Действия в оказании первой помощи пострадавшим При ранениях
При ранении нельзя промывать рану водой или лекарственными веществами, засыпать
порошками и покрывать мазями, стирать с раны песок и удалять из нее сгустки крови, бинтовать рану изоляционной лентой. Рану следует закрыть стерильным материалом из индивидуального пакета или чистой полотняной тряпочкой, смоченной в йодной настойке.
Для остановки кровотечения необходимо закрыть кровоточащую рану перевязочным материалом из индивидуального пакета; при этом материал следует складывать в комочек (тампон), а рану придавить сверху, не касаясь ее. Если кровотечение не остановится, то не снимая наложенный материал, поверх него наложить еще одну подушечку из другого пакета или же кусочек ваты и забинтовать с некоторым нажимом на рану.При сильном (артериальном) кровотечении необходимо сдавить кровеносные сосуды, питающие раненую область, при помощи сгибания конечностей в суставах, а также пальцами, жгутом. Следует срочно вызвать врача. При ожогах. Не касаясь руками обожженной поверхности, аккуратно освободить ее от одежды, покрыть стерильным материалом из пакета, а сверху наложить слой ваты и все закрепить бинтом, после чего направить пострадавшего в медпункт. Не следует вскрывать пузыри, сдирать обгоревшие куски одежды. При ожогах глаз вольтовой дугой следует сделать холодные примочки из борной кислоты. При обмораживании пораженную часть тела необходимо растереть руками или шерстяными чистыми тряпочками или рукавицами до покраснения и, если нет волдырей, смазать вазелином. При переломах и вывихах. При переломах и вывихах конечностей необходимо дать им полный покой во избежание добавочных повреждений окружающих тканей, а также превращение закрытого перелома в открытый. Вправлять вывих должен только врач.При переломе или вывихе ключицы следует накладывать повязку, при переломе предплечья или бедра - шину. При обмороках, тепловых и солнечных ударах, отравлениях. Человека, потерявшего сознание, следует уложить, опустив голову и приподнять ноги, влить ему в рот холодной воды, затем дать понюхать нашатырный спирт. При тепловом и солнечном ударах пострадавшего следует перенести в прохладное место, уложить, раздеть, смачивать ему голову и грудь, обрызгивать холодной водой. Если дыхание прекратилось или резко расстроилось. Пострадавшему следует делать искусственное дыхание. При отравлении ядовитыми газами следует немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух. Одновременно необходимо вызвать врача. При ушибах. Если наружные ушибы незначительны, на ушибленное место необходимо положить холодный компресс.При тяжелых наружных ушибах, при ушибах органов надо как можно скорее вызвать врача или немедленно доставить пострадавшего на носилках в ближайший медпункт. При засорении глаз. Ни в коем случае не разрешается удалять попавший предмет руками, спичкой, грязным платком и т.п., а также тереть засоренный глаз.Если пылинка не выходит при моргании, необходимо промыть глаз раствором борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды) или чистой кипячено водой, оттянув веко (сначала промывают кожу вокруг глаз). Пострадавший при этом должен лежать, а раствор капать во внешний угол глаза. Если постороннее тело не удается вынуть таким образом нужно обратиться к врачу. При ранении глаз необходимо наложить повязку и срочно отправить пострадавшего к врачу.
Способы искусственного дыхания.Первый способ. Оказать помощь может один человек.
Уложить пострадавшего на живот, головой на одну руку, лицом в сторону, подстелив что-нибудь под лицо, а другую руку вытянуть вперед. Вытянуть у него язык. Встать на колени над пострадавшим (как бы верхом), лицом к его голове так, чтобы бедра пострадавшего были между коленями оказывающего помощь. Положить свои ладони на спину пострадавшего, на нижние ребра, охватить их с боков пальцами. Считая раз, два, три, постепенно наклоняться вперед так, чтобы всем весом своего тела наваливаться на вытянутые руки и таким образом нажать на нижние ребра пострадавшего (выдох). Не удаляя рук от спины пострадавшего. Откинуться назад (выдох).Сосчитав четыре, пять, шесть вновь постепенно, не спеша наваливаться тяжестью своего тела на вытянутые руки, считая раз, два, три и т.д.
