Введение
Учреждение здравоохранения «Брестская городская больница №2» сегодня составляют как амбулаторно-поликлинические, так и стационарные структурные учреждения. Особенности функционирования учреждения в нынешних условиях:
· обслуживание как городского, так и сельского населения;
· обслуживание как детского, так и взрослого населения;
· наличие в составе учреждения городской поликлиники;
· отдельно выделен водолечебный корпус, в котором сконцентрировано современное физиотерапевтическое оборудование для реабилитации;
· на базе ряда служб Брестской городской поликлиники (клинико- диагностической лаборатории, отделения физиотерапии, рентгенологического отделения, УЗИ- и эндоскопических кабинетов) осуществляется одновременное функционирование как поликлинических служб, так и 4-х отделений Брестской городской больницы;
· наличие в структуре учреждения разветвленной сети сельских лечебных подразделений:
· Домачевская городская больница;
· Лыщицкая, Чернавчицкая, и Меднянская участковые больницы;
· семь врачебных амбулаторий (в т.ч. семь амбулаторий врача общей практики);
· четырнадцать фельдшерско - акушерских пунктов;
· наличие 40 коек сестринского ухода на базе Чернавчицкой, Медновской, Лыщицкой участковых и Домачевской городской больниц.
В стационаре 4 лечебных отедления:3 терапевтических и неврологическое(рассчитаны на 160 коек),приёмный покой бальнеологическое отделение.
Поликлиника включает: стоматологическое отделение, гинекологическое отделение, отделение мед. реабилитации, педиатрическое отделение хирургическое отделение, терапевтическое отделение, рентгенологическая служба, процедурный кабинет, кабинет флюорографии, перевязочный кабинет, кабинет функциональной и эндоскопической диагностики, а также клинико-диагностическая лаборатория.
Характеристика рабочего места
Клинико-диагностическая лаборатория,в которой я работаю фельдшером-лаборантом, является структурным подразделением УЗ «Брестская городская больница №2» и организовано на основании приказа главного врача УЗ «Брестская городская больница №2».
Отделение организовано с целью оказания квалифицированной медицинской помощи гражданам Республики Беларусь по территориально-административному принципу в рамках штатного подразделения УЗ «Брестская городская больница №2», лицам имеющим вид на жительство в Республике Беларусь, а также лицам других государств, согласно действующего законодательства Республики Беларусь.
Клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ) в поликлинике функционирует с 1989г. Находится она на 4 этаже поликлиники УЗ «Брестская городская больница №2». В ней выделены следующие помещения:
· Биохимическая лаборантская
· Общеклиническая лаборантская
· Комната медперсонала
· Кабинет предстерилизационной очистки лабораторной посуды
· Кабинет гематологии
· Кабинет забора крови
· Кабинет приема мочи и кала
· Кабинет заведующего отделением
· Кабинет старшего фельдшера лаборанта
· Дезуголок
· Коридор
· Кабинет ИФА-исследования
Клинико-диагностическая лаборатория проводит выполнение гематологических,биохимических,общеклинических,гемостазиологических,иммуногематологических и ИФА исследований с целью постановки диагноза заболевания, оценки тяжести его течения, прогноза и эффективности проводимой терапии.
Материально-техническое оснащение КДЛ
Лаборатория оснащена всем необходимым для работы оборудованием:
1) гематологическими анализаторами Micros и Sismex;
2) фотометрами Solar;
3) ИФА-анализатором;
4) глюкометрами для экстренного исследования глюкозы в крови;
5) микроскопами и счетчиками для подсчета лейкоцитарной формулы, для исследования мочи и кала;
6) аппаратом для исследования глюкозы и гликированного гемоглобина Clover;
7) центрифугами;
8) вытяжными шкафами;
9) сухожаровым шкафом;
10) холодильниками;
11) термостатами и др.
Кабинеты оснащены по табелю оснащения (приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 1044 от 14.11.2010 г.)
- Холодильник, термоконтейнер, холодовые элементы;
- Шкафы для инструментов и медикаментов;
- Биксы со стерильным материалом (ватные шарики);
- Бактерицидные облучатели ОБН-150;
- Тумбочки для хранения медицинской документации;
- Антисептик, этиловый спирт;
- Емкости для обработки поверхностей дезинфицирующими растворами;
- Емкость для сбора использованного инструментария;
- Одноразовые скарификаторы, медицинские перчатки;
- Раковина для мытья рук, оборудованные дозаторами для жидкого мыла и антисептиком;
- Центрифуги;
- Спектрофотометры для гематологического и биохимического исследования крови;
- Два вытяжных шкафа;
- Электроплитка;
- Столики для приема мочи и кала;
- Столик для сушки предметных стекол с лейкоцитарной формулой;
- Фиксаторы и красители для мазков крови;
- Наборы реактивов:глюкозы, 3% уксусная кислота, 3% - 20% сульфасалициловая кислота, 3.5% натрий хлор, раствор Люголя, пленки Като;
- Дозаторы лен-пипет с наборами наконечников;
- Микроскопы;
- Счетчики лейкоцитарные;
- Камера Горяева, СОЭ-метры, пробирки, предметные и покровные стекла;
- Алгоритмы по соблюдению сан.эпид.режима, приказы, постановления, методические инструкции, регламентирующие соблюдения сан.эпид.режима.
- В кабинетах проводится ежедневная уборка и кварцевание, один раз в неделю проводится генеральная уборка кабинета с дезинфицирующими средствами, зарегистрированными и разрешенными для использования Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
- В своей работе руководствуюсь законодательством Республики Беларусь, постановлениями, приказами, методическими инструкциями, регламентирующие соблюдения сан.эпид.режима
Прием пациентов осуществляется по направлениям участковых врачей УЗ «Брестская городская больница №2».
Режим работы лаборатории: с 7:30 до 17:00 ежедневно, кроме воскресения. Забор анализов производится фельдшером-лаборантом с 7:45 до 10:30 в будние дни.
У меня имеется ряд обязанностей, предусмотренных должностной инструкцией, которые я выполняю качественно и своевременно:
ü осуществляю забор крови из пальца у пациентов
ü выполняю исследование на время свертываемости крови
ü окрашиваю мазки крови для дальнейшего подсчета лейкоцитарной формулы
ü веду подсчет лейкоцитарной формулы
ü веду регистрацию анализов
ü работаю на гематологическом анализаторе SISMEX или MICROS.
ü Записываю результаты в бланк регистрации анализов
ü Выполняю исследование спинно-мозговой и плевральной жидкости
ü Осуществляю прием биологического материала пациента: общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко, анализа мочи по Земницкому, анализа мочи на сахар, анализа мочи на ацетон, анализа мочи на желчные пигменты, общего анализа кала, анализа кала на капрограмму, общего анализа мокроты.
ü Выполняю исследование биологического материала пациентов и веду их регистрацию
ü Обучаю пациентов правилам сбора анализов
ü Проверяю сроки годности реактивов
ü Соблюдаю правила хранения реактивов
ü Контролирую сроки стерилизации ваты и одноразовых наборов для забора капиллярной крови