близка к плазме крови, но отличается от нее меньшим содержанием белка (в среднем 2–3% от объема.). Кроме белка в лимфе содержатся липиды, низкомолекулярные органические соединения (аминокислоты, глюкоза, глицерин), минеральные вещества - хлорид натрия (67%), придающий лимфе соленый вкус, карбонат натрия, ионы кальция, магний, железо.
Клеточный состав лимфы представлен в основном лимфоцитами, в 1мм в кубе (мкл) лимфы содержится лимфоцитов от 2-20 тыс.
Эритроциты в лимфе в норме встречаются в ограниченном количестве, их число значительно возрастает при травмах тканей, тромбоциты в норме не определяются. Макрофаги и моноциты встречаются редко. Гранулоциты могут проникать в лимфу из очагов инфекции.
В лимфе также содержаться фибриноген и протромбин, благодаря чему она способна свертываться, хотя и медленнее, чем кровь.
3. Лимфатические узлы: функции, строение.
Лимфатические узлы – это округлые образования размером от горошины до боба, покрытые соединительнотканной капсулой. Всего в организме человека имеется лимфатических узлов в пределах от 500 до 1000.
Функции лимфоузлов:
1. Фильтрация микроорганизмов, клеток опухолей и других частиц.
2. Выработка антител и лимфоцитов.
3. Участие в иммунных реакциях организма.
На лимфатическом узле имеется углубление, которое называется воротами, откуда выходят выносящие лимфатические сосуды, нервы, кровеносные сосуды. Приносящие сосуды входят в узел с его выпуклой стороны.
На разрезе лимфатического узла различают: более темное (корковое) вещество, расположенное на периферии и светлое (мозговое) вещество, расположенное в центре. Основу лимфатического узла составляет ретикулярная ткань. В ретикулярной ткани имеются лимфоциты, лимфобласты, макрофаги и другие клетки.
В корковом веществе находятся лимфатические фолликулы, в них размножаются лимфоциты.
На границе между корковым и мозговым веществами находится тимусзависимая зона, где расположены Т-лимфоциты.
В мозговом веществе находятся В-лимфоциты и плазматические клетки, которые вырабатывают антитела.
Лимфатический узел работает как биологический фильтр: лимфа попадает в лимфатический узел через приносящие лимфатические сосуды, которые открываются в синусы. В синусах ток лимфы замедляется, она очищается от бактерий и других инородных тел, увлекает за собой образующиеся в ткани узла лимфоциты и антитела, и вытекает из него по выносящим лимфатическим сосудам, которые выходят из ворот узла на его вогнутой стороне. Входящие в состав узла клетки, обладают фагоцитарной активностью, утилизируют микробы и чужеродные вещества, попавшие в них. Фильтрационная система лимфатического узла позволяет стерилизовать поступающую в узлы инфицированную лимфу.
В лимфатических узлах микроорганизмы могут погибнуть, либо вызвать его воспаление – лимфаденит.
Лимфатические узлы, собирающие лимфу из какого-либо органа или области тела, называются регионарными.
При возникновении инфекции в каких-либо частях тела региональные лимфатические узлы воспаляются в результате задержки в них бактерий или токсинов.
Различают следующие регионарные лимфатические узлы:
1) на верхних конечностях: локтевые и подмышечные;
2) в области головы и шеи: затылочные, околоушные, поднижнечелюстные, подбородочные, глубокие и поверхностные шейные;
3) в грудной полости: средостенные, околобронхиальные, трахеобронхиальные, бронхолегочные;
4)на нижних конечностях: паховые и подколенные.
При патологических состояниях лимфатические узлы могут увеличиваться в размере, становиться плотными и болезненными при пальпации.