Нажатия нужно повторять равномерно 12-15 раз в минуту. Второй способ. Если есть помощники, положить пострадавшего на спину, подстелив что-нибудь теплое и подложив под лопатки сверток одежды, чтобы голова запрокидывалась назад, раскрыть и очистить рот, вынуть вставные зубы, если они есть. Вынуть и удерживать язык. Слегка подтягивая его к подбородку. Встать на колени над головой пострадавшего, захватить его руки у локтей и, считая раз, два, три, поднять руки пострадавшего и замкнуть их за головой (вдох).
Считать четыре, пять, шесть, слегка прижать руки к бокам (выдох). Движение делают 16-18 раз в минуту. При переломе руки и ключицы второй способ не применяется.
При двух помощниках искусственное дыхание производят двое, каждый за одну руку, согласованно, по счету. Третий держит вытянутый язык. При всех способах необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки, так как может произойти перелом ребер, а также пища из желудка может закупорить дыхательные пути. При внезапной остановке сердца от самых разных причин и отсутствии у пострадавшего смертельных повреждений различных органов необходимо в течение 20-40 секунд принять меры по оживлению: закрытый массаж сердца и дыхания «рот в тор» или «рот в нос».
Закрытый массаж сердца. Пострадавшего кладут на спину, на жесткую поверхность так, чтобы его грудная клетка находилась на небольшом возвышении, а голова была запрокинута назад. Оказывающий помощь кладет ладонь одной руки на нижнюю треть груди пострадавшего, другой рукой нажимает на тыльную сторону первой руки в области запястья.
Надавливают на грудину не всей ладонью, а только ее верхней частью, быстрыми толчками, в среднем 60 раз в минуту. Амплитуда движения - до 4 см. После каждого надавливания руки быстро отнимают, чтобы дать возможность грудной клетке расправиться. В это время происходит наполнение сердца кровью из вен. Не следует нажимать на ребра во избежание их перелома. Искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Пострадавшего следует уложить на спину, раскрыть ему рот и после удаления изо рта посторонних предметов вложить в него трубку; при этом необходимо следить, чтобы язык пострадавшего не запал назад и не закрыл дыхательный путь. Для того. Чтобы раскрыть гортань, следует запрокинуть голову пострадавшего назад. Подложив под затылок одну руку. А второй рукой надавить на лоб пострадавшего так, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. При таком положении головы просвет глотки и верхних дыхательных путей значительно расширяется и обеспечивается полная проходимость, что является основным условием успеха искусственного дыхания по этому методу. При отсутствии на месте происшествия необходимого приспособления следует быстро раскрыть у пострадавшего рот (приведенным выше способом), удалить из него посторонние предметы, слегка запрокинуть ему голову и оттянуть нижнюю челюсть. После этого оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой выдыхает в рот пострадавшего. При вдувании воздуха оказывающий помощь плотно прижимает свой рот ко рту пострадавшего, одновременно стараясь зажать ему нос. После этого спасающий откидывается назад и делает новый вдох. В этот период грудная клетка пострадавшего опускается, и он непроизвольно делает пассивный выдох. В минуту должно происходить 13-16 вдуваний и выдыхании. Если пострадавший взрослый человек, выдыхать следует сильнее, а если ребенок - слабее. При невозможности полного охвата рта пострадавшего вдувать воздух в его легкие следует через нос, плотно закрыв при этом рот пострадавшего. У маленьких детей воздух вдувают одновременно в рот и нос, охватывая своим ртом рот и нос ребенка. Вдувать воздух в рот или нос можно только через марлю, салфетку или носовой платок, следя за тем, чтобы при каждом вдувании происходило достаточное расширение грудной клетки пострадавшего. При возобновлении у пострадавшего самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжить искусственное дыхание до полного приведения пострадавшего в сознание или до прибытия врача. В этом случае вдувание воздуха следует производить одновременно с началом собственного вдоха пострадавшего.