Оплодотворение женского яйца (яйцевой клетки), как правило, происходит в яйцеводе. После этого оплодотворенное яйцо продвигается в полость матки, где и развивается. В результате воспалительного процесса в трубе создаются препятствия для нормального прохождения яйца, и оно продвигается медленно.
Вследствие этого способность яйца к внедрению в слизистую оболочку возникает раньше того времени, когда оно попадает в матку, т. е. еще при нахождении яйца в маточной трубе. Прикрепление яйца к стенке яйцевода и развитие его в канале трубы называется внематочной беременностью.
При гонорее часто возникают изменения матки и труб воспалительного характера. Вот почему гонорея является одной из причин образования внематочной беременности. Это, конечно, не значит, что каждый случай внематочной беременности надо расценивать как результат заболевания гонореей.
Нередко внематочная беременность возникает у женщин, никогда гонореей не болевших. Иногда причиной возникновения внематочной беременности является воспалительный процесс половых органов не гонорейного происхождения. Возникновению внематочной беременности способствует наличие недоразвитых или длинных и извилистых маточных труб.
Причин бесплодия женщин существует много: иногда оно зависит от инфантилизма, при котором имеет место недоразвитие половых органов, но чаще всего от воспалительных заболеваний внутренних половых органов, особенно маточных труб, вследствие проникновения в них гонорейной или другой инфекции.
В результате воспалительного процесса слизистая оболочка труб набухает, местами склеивается и узкий просвет ее становится непроходимым. Таким образом создается препятствие к встрече яйца со сперматозоидом (слайд …).
Указанные изменения фаллопиевых труб, частичное или полное их заращение, т. е. непроходимость, нередко образуются в результате воспалительного процесса, возникшего после аборта.
Аборт. Беременность – это естественное состояние женщины, оказывающее благоприятное влияние на ее здоровье. Большинство женщин во время беременности чувствуют себя бодрыми и работоспособными. Нередко при возникновении беременности исчезают некоторые гинекологические заболевания.
В то же время преждевременное прерывание беременности всегда неблагоприятно отражается на здоровье женщины, а иногда представляет для нее серьезную опасность. Прерывание беременности в ранние ее сроки называется абортом.
Аборт может быть самопроизвольный и искусственный.
Самопроизвольный аборт происходит без всяких попыток женщины прервать беременность. Он возникает наиболее часто в результате общих и особенно инфекционных заболеваний женщины (туберкулез, малярия, другие заболевания, протекающие со значительным повышением температуры). Самопроизвольному прерыванию беременности способствуют нарушения деятельности желез внутренней секреции, чрезмерная физическая нагрузка, падение, тяжелые нервные потрясения и т. д.
Иногда беременность приходится прерывать в лечебном учреждении в связи с неблагоприятным состоянием здоровья женщины, по так называемым медицинским показаниям, т. е. в тех случаях, когда продолжение беременности может повести к тяжелому заболеванию женщины, а роды представят для нее серьезную опасность. Для таких женщин аборт менее вреден и менее опасен, чем продолжение беременности и роды. Однако такие случаи встречаются сравнительно редко; чаще всего аборты производятся по желанию женщин без наличия к тому медицинских показаний. Производство абортов в медицинских учреждениях в настоящее время в нашей стране разрешено, и каждая женщина при необходимости может обратиться в женскую консультацию или поликлинику (амбулаторию) и получить направление в родильный дом или больницу для производства аборта. В этих учреждениях принимаются все меры к тому, чтобы аборт прошел для женщины благополучно и не вызвал у нее каких-либо тяжелых последствий. Однако было бы совершенно неправильно считать, что в этих случаях аборт безвреден и безопасен. Искусственное прерывание беременности – это операция, и к тому же не такая уж простая, как думают некоторые женщины. Несчастные случаи при этой операции хотя и редко, но все же наблюдаются иногда у самых квалифицированных специалистов. Но дело даже не в этом. Прерывание беременности – это акт противоестественный. Он не может пройти совершенно безразлично для здоровья женщины. Иногда его последствия бывают незначительными и кратковременными. Нередки случаи, когда после как будто бы "благополучно" прошедшего аборта последствия наступают не сразу и выражаются в виде воспалительных заболеваний половых органов, изменения характера менструаций и т. д. В результате аборта, произведенного даже в медицинском учреждении, может в дальнейшем наступить внематочная беременность, бесплодие и другие осложнения. Особо опасным по своим последствиям может быть аборт для первобеременных женщин. У этих женщин в дальнейшем наиболее часто наступает бесплодие. Прибегая к аборту, женщина и близкие ей люди всегда должны помнить о могущих быть в результате его последствиях и тщательно взвесить все обстоятельства и причины, побуждающие женщину к прерыванию беременности. Нередко бывают случаи, когда женщина идет на прерывание беременности без каких бы то ни было серьезных к тому оснований.
Если аборт, произведенный врачом в лечебном учреждении, может неблагоприятно сказаться на здоровье женщины, то производство его на дому невежественными лицами или самой беременной представляет прямую угрозу ее здоровью и даже жизни.
К сожалению, далеко не все женщины понимают это, и до настоящего времени наблюдаются случаи, когда женщины производят аборт сами или прибегают к помощи невежественных, алчных до наживы лиц. В этих случаях аборт производится в домашней обстановке, где даже при желании нельзя создать всех условий операционной комнаты, обязательных для любой операции.
Как правило, в этих случаях прерывание беременности производится наспех. После аборта женщине не обеспечивается необходимый покой, за ней нет надлежащего ухода и наблюдения медицинского персонала.