УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА
Теоретического занятия
Специальность 060501 «Сестринское дело»
ПМ. 02. Участие в лечебно- диагностических и реабилитационных процессах
МДК. 02.02. Основы реабилитации
Тема 2.3. Реабилитационный процесс
Особенности сестринского процесса в реабилитации пациентов в различные возрастные периоды
Тип занятия Урок изучения новых знаний
Форма проведения Теоретическое занятие, лекция
Цели занятия:
Учебная Добиться прочного усвоения системы знаний, сформировать умение объяснять исторические факты на основе причинно-следственных связей, закономерностей. Освоение общих и соответствующих профессиональных компетенций.
Развивающая Формирование навыков самообразования, самореализации личности и разви-тия речи, мышления, памяти.
Воспитательная Формирование у студентов целостного миропонимания и современного научного мировоззрения, основанного на признании приоритетов общечеловеческих ценностей: гуманности, милосердия, сострадания, уважения к жизни и здоровью человека.
После изучения темы студент должен знать:
- возрастные периоды человека
- особенности применения физиотерапии у лиц пожилого возраста
- особенности применения физиотерапии у детей
Межпредметные связи философия, история, история медицины, хирургия, основы сестринс-кого дела, основы биоэтики, литература, русский язык.
ПЛАН И СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ
(структура занятия)
1. Организационная часть (проверка присутствующих, готовность обучающихся к заня-тию, наличие формы и т.д.)
Введение
¾ Мотивация:
Тема сегодняшней лекции называется «Особенности сестринского процесса в реабилитации пациентов в различные возрастные периоды». Цель нашей лекции рассказать о возрастных периодах человека, особенности реабилитации на различных этапах жизни, объяснить особенности различных методов физиотерапии, массажа, ЛФК в детском, пожилом и старческом возрасте.
Изучение этой темы позволит медицинской сестре избежать в дальнейшем, при работе с различными возрастными категориями осложнений при проведении процедур массажа, ЛФК, физиотерапии.
¾ актуализация опорных знаний.
2. Основная часть (изложение нового материала)
План
1) Введение
2) Возрастные периоды человека
3) Реабилитация у пожилых
4) Реабилитация в детском возрасте
СОДЕРЖАНИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
Возрастные периоды человека
Период новорожденности- первые 10 дней
Грудной период- 10 дней- год
Детство- 1- 12 лет
Подростковый период:
Юноши 13- 16 лет
Девушки 12- 15 лет
Юношеский период:
Юноши 17- 21 год
Девушки 16- 20 лет
Зрелый возраст (редний):
Мужчины 22- 60 лет
Женщины 21- 55 лет
Преклонный возраст (пожилой):
Мужчины 61- 74 года
Женщины 56- 74 года
Старческий возраст- 75- 90 лет
Долгожители- 90 лети и более
Общие подходы к реабилитации больных пожилого возраста
Смысл реабилитации пожилых заключается в восстановлении нарушенной вследствие заболевания или травмы жизнедеятельности до уровня, соответствующего возрастной норме, в поддержании достойного качества жизни в рамках существующих возрастных изменений организма.
Существует значительное число барьеров к обеспечению пожилых больных полноценной реабилитационной помощью. Эти барьеры могут быть биологическими, психологическими и социальными.
Пожилые люди в связи с наличием у них множества различных заболеваний часто употребляют одномоментно большое число лекарственных средств. Поэтому медикаментозную терапию при реабилитации пожилых больных рекомендуют ограничивать самым необходимым минимумом препаратов.
Физиотерапия у пожилых обычно также сводится к назначению лишь крайне необходимых процедур при отсутствии противопоказаний к их назначению со стороны ССС. Противопоказаниями к назначению электросветолечения являются сердечно- сосудистые заболевания с недостаточностью кровообращения 2-3 степени, водо- и теплолечения- нарушения кровообращения 1-3 степени, стойкая высокая артериальная гипертония, частые приступы стенокардии. При сопутствующих нарушениях сердечного ритма особенно осторожно надо относиться к применению импульсных токов, ультразвуковых воздействий. При наличии в анамнезе мозгового инсульта противопоказаны общая Дарсенвализация, общая индуктотермия, процедуры УВЧ на шейно- воротниковую зону.
Основным средством у пожилых является кинезотерапия. Толерантность к физическим нагрузкам, сила и выносливость мышц с возрастом существенно снижается.
У пожилых больных рекомендуется по возможности избегать иммобилизации конечностей, особенно продолжительной. Упражнения в обязательном порядке назначаются как для больной так и для здоровой конечности, причем в здоровых конечностях активные движения желательно выполнять в пределах не ниже следующих: сгибание и отведение в плечевом суставе- 900, внутренняя ротация в плечевом суставе- достать тылом ладони поясницу, наружная ротация в плечевом суставе- ладонь положить на затылок, пронация и супинация предплечья 450, сгибание кисти 450, разгибание кисти 300, сгибание в тазобедренном суставе 900, разгибание- до нейтрального положения, сгибание в коленном суставе 1100.
В комплексе лечебной гимнастики всегда включаются упражнения на тренировку равновесия и вестибулярных функций, дыхательные упражнения, упражнения, тренирующие ССС.
Осложнения кинезотерапии у пожилых могут быть связаны: 1) с травмой мышечно- суставного аппарата, 2) с возникновением кардиальных осложнений.