Простомолотова Татьяна Владимировна Волков Олег Михайлович | директор Государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного образования Московской области «Областной центр развития дополнительного образования и патриотического воспитания детей и молодежи»; и.о. заместителя директора ГБОУ ДО МО ОЦР ДОПВ, и.о. руководителя Регионального центра подготовки граждан РФ к военной службе и военно-патриотического воспитания; | |
Бутенко Екатерина Владимировна | заведующий отделом программно-методического обеспечения по вопросам подготовки граждан к военной службе Государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного образования Московской области «Областной центр развития дополнительного образования и патриотического воспитания детей и молодежи»; | |
Приложение 2
Заявка
Название работы | |
Номинация (мультимед. или литература+ «на национальную премию», если есть видео презентация проекта на YouTube) | |
Ссылка на видео презентацию проекта на YouTube, если на «национальную премию» | |
Ф.И.О. автора (полностью) | |
Фото автора jpg | |
Почтовый адрес (индекс, область/край, город/село, улица, дом, кв.) | |
Полное название и № образовательной организации и подразделения | |
Класс, группа, возраст | |
Номер телефона, адрес электронной почты участника/ руководителя | |
Ф.И.О. руководителя проекта (полностью) | |
Должность руководителя и место работы (если отличается от автора) | |
Контактное лицо: Ф.И.О., номер Телефона, адрес электронной почты |
|
Заявка направляется на электронный адрес: mo_patriot@bk.ru
Приложение 3
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных участника конкурса до 18 лет
Я,______________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество родителя/опекуна полностью)
Паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан): _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
являясь родителем (законным представителем ребенка): ________________________________________________________________________________________
Место учебы и класс в настоящее время: ________________________________________________________________________________________
Адрес данного учебного заведения с указанием типа населенного пункта, контактные телефоны: ________________________________________________________________________________________
Дата рождения школьника (число, месяц, год): ____________________________________
Контактный мобильный телефон: ___________________________________________________________
Электронный адрес: ______________________________________________________________________
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку организатором Всероссийского конкурса «Моя семейная реликвия» (далее - Оператор) персональных данных моего ребенка/опекаемого:
1. фамилии, имени, отчества, фотографии, класса, места учебы, даты рождения, контактного телефона, с целью формирования регламентированной отчетности, размещения данных в банке данных участников Всероссийского конкурса «Моя семейная реликвия»;
2. фамилии, имени, отчества, фотографии, класса, места учебы, даты рождения, конкурсных работ моего ребенка/опекаемого с целью размещения в сети "Интернет".
|
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Действия с персональными данными: автоматизированные с использованием средств вычислительной техники.
Также я разрешаю Оператору использовать конкурсную работу моего ребенка во внутренних
и внешних коммуникациях, связанных с проведением Всероссийского конкурса «Моя семейная реликвия» в частности в буклетах, видео, в Интернете и т.д.
Согласие действует 3 года с даты подписания.
Дата: «_____ » ____________________2019 г. _______________________________________
подпись расшифровка
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных участника конкурса старше 18 лет
Я,____________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
Паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан): ______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Место учебы/работы в настоящее время: ______________________________________________________________________________________
Адрес данного учебного заведения/работы с указанием типа населенного пункта, контактные телефоны: ______________________________________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год): ___________________________________
Контактный мобильный телефон: ________________________________________________________
Электронный адрес: ____________________________________________________________________
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку организатором Всероссийского конкурса «Моя семейная реликвия» (далее - Оператор) своих персональных данных:
|
1. фамилии, имени, отчества, фотографии, курса, места учебы/работы, даты рождения, контактного телефона, с целью формирования регламентированной отчетности, размещения данных в банке данных участников Всероссийского конкурса «Моя семейная реликвия»;
2. фамилии, имени, отчества, фотографии, места учебы/работы, даты рождения, моей конкурсной работы с целью размещения в сети "Интернет".
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Действия с персональными данными: автоматизированные с использованием средств вычислительной техники.
Также я разрешаю Оператору использовать свою конкурсную работу во внутренних
и внешних коммуникациях, связанных с проведением Всероссийского конкурса «Моя семейная реликвия», в частности в буклетах, видео, в Интернете и т.д.
Согласие действует 3 года с даты подписания.
Дата: «_____ » ____________________2019 г. __________________________________________
подпись расшифровка